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[69612]
移植軟骨について
[69612-res80386]
なちさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年05月18日(月)16:02
人間の鼻に人工的に施されたものは単純にプラスされたものを削る（マイナス）すれば良いものではないのです。そこにはかならず「プラスα」がなされるのです。移植する時人工的に何らかの別の工夫がなされたり、手術したことによる変化が生じています。それが「α」です。その為、再修正の術者はそのプラスαを考えて手を付けるということになります。その時、貴方の目的である「元の高さ」という事を訴えてみて下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[69600]
上咽頭炎と副鼻腔炎
高柳先生
ありがとうございました。
鼻の穴の傷はどれくらいの期間で閉じるんですか？
また、術後1週間くらいで怪しい風邪症状はありました。大丈夫でしょうか？
[69600-res80372]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年05月16日(土)22:02
大体１週間で閉じていると思います。1週間後の風邪なら問題はないように思いますが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[69596]
軟骨除去
鼻先に耳介軟骨移植して、鼻翼縮小をしてあります。
そのことにより鼻が太く見えるので、鼻先の耳介軟骨を除去したいと考えてるんですが、除去したら逆に太く見えちゃいますか？
[69596-res80371]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年05月16日(土)22:01
単に除去するだけではかえって幅を強調することになるかもしれません。除去と同時に鼻先をさらに細くする処置を併用する必要があるように思います。オープン法で確実な手術操作をするのがいいでしょう。
メガクリニック 高柳 進
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[69586]
上咽頭炎と副鼻腔炎
15日前に鼻プロテーゼ、耳介軟骨移植を受けました。
4日前から上咽頭炎にかかり、毎日耳鼻科で処置を受けていますが、改善するどころか、悪化してしております。
4日前からフロモックスを服用してますが、今日からクラビット500に変更になりました。
プロテーゼが感染しないか心配です。手術は右の鼻の穴の中を切開しました。
シリコンプロテーゼが感染したりする可能性は高いですか？
副鼻腔炎にもなりかけています。
鼻も痛いですし、喉も痛くて結構辛いです。
[69586-res80355]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年05月15日(金)23:00
プロテーゼの感染については心配ありません。縫合部が閉じているはずなので、咽頭炎や副鼻腔炎の菌がプロテーゼ周囲に入る心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[69584]
鼻炎持ちの鼻中隔延長
私はアレルギー性鼻炎なのですが(ハウスダストによる)、鼻詰まりが辛いので、耳鼻科で下甲介粘膜レーザー焼灼術を受けようかと思っています。
焼灼したあとで、鼻中隔延長を受けることは可能でしょうか？
あるいは、焼灼術と鼻中隔延長術とで受けるべき順番や、双方の術前後に何か差し支えはありますでしょうか？
[69584-res80354]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年05月15日(金)23:00
そういうケースの経験がありませんが、多分レーザーでの手術を先にするほうがいいと思います。レーザー照射をする際に鼻の穴を大きく広げたり上方向に引っ張ったりして行うことになると思います。鼻中隔延長を先にすると、鼻先がかなり硬くなり、いわゆる豚鼻などができない状態になるので、レーザーの治療がやりにくくなると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[69580]
癒着率について
肋軟骨と、耳介軟骨だと、どちらの方が癒着率が高いですか？
?また、移植してから3ヶ月から4ヶ月ほどだと、鼻先に移植した耳介軟骨はどのくらい癒着しているのでしょうか？
?このくらいの期間でも除去するのは難しいですか？
?あと、移植した軟骨を全除去しても、もとより低くならない場合もあるんですか？
[69580-res80353]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年05月15日(金)23:00
癒着については差がないと思います。手術から３−４か月たつと、周囲組織とは硬く癒着しています。除去は可能です。元の鼻より低くなることはないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[69575]
耳介
左耳の裏から2週間前に耳介軟骨を採取しました。
マスクがその傷にあたるので、いつもテープをその傷の上にしてましたが、今日テープ貼るのを忘れて外出してしまいました。
影響ありますか？
[69575-res80352]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年05月15日(金)22:05
影響については心配ありません。
メガクリニック 高柳 進
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[69571]
鼻中隔延長除去について
以前鼻中隔延長を行い２週間で移植軟骨を全除去したのですが、３ヶ月たった今とくに前よりは低くなったりなどはないのですが、なぜ移植軟骨を除去すると元より低くなったりするのでしょうか？？
[69571-res80351]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年05月15日(金)22:05
鼻中隔延長を行う場合、元の骨や軟骨に何も手術操作が加わらないわけではありません。軟骨を移植する際に、元の軟骨を削ったり、形を変化させて、移植を行うということも多いわけです。仕上がりの形を予定した形に仕上げるためです。こういう場合、移植した軟骨だけを除去すると、残った元からある軟骨にはすでに手術操作が加わっています。したがって元の鼻の形にもどるとは限らないわけです。もちろん元の形に戻るケースもありますが、鼻に段差が残ったり、なんらかの変形が残って、元の鼻とは違う鼻になるということがありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[69570]
耳介軟骨について
数年前に鼻中隔延長、耳介軟骨など、鼻の整形もろもろをしました。
が、日が経つにつれ後戻りしている気がします。
やはり永遠に後戻りし続けるものなのでしょうか？
何十年後には元の鼻に戻ってしまうのでしょうか？
[69570-res80350]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年05月15日(金)22:05
後戻りがあるかどうかは、予想できないと思います。皮膚の伸展性があまりないのに無理に延長をしているような場合は、手術後１０年たっても皮膚が元の位置までもどりたいという力が働くということがあるのかもしれません。完全に元にもどるということはありませんが、手術後３カ月くらいの仕上がりの状態から１０年くらいたつと、わずかに形に変化が出るということはありうることと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[69567]
鼻翼
前日鼻翼縮小と挙上、耳介軟骨移植、プロテーゼを受けました。
鼻くそが鼻に溜まりやすいために指で掃除をしてますが、小鼻の傷が広がってしまいますか？
綿棒とかで綺麗にするのが良いですか？
また今後鼻中隔延長を受けたいのですが、鼻中隔延長すると指が鼻の穴に入りませんか？
[69567-res80340]
たくさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年05月15日(金)15:00
しばらくは綿棒使用が良いと思います。
又、鼻中隔延長は鼻の穴が少し狭くなります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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鼻筋に移植した筋膜や、鼻先に移植した耳介軟骨を全除去したら凹凸ができたり、潰れたり低くなったり変形が起きるとよく聞きます。
では、全除去では無く、とても削って元の鼻の高さくらいにすることは可能ですか？