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[70524]
鼻のGメッシュ(PCL素材)除去について。
[70524-res81311]
まいさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月11日(土)15:04
除去出来ないと思います。恐らくちぎれてしまうだろうと推測します。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[70523]
鼻整形について。
2週間ほど前に
鼻中隔延長、耳介軟骨移植、鼻尖形成、鼻孔縁挙上の手術を受けました。(全て耳軟骨です。)
仕上がりはとても気に入っているのですが、今後のことが気になってしまい相談させていただきました。
ネットの記事などでは5〜10年後に必ず曲がる、修正が必要というのを目にします。これは全ての人に当てはまるのでしょうか？
私の場合、自然にして欲しかったためあまり無理をして延ばした訳でもなく、さらに医師から事前に元々の私の鼻の歪みのことなどのなどを聞いていました。多少歪む程度ならいいかなと考えていたのですが、修正が必要なほど曲がってしまうのでしょうか？
また、仮に歪まなかった場合はその他のメンテナンスなどは不要なのでしょうか？
長くなってしまいましたが、回答いただけたら幸いです。
[70523-res81309]
モルさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月11日(土)15:03
５〜１０年も経っているのに必ず曲がる…と云う神活があるのでしょうか？私はきちんと手術されされているので全く問題は生じないと考えます。
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形成会 当山美容形成外科
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[70522]
小鼻縮小術(全層切除)について
初めまして。表題の施術を検討しております。
カウンセリングによると、大鼻翼軟骨が開いており、鼻先が柔らかい(鼻中隔軟骨の位置も低い)との診断です。
?「鼻翼縮小のみだと鼻先が潰れ鼻が低くなってしまう」という先生と「低くはならない」という先生がいらっしゃるため、判断に迷っています。
鼻翼自体の膨らみが大きいので、その余剰分を切除し、切除しすぎなければ鼻先への影響は回避できるのではないか？と自分では考えているのですが、一般的な見解をお伺いしたいです。
?鼻翼縮小の手法として、皮膚の中に非吸収糸が残る場合に将来感染のリスクは高いのでしょうか。
拙い文章で申し訳ありませんが、ご意見をいただきたく存じます。よろしくお願いいたします。
[70522-res81325]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年07月11日(土)20:01
鼻翼縮小の際に皮膚をどれだけ切除するかによって、鼻先の高さが変化するかどうかが分かれます。多くの場合、鼻先が低くなるほどの切除をしませんので、鼻先の高さは変化しないと思います。この切除量が多すぎれば、鼻先が低くなります。これはとてもまれなことと思います。実際の状態を見ればある程度正確な対策が考えられますが、ここではそれができません。ご了承ください。鼻の中に非吸収糸が残る場合、糸による感染はごくまれにはありうると思います。リスクが高いとは言えません。
メガクリニック 高柳 進
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[70520]
鼻修正について
三か月前に鼻中隔延長と鼻尖形成プロテーゼをしました。
プロテーゼ部分がいかにもで除去したく、鼻中隔延長部分も長く感じます。
鼻先は下に下げすぎなような気がします。軟骨部分も高くて気に入らないです。韓国人のような若干アップノーズ気味に修正は可能でしょうか。
プロテーゼ挿入部分はヒアルロン酸などで修正は可能でしょうか。
[70520-res81301]
桃さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月11日(土)13:01
申し訳ありません。韓国人の若干アップノーズの意味が分からないのですが・・・。プロテーゼを小さくする、鼻中隔移植軟骨は多少削ることは出来ると思います。ヒアルロン酸はやめておかれることです。
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形成会 当山美容形成外科
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[70517]
鼻の自家組織美容整形
70798.の回答、先生ありがとうございます。約一年半前にプロテーゼを除去し側頭筋膜移植してから鼻全体が小さななった様な気が確かにしますし、短縮した気がします。今だに、まだ鼻の疼き、萎縮する様な疼きがあります。これは薬等で治まるのでしょうか？又いつまでも続くのでしょうか？収縮は治まるのでしょうか？
宜しくお願いいたします
[70517-res81318]
美果さんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月11日(土)17:02
鼻にも鼻骨・鼻軟骨そしてそれぞれについている骨膜や軟骨膜、更には脂肪層や皮膚層にもいくつもの層の区分があるのです。それがお互いの役割分担をしてその中の細胞は血管から栄養を得、リンパ系からお互いの連絡構築がなされ、鼻全体が出来上がっているのです。丁度ビルや建物にも大きな柱や壁、電気や水道があるが如くです。然し、何回も手術されているとそのビルディングは自然の風雪によって型が崩されてくる如く、鼻の構築、お互いに支え合っている部分の正常さが消退していく現象が生じます。その現象が貴方の場合、うずきなどとして自覚しているのでしょう！「いつ迄続くのか？」破壊されている程度と加齢現象が多少加わるとみてよいかでしょうが、ビルディングと違い人間の身体は自然治癒作用がありますので次第に落ち着きます。
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[70508]
小鼻縮小について
私は小鼻縮小（外側）を12月にし今年の2月に（内側）をしましたが、まだ現状に納得しきれておらず幅が広いままなので、再度小鼻縮小の施術を行いたいのですが、可能でしょうか？そのような例はありますか？
