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[69077]
薬について
[69077-res79833]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月26日(日)12:00
担当医でないものが薬の指示を出すということは、実際には法律的な問題が出ます。つまり担当医は内服するように指示を出しているわけですよね？これを手術を担当していない医師が止めるということは、その治療方針に介入したということになります。もし私が薬の内服をやめていいと言った場合、さらにもし将来あなたに感染が起きたような場合、担当医は私を訴えることができます。つまり手術の状態も見ていないものが不当に自分の診療に介入したと言えるわけです。私は多分それ相当のお金の支払い責任が出ることになると思います。事情をご理解ください。申し訳ありません。
メガクリニック 高柳 進
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[69074]
鼻整形後の赤みについて
2ヶ月ほど前に鼻の再手術（鼻尖の軟骨除去）をオープン法で行いました。シャワーを浴びた際など、血流が良くなった時はよく鼻が赤くなりますが、特に何もしていない通常時にも鼻全体に赤みが出てなかなか引かない時があります。
鼻の整形を行った際は血流が80%程度しか戻らないというような情報もあったのですが、赤みが出る原因はやはり血流の問題なのでしょうか。
また、経過とともに赤みも出なくなるものでしょうか。
[69074-res79832]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月26日(日)11:05
これは普通の経過です。炎症は数か月くらいは残ります。この間、お風呂上りや、お酒を飲んだあと、あるいは運動した後などは手術部位に赤みが出ることが多いと思います。早い人で数か月、長い人では１年ほどはこのようなことが続きます。心配はいりません。次第になくなっていきます。
メガクリニック 高柳 進
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[69069]
耳介軟骨移植について
私は1ヶ月半前に耳介軟骨移植をしましたが、彼氏とのキスでたまに鼻が当たったりするのですが、ズレたりしていないか心配です。
[69069-res79831]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月26日(日)11:05
今の段階で外観上ずれていなければ、今後は大丈夫です。彼氏といるときは鼻のことは忘れていてください。
メガクリニック 高柳 進
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[69065]
鼻先について
鼻は高めで軟骨が大きいタイプの団子鼻なのですが少し鼻先だけが高いです。普通それより上の部分を高くするのが普通だと思うのですが、逆に鼻先を低くする手術はありますか。
[69065-res79830]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月26日(日)11:05
可能なケースが多いと思います。実際の状態にもよりますが、多分小鼻縮小を併用する必要があると思います。またオープン法で鼻先の幅も狭くする手術を併用しなければならないように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[69064]
鼻中隔延長
度々すみません耳介軟骨で行う鼻中隔延長では鼻先は動かせませんか？
肋軟骨は硬いので動かなくなるとは聞いたのですが、耳介軟骨は柔らかいのでどの程度制限されるのか分からず…
また耳介軟骨で鼻中隔延長を行った場合、鼻先への耳介軟骨移植は出来ませんか？
軟骨が足りなくなるといった現象が起こるのか教えて欲しいです
長文失礼しました
[69064-res79829]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月26日(日)11:04
耳の軟骨であっても鼻先は動きません。鼻先への耳軟骨移植は可能と思います。軟骨が不足するようなことはほとんど経験しません。手術前に耳を見ればこの点は正確に確認できます。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[69063]
鼻プロテーゼL型
当山先生お返事ありがとうございます。
お忙しい中大変申し訳ありませんが、高柳先生の意見も聞かせていただきたいです。
No.69041、No.69045、No.69054の質問について内容が全て違う質問です。大変お手数ですがそれぞれの質問に対してどうかお返事をお待ちしております。
大変申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。
[69063-res79828]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月26日(日)11:04
