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[67878]
鼻な感染後の拘縮について
[67878-res78710]
ゆかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月07日(土)09:05
保存的には鼻の孔にレティナーなどつめものを長期に使用するか？耳からの複合移植です。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[67874]
鼻の耳介軟骨移植で浮き出てる気がします。
不安なのでこちらで質問させてください。
耳介軟骨を使用して鼻尖手術をしました。
まだ2週間程度です。
少しだけ斜め下方向にしたくて耳介軟骨を使ってもらったのですが。
触ると一部分が少し丸くポコっとなっています。
これは時間の経過とともに馴染んでいくものなのでしょうか、
それとも移植した軟骨の形に問題があり、馴染まないものなのでしょうか。
すみませんが、回答いただけると幸いです。
よろしくお願い申し上げます。
[67874-res78712]
りなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月07日(土)09:05
現在の状態はもう少し経過をみなければ分からないものですし、手術内容によっても違います。つまり移植軟骨をどのように使用したのかもポイントになりそうです。移植軟骨をやや「斜め下方」となりますと片側性が考えられます。元々の鼻翼軟骨の間にはさんでいるのか外側の移植軟骨をどのように位置固定されているのかになりそうです。
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[67871]
整形と感染につきまして
いつもお世話になっております。
私は脂性肌で年中ニキビ肌でもあるのですが、2年程前に鼻尖形成を受けました。
それから定期検診で異常なしで検診期間が終了しましたが、最近、鼻の頭にニキビのようなものができて触ると熱を持ったようで痛みます。
質問なのですが、鼻の整形後の鼻にできるニキビと感染の違いや特徴をご教授願えますでしょうか？
ちなみに整形の数年後に感染する可能性はあるものでしょうか？
よろしければ一般的なケースでご見解をいただけましたら幸いです。
[67871-res78714]
いけやんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月07日(土)09:05
ニキビにも種類がありますが、通常は炎症程度です。つまり組織の中に細菌が入り込んでいない状態と云うことになります。この炎症状態がすすんで膿をもつ時ニキビの腫瘍つまり化膿となります。化膿は組織内に細菌が入り込んだ状態を指します。お尋ねの中での感染とは炎症と化膿の両方を含んだ表現であり、ニキビは状態によってこの両方を含むことになります。化膿がさらに進むと鼻のプロテーゼや深部の組織に影響を及ぼす事になります。
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[67833]
お礼。返信不要です。
当山先生、
団子鼻に対するGメッシュの質問をした者です。
返信ありがとうございました。
お陰で、価格の安いGメッシュをして様子を見ようと安易な考えをしていたのですが、
本気で直したいなら本格的な手術をしようと決意できました。
やるかということは、リスクを理解してそれを覚悟できるなら施術しようと思います。
また宜しくお願いします、ありがとうございました。
[67833-res78664]
ゆりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月05日(木)10:03
Gメッシュ長期のフォロー成績が出ていません。多くの結果成績が出る迄は急ぎ過ぎの結論は危険です。安い理由はその辺にもありそうであり、安物買いのゼニ失いにもなりかねません。
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[67830]
追記ですみません
再手術は最低半年あけたほうが良いと聞きました。再々手術の場合はどのくらいあけた方が良いのでしょうか？
何度もすみません。
何卒宜しくお願い申し上げます。
[67830-res78663]
mさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月05日(木)10:03
再々手術の内容にもよりますが、より長く期間をあけた方が良いと思います。（急ぐことでなければ・・・です）
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[67824]
三回目のオープン法リスク
一年前に耳の軟骨で鼻尖形成と鼻先に軟骨移植をしました。
感染をおこし酷い拘縮をしてしまい半年前に拘縮を解し、助軟骨で鼻中隔延長と鼻先に耳珠軟骨の移植など大掛かりな手術を行いました。
現在、鼻先に移植した軟骨が白くぽこっと吹き出物のように目立っています。
ぽこっとした鼻先の軟骨をまるっぽくしぜんな低さにしてほしいです。
半年たったのですが、オープン方三回目のリスクはどのようなものがありますか？
又、鼻先の軟骨は削るのでしょか？外して適切な大きさにしてつけ直すのでしょうか？
宜しくお願いします。
[67824-res78662]
mさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月05日(木)10:03
白っぽくふくらんでいる局在的なものの除去ならクローズ法で充分なのではないでしょうか？オープン法3回目なら鼻柱部の傷が目立ちそうに思います。もり上がっている軟骨で削るだけの方がリスクは少ないと思います。
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[67823]
鼻の修正
こんにちは。
以前から鼻の手術を何度かして
副作用の鼻閉間、かゆみ、小鼻縮小で切られすぎて細すぎる鼻の穴の形、
などで悩んでいます。
今はインプラント抜去し、鼻先に耳介移植していま。
私も当山先生にセカンドオピニオンを希望しています。
カウンセリング料は有料でも構いませんので
スカイプで見ながらお話しして頂くことは出来ませんか？
誰にも相談できず、思い切ってご相談しました。
お時間は合わせますので、御一考下さいましたら幸いです。
[67823-res78666]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月05日(木)10:03
無料でもかまいませんが、私自身時間的余裕をみつけるのがなかなか難しい現況におります。近くにある責任ある２つのクリニックを行ったり来たりする現実ですので、申し訳ありませんが先ずはメールでも送って下さい。
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[67821]
追記失礼します
よくみると笑ったりすると皮膚の様子から軟骨がすでにあたってしまっていました。
これは再手術はいつできるのでしょうか？
今二週めです。
[67821-res78665]
67803]異物ありの鼻中隔延長後 です。さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月05日(木)10:03
臨床的判断、即ちどの程度の軟骨突出なのか？小さく削っていけばすむことなのかを判断してもらうことになりますので執刀医とあわてずに、時期を修正するのならその内容についてご相談されることになります。
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[67817]
鼻の術後の目の変化
鼻尖形成、耳介軟骨移植、鼻骨骨切り幅寄せ、ハンプ除去をしてもうすぐ5ヶ月が経ちます。
鼻骨を削ったりして皮膚がたるんだ？せいか術前より二重が狭くなり、また目が垂れ目気味になりました。
鼻の整形で目まで変化する場合もあるのですか？
目の変化は予想してなかったので残念です。
[67817-res78643]
みささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月03日(火)16:01
一般的に診て、鼻の手術で目には変化がきません。内眥靭帯が切断されていると別ですが・・・。
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形成会 当山美容形成外科
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[67803]
異物ありの鼻中隔延長後
何ヵ所か鼻先の軟骨が浮き出たので削る手術を先日行いました。
テーピングを外した直後から若干白い箇所があり、触ると削る前と同じような感覚がします。
(他の削った部分は触ると柔らかいため、余計になぜ？となりました。)
今ただでさえ腫れているのに、腫れが引いたら浮き出てしまうのではないかと恐怖を感じています。
鼻自体の高さは確かに低くなった気がしなくもないんですが…(>_<)
質問があります。
?触ったときの軟骨に触れる感覚や白さが術前とあまり変わらない場合でも、今後浮き出てこない可能性はありますか？
?鼻の手術回数は2〜3回までなどと聞いたことがあり、
今回再度手術することになると、どんどん傷痕が汚くなったり感染リスクがあがるのではと不安です。何かできることはありますでしょうか？
?真皮移植は感染リスクはたかい方でしょうか？
長文申し訳ありません。
何卒よろしくお願いいたします。
[67803-res78644]
pcさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月03日(火)16:01
?「今後浮き出てこない可能性？」この中の「今後とは」何年先の事かが問題です。但し、急ぐことではありませんので執刀医が今後10年〜20年診て下さるのかが問題になります。
?手術回数の2〜3回はその内容が問われます。恐らく修正手術の事ではありますし、手術のインターバルを5年くらいとっていくと3回以上は可能な時もあります。
?真皮移植は感染リスクは少ないと思います。それより生着するのかが大きい要素になりますし、異物（シリコン）との関係が微妙になります。
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いつも心強く、参考になるご意見を感謝しております！！
術後感染により拘縮をおこしてしまい綿棒がやっと入る程度の大きさの鼻の穴になってしまいました。
一度小さくなったものを大きくすることは可能でしょうか？どのような方法がありますか？
それと、ピンチノーズに耳の軟骨を入れるとネットで拝見したのですがどう思われます？
どうぞよろしくお願いいたします