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[68306]
耳介軟骨移植後の修正
[68306-res79107]
ぽんずさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月25日(水)10:01
せっかくご苦労されて作り上げているわけですから、全てとった方が良いと無下にお伝えもしにくい所です。
やはりここでは執刀医と充分ご相談の上、決定されたほうが良いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[68295]
耳介軟骨移植後の修正について
1カ月前に鼻先と鼻柱に耳介軟骨移植を行いました。
鼻先に丸みとボリュームが出て、団子鼻で、のっぺりとした印象になってしまいました。
軟骨を入れた部位にはまだ若干赤みがあります。
今後の方針についてお力お借りできればと思います。
?軟骨をすぐに除去して元に戻すことは可能でしょうか。癒着によりリスクがあることは承知です。その場合真皮移植なども併用した方がいいのでしょうか。
??で除去した場合、腫れや赤みはどれくらいの期間出るでしょうか。
?除去する以外にこれからできる解決法としてその他のものがあれば教えてください。また、どれくらいダウンタイムが必要かも合わせて教えて頂けると助かります。
よろしくお願いします。
[68295-res79093]
ぽんずさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月24日(火)17:02
１） 鼻尖部に対し鼻翼軟骨の処置がされていなければ元に戻る可能性はあります。真皮脂肪移植は必要ありません。
２） 2〜3カ月かかります。
３） 移植軟骨が大きすぎるので、少し削ってもらうことは出来そうです。
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[68293]
鼻柱下降術と鼻中隔延長
初めまして。
短い鼻で鼻が正面から見える場合は、鼻柱下降術と鼻中隔延長だとどちらが鼻の穴が見えなくなり、鼻を伸ばすことができるのでしょうか？
また、鼻柱下降術と鼻中隔延長の違いを教えていただきたいです。
[68293-res79092]
うめこさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月24日(火)17:02
私の認識では略々同じではないでしょうか？移植軟骨の方向性だけの違いだとおもっていますが、、、。
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[68284]
鼻のL字型プロテーゼ
数日前にL字型プロテーゼを挿入しました。
挿入後にL字型プロテーゼなどの危険性を知り、怖くなりました。
飛び出してくる確率はそんなにも高いのでしょうか？
[68284-res79088]
キャンディさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月24日(火)17:01
L型プロテーゼでも皮膚や切開線に緊張を強調することなく細く入れておけば飛び出しません。
プロテーゼは無理なく使用するものであり、それはご希望の腹８分よりさらに低くしておくことが成功への道でしょう。
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[68273]
鼻整形と妊娠
鼻整形(鼻中隔延長など)後、ダウンタイム(１ヶ月)中に妊娠してしまいました。
・これにより、鼻に影響はありますか？
・また、感染など手術せざる得ないことがおこってしまった場合、妊娠中は処置はできないのでしょうか？
[68273-res79036]
まなさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月23日(月)18:03
妊娠しても大丈夫です。
元気なお子様をお産み育てることに精急して下さい。感染したら抗生物質の服用は望ましくないので、その他の処理、つまり切開してのオープン処置などになります。
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[68260]
68255の追記です
追記にて申し訳ありません
溶ける糸がプロペトで溶けてしまい傷口が開いてしまったということはありえますかね？
[68260-res79071]
Uaさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月24日(火)12:00
切開線からの出血が止まらないのは、傷が開いているからであることは間違いありませんが、プロペトのためなのかは定かではありません。何の目的でつけているのかがわかりませんが、、、
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[68255]
なからなか傷の治らない
再手術で鼻の内側を切った縫い傷がもう2週間経ちますが、出血と浸出液が止まらず盛り上がっています。
湿潤療法でプロペトを塗り続けていたのが原因でしょうか？
乾かしいじらないようにしたほうがいいのでしょうか？
再手術で負担をかけた傷は治る際に盛り上がることがありますか？
一時的なものでしょうか？
いつも大変心強いご回答に感謝しております。
どうぞよろしくお願いいたします。
[68255-res79070]
Uaさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月24日(火)12:00
２週間たって治らない傷は切開線が開いているのではありませんか？
通常は１５分も抑えれば傷からの出血は止まりますし、ボスミンなどの止血剤でも止まります。それでも止まらないと縫い直しです。
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[68202]
オープン法の傷
１ヶ月前にオープン法で手術をしましたが、傷痕の糸があったところなのか、オープン法の傷に対して縦に黒い線が入っています。
これは皮膚の状況がよくないのでしょうか？放っておいていいのでしょうか？お願いします。