まずプロテーゼの高さを知るための検査ですが、CTが必要かもしれません。ただ放射線の被ばくを伴うある意味、有害な検査なのでそもそも必要があるかどうか疑問です。プロテーゼが９年入っているということなので、かなり安定した状態と思います。現状で問題がなければ、今後トラブルが起きる可能性はかなり低いと思います。ただプロテーゼである以上、感染というリスクは何年たってもありうるので、鼻のどこかに赤みが出てきたり、違和感や痛みが出てきた時は、医師の診察が必要です。またL型の場合、鼻先に問題が出ることがまれにあり、これは９年たって何もなければ、まず大丈夫と思います。問題が出る場合は、鼻先の皮膚の色調が白っぽくなったり、赤みが出たりします。こういう状態が出てくれば、対策を考えるという方針でいいと思います。除去すると、鼻の変形、短縮などもトラブルとしてありうる問題なので、今は何もせずにいるほうが賢明ではないかと思います。一生なにも問題が出ないことがほどんどだと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[69054]
鼻プロテーゼL型
No.69045の内容です。
何度も大変申し訳ありません。
先生方に率直な意見を聞きたいです。
今の私の状態としては、プロテーゼL型を入れていて9年位になります。今まで特にトラブル等ない状態です。
今現在どれくらいの高さのプロテーゼが入っているか詳細もわかりません。
これから先、将来的に感染症やトラブルになるのではと、非常に心配で毎日悩んでしまっています。
これから先のことを考え、今なにもトラブル等ない状態ですがプロテーゼを抜いたほうがいいのでしょうか？
それともこれから先、感染症やトラブル等なく過ごせる可能性もあるわけですので、今はこのままで抜いたりせず、これから先、なにかトラブル等あった時に対処する方法のがよいでしょうか？
本当に何度も大変申し訳ありませんがお返事よろしくお願いいたします。
[69054-res79812]
ひろみさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月25日(土)13:02
このままで良いと思います。感染もめったにありませんが、感染がたとえあったとしてもその時点で除去されれば感染は治まります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[69051]
皮膜ができたヒアルロン酸
5年ぐらい前に鼻にヒアルロン酸(ハイアコープ)を注入しました。ほとんど減ることがなく、1度溶かそうと思い、違うクリニックで溶かすために2回注入したのですが、あまり溶けませんでした。
先生には、鼻の手術の時に掻き出すか、鼻根に何ヶ所か大きめの穴を開けてニキビのように押し出すかと言われたのですが、皮膜ができてしまっていたら除去は難しいのでしょうか？
後、この２つの方法を受ける場合どちらの方がいいでしょうか？
アドバイスよろしくお願いいたします。
[69051-res79811]
ゆうさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月25日(土)13:02
ハイアコープは豊胸術用に作られたものではないでしょうか？ヒアルロン酸を溶かす薬、ヒアルロンダーゼ使用も少し多めに使用するしかないように思いますし、やむを得ない時はステロイド局注かと思います。掻き出しは出来ないと思います。大きめに穴を開けてーはやったことがありません。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[69045]
鼻プロテーゼL型
No.69037の内容です。
何度も大変申し訳ありません。
L型プロテーゼは非常にトラブルが多いという記事をたくさんみかけますが、先生方のご経験でもトラブルや感染症などは、やはりL型が多いのでしょうか？
L型プロテーゼが入ってる人は、ほとんどの人が、将来トラブルや感染症が起きてしまうのでしょうか？
私はL型が入っているので、非常に不安になっています。
何度も大変申し訳ありませんがお返事よろしくお願いいたします。
[69045-res79810]
ひろみさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月25日(土)13:02
L型プロテーゼでも無理なく挿入されていれば一生大丈夫です。特に貴方様の場合は9年も過ごされているのでこれからも安全でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[69044]
ありがとうございます。
69029-res79785
L型プロテーゼの質問をしたものです。
忙しいのにご返信ありがとうございました。
あと2ヵ月様子をみてそれでも気に入らなければ再手術しようとおもいます！
参考になりました、ありがとうございました！
お礼が言いたかっただけなので返信不要です！！
一週間前にプロテーゼと鼻中隔延長をしました。
大きな腫れは引いて術後の経過も問題ないかと思います。
抜糸も終わっています。
抗生物質がオラセフというものが10日分でて、あと３日残っているのですが、飲むと若干ですがめまいがあります。
立てないなどの激しいものではないです。
このまま頑張ってあと３日服用したほうがいいでしょうか？
担当医に聞くのが一番確実とは思うのですが、明日日曜が手術した病院がお休みのため問い合わせることができず…こちらでわかれば答えていただけると助かります。
よろしくお願いします。