また、今回小鼻縮小ができるとしたら（内側）（外側）どちらになるでしょうか？
[70508-res81295]
ひさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月10日(金)16:02
現在も広いのであればもう少し外側切開で充分可能だと考えます。
問題はとりすぎで逆に狭くなりすぎてた時修正が難しいのです。
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[70507]
鼻中隔延長除去、軟骨除去
鼻中隔軟骨で鼻中隔延長、耳軟骨を鼻筋、鼻先、鼻柱に移植してます。曲がったり鼻先が薄くなって軟骨が透けたりなどの問題が起きてから延長部分と軟骨全除去を考えてます。問題が起きてからでは遅いですか？癒着や皮膚が伸びる問題などもありますか？鼻先の皮膚が薄くなっても軟骨を除去すれば問題はないですか？
[70507-res81294]
ｄさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月10日(金)16:02
自家組織の移植ですし、現在特に問題がないとすれば恐らく生涯に渡って問題は生じないと思いますし、なにかあれば充分にその時点で対応可能かと思っております。
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[70504]
鼻整形について
鼻の整形について質問です！
鼻の整形のリスクとして
鼻のみならず外科手術にはリスクもあると思います。
感染であったり炎症、痛み違和感の持続などの副作用など。
例えば、鼻の整形をして気に入らずまた再手術するとします。
その後、軟骨が浮き出たり透けたりやほかの理由などで修正をするとします。
メンテナンスとしての修正の手術などが増えていくとその分手術の回数も増えると思いますが
修正不可能になる可能性は高いのですか？
日本の芸能人のkeikoさんや
有名なマイケルジャクソンなど
鼻が潰れてしまった人たちがなかにはいると思うのですが
なぜ修正ができないのですか？
そうなると潰れた鼻のまま
生涯すごさないといけないのですか？
私は、鼻の手術を二回しましたが
修正が必要だなと感じています。
色々な情報が飛び交うなかで
不安になり元の鼻もだいっきらいで整形をしたけど将来
鼻が潰れてしまうのではないか
その際に修正ができないのではないかと考える日々が増え軽くうつ状態に陥るときがあります。
毎日不安で過ごしています。
メンテナンスがいらないような無理のない範囲で手術すれば
大丈夫という内容もよくみかけますが、その意味もわかりますが
実際に未来のことは誰もわからないのでそのときに対処はできるのかどうかが怖いです。
[70504-res81305]
ゆいさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月11日(土)13:04
１） 再修正不可能な場合はそれこそ後遺症を残す・・・と云うことになります。これらのリスクについては術前説明をお受けになり、充分に納得を頂いてから手術されることです。
２） マイケル・ジャクソンさんは結果として美容外科手術をお受けになってお亡くなりになっておりますが、ポリサージャリィの傾向があるのではと云われております。当院にもやや似たようなケースが有り、慎重に対応しております。
３） リスク・後遺症・術後の愁訴にも色々なものがあり、短期的や長期的フォローの必要性は様々です。その為、我々のクリニックでは出来るだけカルテや写真保管を大切に長期的保存を心がけており、これが今の所唯一の患者さんへの心サービスと思っています。たしかに未来のことは誰も分かっていないことがありますが、今できること、現時点ではっきりしている事実は患者さんと共に情報を共有していく姿勢があります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[70503]
プロテーゼ抜去後について
回答ありがとうございます。
プロテーゼ抜去後の真皮移植と筋膜移植ではどちらの方が定着率は良いのでしょうか？
吸収は3か月ほどでおさまる聞きましたが本当でしょうか。
また、筋膜移植は最終的に吸収により鼻筋が凸凹になることはありますか？
プロテーゼと同時に鼻中隔延長も行っているのですがプロテーゼを抜いて自家組織に変えた場合延長部分が縮んでしまう可能性もありますか？
質問が多くて申し訳ありません。
ご回答よろしくお願いします
[70503-res81293]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年07月09日(木)21:04
真皮脂肪移植と、筋膜移植では生着率には差はないと思います。ただ筋膜は紙のように薄い組織なので、たとえ何枚重ねて移植しても高さはほとんど出ないと思います。真皮脂肪の移植の吸収は３か月ほどでおさまります。プロテーゼを自家組織に入れかえても、鼻中隔延長を行っているのであれば、延長部位が短くなるようなことは起きません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[70498]
鼻の自家組織美容整形
先生、いつもありがとうございます。手術回数が多いと鼻の中の傷が硬く拘縮、収縮する事が、わかりました。プロテーゼの入替えを過去に二回した後除去自家組織の側頭筋膜を移植した後、追加修正で、真皮脂肪を追加移植しても、やはり拘縮収縮するのでしょうか？宜しくお願いいたします
[70498-res81292]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年07月09日(木)21:04
切開した部位や剥離した部分などがどこかで収縮したりする可能性があります。たとえば鼻の穴付近の切開を何回も行うと鼻の穴の形が次第に小さくなったり、変形してくることがあります。鼻の中でも同じことで、どこかで予想外の収縮が起きたりして、変形が起きたり、予定した形が得られないなどのことが起きる可能性も考えられます。記載されたような手術内容であれば、鼻全体が短縮したり、鼻筋がはっきりしない鼻になったりする可能性があります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
相談させて頂きます。
１週間前に鼻にGメッシュ素材の糸を4本入れました。
鼻尖から鼻筋を通す為に入れてます。
早いうちに除去すれば癒着などが起こらずに除去可能でしょうか？
ご意見頂けると幸いです。