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[68375]
鼻先軟骨移植、全除去
[68375-res79165]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年03月27日(金)20:03
２回手術を受けておられるので、内部にはかなり傷の多い状態になっています。移植した軟骨ともともとある軟骨の境目が簡単にはわからない状態になっていることもあります。移植した軟骨だけをすべて除去できた場合でも、もともとある軟骨の一部が除去されていたり、変形が残っているというケースもあると思います。どの部位をどれだけ減量するのか、どういう仕上がりの形が希望なのかを詳しく相談して、除去する量と範囲を設定した上で、オープン法で修正手術をするのがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[68369]
筋膜移植
先生ありがとうございます。微細な循環移動があるという事は良くわかります。先生、この事によって鼻筋が短縮したり縮んだりしますか？。ムズムズと縮む様な違和感が悩みです。
[68369-res79148]
美果さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月27日(金)13:04
自家組織の移植ですからムズムズ縮む事はありません。
気になるのであれば夜間のみ圧迫されてみたら如何ですか？
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[68363]
肋軟骨を使った隆鼻術について
すみません
以前質問したものです
2019年の11月3日に鼻尖形成、耳介軟骨移植、プロテーゼをしました
異物感があるため、プロテーゼを抜き肋軟骨を使った隆鼻術を2020年4月3日にしようと思っていますが、鼻先と鼻尖部の形が崩れにくいのは、オープン法とクローズ法どちらですか？
[68363-res79147]
まみさんんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月27日(金)13:04
崩れにくい比較よりやりやすいのははるかにオープン法です。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68359]
鼻中隔延長術をやるにあたって
遠山先生、高柳先生、お忙しい中本当にありがとうございました、とっても参考になり、安心しました。
[68359-res79164]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年03月27日(金)20:03
安心されたようでよかったです。またわからないことや不安なことがあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[68345]
鼻を高く
L字型プロテーゼと鼻中隔延長法と耳介軟骨移植は鼻先を高くするという面では同じ手術ですか？
[68345-res79136]
ねさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月26日(木)15:00
１・Ｌ字型プロテーゼは鼻背と鼻尖の形態を高くする為に使用します。
２・鼻中隔延長は鼻尖を長くするのが原則の手術です。
３・耳介軟骨移植は鼻の形成外科（鼻尖形成や鼻中隔延長術など）に補助的に使用します。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68332]
ありがとうございます
当山先生、お返事ありがとうございます。
感染かどうかは、診察で見ただけで一発でわかるものなのでしょうか。
また、鼻孔内にできものができていても感染じゃない場合はあるのでしょうか。
度々の質問で申し訳ございません。
[68332-res79135]
愛美さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月26日(木)15:00
診察で一瞬にわかるのは感染がひどい場合です。
炎症反応位なら経過を診る時がありますが、ご質問の文章のみでは断定が出来かねると云うことです。鼻孔内に出来たしこりは移植軟骨の可能性もあります。
「しこり」はかたまりと理解できますが「出来もの」は感染炎症を疑わせる表現になります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68328]
シリコン
I型プロテーゼを入れてます。
他院で、肋軟骨に入れ替える方法を提案されました。
肋軟骨を砕いてそれを筋膜に包んで入れる方法です。これならば、感染などなくて一生ものと聞きました。
シリコンだと、やはり感染のリスクが高いですか？
シリコンは一生ものではないですか？
[68328-res79138]
ささんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月26日(木)15:00
鼻のシリコンもひかえ目に利用すれば一生ものです。
常に異物は無理なく希望をおさえ気味に使用すれば問題ありません。鼻背や鼻尖部無理な緊張をかけない事が大切です。
肋軟骨を筋膜に包んでやるやり方はシリコンより感染に強い利点があります。
但し、たまには凸凹が生じるリスクもあります。
結局、それぞれの利点と欠点を理解して使用することになります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68327]
筋膜移植
先生いつも親切な対応ありがとうございます、少し不安な分からない事があるので宜しくお願い致します。鼻筋の上が、締め付けられる様な疼き、収縮する様な疼きがたまにずっとの期間あるのは何故でしょうか？またいつか治まるのでしょうか？いつもすみません。宜しくお願いします。
[68327-res79137]
美果さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月26日(木)15:00
瘢痕組織や移植部が術后６カ月位でおさまってもその周辺の微細な循環動態は動き続けています。
その等が気にならなくなるのは程度にもよりますので１〜５年位かかるのではないでしょうか？
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68319]
エンドプロテーゼ除去
10年年前にエンドプロテーゼを入れ4年程前に除去しましたがここ1年で虫に刺されたようにぽこっと腫れてるような見た目になっています。触ると小さなエンドが残っているとこもあります。これはカプセルが出来てしまっていて、カプセルごと除去しなければいけませんか？
[68319-res79109]
ニシさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月25日(水)10:02
エンドプロテーゼはポリアクアミドだと思います。カプセル化して結局小さく1ヶ所にかたまって来ているのでしょう。18ゲージと云う太い針で刺して絞り出せばとれます。傷もつきません。
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形成会 当山美容形成外科
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[68309]
感染
9日前に鼻中隔延長をしました。(耳介軟骨＋保存軟骨)
プロテーゼは入っていません。今まで入れたこともありません。
腫れは手術間もない為まだあるのは仕方ないと思うのですが、鼻先が赤く、少しジンジンするのと、携帯ライトをあてて鏡で見ると、左鼻孔内に腫瘤ができてます。
感染したかもとおもっています。
いくつか質問させていただきたいです。
1、感染の場合、治療をしてなおる見込みが高いでしょうか。
2、治療は具体的にどのようなものになるのでしょうか。
3、治療をして良くならなかった場合、抜かなければいけないのでしょうか。
執刀医の先生に相談し、指示に従うのが良いとは思いますがこちらでも質問させていただきたいです。
よろしくお願いします。
[68309-res79108]
愛美さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月25日(水)10:02
保存軟骨というのが気になります。所詮、異物だからです。
「鼻尖の赤さ」「鼻孔内の腫瘤」
感染であるのかはしっかり診てもらうことです。感染ならば少なくとも保存軟骨は除去すべきです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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4年ほど前に小鼻縮小、軟骨移植などの手術を受け、
高さや尖りが気になり昨年12月に某クリニックで鼻先の軟骨移植の修正手術を受けましたが、結果が変わらずもう軟骨全てを除去したいとおもっています。
再建ではなく、軟骨の除去のみを行うことは可能ですか？リスクはかなりありますか？