[68202-res79018]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年03月21日(土)15:04
抜糸の際は皮膚の表面を縫合した糸をすべて除去するわけですが、この際に糸の一部が皮下に残った状態で抜糸をしてしまった可能性もあるような気がします。こうなると皮下に糸が埋め込まれたようになりますので、麻酔をしてこの糸を除去する必要があるかもしれません。あるいは縫合の傷が開かないように皮下で一部溶ける糸で傷を補強しておくこともあるわけですが、この糸が黒い場合、しばらく皮膚に透けて見えることがあるかもしれません。この場合は放置していても吸収されていくので、次第に見えなくなっていきます。どちらの問題かは診察をしないとわかりません。担当医の診察を受けて判断してもらってください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[68202-res79097]
＠＠さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月25日(水)09:01
糸が残っていないと仮定したら今の所、対症療法以外あまり考えにくいと思います。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68200]
鼻
1週間前にI型プロテーゼと軟骨移植を行いました。
ギプス除去と抜糸を行いましたが、鼻筋の真ん中あたりにしこりのような物ができています。
横から見ると、ポコっと出ていてわし鼻のようになってしまっています。
これは手術による腫れでしょうか？
それとも手術によって、何らかのしこりができてしまったのでしょうか？
触ると少し硬く、まだ1週間なので触れると軽く痛みはあります。
このしこりはなくなるのか、安全なのか非常に不安です。
[68200-res79017]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年03月21日(土)15:03
実際にどのような手術が行われたのかよくわかりません。なんとなく考えられるものとしては、移植した軟骨がずれて移動してしまった場合、シリコンがねじれたり、折れ曲がっているような場合、出血がたまって部分的に腫れているような場合などになるかと思います。担当医が一番心当たりがあるはずなので、直接問い合わせてみられてはどうでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
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[68200-res79096]
shoさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月25日(水)09:01
今の時期、判断としては分かり難いのでレントゲンなどを撮ってみる事です。腫れが完全に引いてくると触診上で何であるかわかるかと思います。
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形成会 当山美容形成外科
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[68198]
I型プロテーゼ&鼻尖形成後のお問い合わせ
当山先生、何度も何度も、ご回答ありがとうございます。
はい、私を手術して下さった主治医はとても丁寧に処置して下さいました。
他の美容外科の先生をたくさん存じ上げている訳ではありませんが、お上手な方だと思います。
それだけに、術後、思った以上にプロテーゼに拒否感が出てきてしまったという私の心の中の問題で抜去に対する相談を持ちかける事が心苦しかったので、こちらで当山先生にご助言を頂きまして、本当に救われました。
心から感謝致しております。
ありがとうございます。
当山先生の貴重なお時間をこれ以上頂戴するのも申し訳ありませんので、もうこれ以上は少なくとも術後３か月まではゆっくり穏やかに構えて鼻の変化、また自分自身の感情の変化を見守っていこうと思っています。
ですが最後に2点だけ、お伺いさせて下さい。
1.私のプロテーゼのデザインは各部2.5ミリ、2ミリ、1.5ミリだそうです。これは比較的薄い方だと思っていて良いでしょうか？
2.「プロテーゼの取り出しは逆の経過が出来そうなので用心して下さい」とのアドバイスを下さいましたが、逆の経過、というのは例えば、どのような事が考えられますでしょうか？
プロテーゼ自体には問題もなく、罪(？)もなく、主治医も丁寧に手術して下さり、お金にもならないのにこうして当山先生のように親身にご助言下さる方もいて下さるというのに、私は一体何をしているんだろう？という気持ちで今、1日の内に何度か気持ちが酷く沈み込む時間もあります。
手術前はまったく予想もしていなかった事でした。
腫れも少しずつ引き、見た目が激変している訳でも無いのに、何故こんなにプロテーゼを挿入している事に自分の中で不安感、罪悪感が付きまとうのか分かりませんが、あまり感情的にならずに整形した事での明るい未来を考える時間
も持っていこうと思います。
本当に度々、申し訳ありません。
いま一度、宜しくお願い致します。
[68198-res79098]
なちさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月25日(水)09:02
１）２?前後のプロテーゼ厚さの計測がどのようにしたのか分かりませんが、いずれにしろ薄い方でしょう。
２）鼻は顔の中で立体的構造をしている部分です。その為、単純にプロテーゼを除去するとバランスが崩れ３〜４方向のうちどちらかに美的違和感が生じるのではないか？と案じています。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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ご回答ありがとうございます。
除去後、腫れはあっても形は元の形に近くなりますでしょうか？
また、削るのと除去とではどちらが良いでしょうか？