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[72056]
肋軟骨とシリコン
[72056-res82841]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年10月18日(日)11:03
たしかに言っておられるようにいずれの方法にもそれぞれ一長一短があり、これがすべての点で優れているという方法がありません。私たちも患者さまには、この方法の利点はこれ、欠点はこれというようにメニューのようにすべての方法を説明して、その上でご本人に選択してもらっています。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[72043]
ダーマディープについて
ご返信ありがとうございます。
誘発のリスクがあったら耐えれないかもしれない、と思いました。
鼻への追加注入は見送ろうかと思います。
このまま何もせず放置した場合、ダーマディープというものは、かなり危険な物なのでしょうか?
掻爬となるとかなり大変なイメージです。
何もしないで放置してたら、感染などが今後起こる可能性は低いでしょうか?
[72043-res82840]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年10月18日(日)11:03
長期に体内に残るタイプのヒアルロン酸、あるいは一部が半永久的にのこるヒアルロン酸というのは、安全性が確認されているものはありません。吸収されてなくなるというタイプのものは安全ですが、長期に残存するタイプの注入物はとにかく歴史的に見て、安全なものが一つもありません。何年もたってから硬くなったり、感染が起きてきたり、変形したり、他の部位に流れたり、皮膚の変色、壊死など多くのトラブルが起きています。今後どうなるかは予想ができません。何も起きない可能性ももちろんありますが、万一なにか問題が出てきた場合は、早めに治療を開始する必要があります。異常が出た時にすぐに治療を始める必要があるということを理解されていればいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[72042]
72034]鼻中隔延長後の黄色い塊 です
ご返答ありがとうございます!
このまま黄色い液体は放置し、
外見を優先した場合、
感染など問題が起こりやすくなってしまいますか?
[72042-res82839]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年10月18日(日)11:01
耳鼻科で薬も出ているようですが、なおらないのですよね?黄色い液体というのがとにかく正常なことではりませんし、保存軟骨なども使用されているようなので、感染については心配があります。一度他の耳鼻科や形成外科をいくつか受診して意見を聞いてみられてはどうでしょうか?中の状態を確認してもらう必要があります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[72035]
鼻にヒアルロン酸
いつもありがとうございます。
質問です。
鼻にヒアルロン酸を考えています。
10年ほど前にダーマディープというヒアルロン酸を注入したことがあります。
若気の至りで何も調べず注入したんです。
当時はダーマディープは半永久的に半分くらい残ると宣伝されており、魅力的に感じてしまいました。
その後、そのクリニックではダーマディープを使わなくなったそうで鼻には何も追加注入せず放置してました。
最初の注入から8年後あたりに、鼻がたまにうずくというか、おされるような感じが続いたり、皮膚科でレーザー トーニングをあてれば、鼻だけ吹出物が現れたりします。
ダーマディープを注入したクリニックに問い合わせたら、ダーマディープはほぼ残ってないだろうと言われましたが、皮膚科には鼻だけ必ず反応があるから何か中にあるのだろうね。。。と言われてます。
最近、鼻を少しメンテナンスしたくなり、ヒアルロン酸を注入したいなぁと思っています。
今回はもちろん安全なヒアルロン酸を選びます。
気になっているのは、ダーマディープが残っていた場合、新しく違うヒアルロン酸を入れたら何か反応したりして問題が起こる可能性はあるのか?という事です。
先生方のご意見をお願い致します。
[72035-res82833]
かのんさんへお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年10月17日(土)17:03
仮にダーマディープが残っており、ヒアルロン酸注入により感染を誘発したとしたらその処置は大変だろうと思います。異物の掻爬をしてから細かい部分は洗い流しを1ヶ月位続けることになります。ダーマディープが残っているのかレントゲン撮影で確認することですが・・・。撮影条件が少し難しくなります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[72034]
鼻中隔延長後の黄色い塊
こんにちは。
私は鼻中隔延長をしています。(保存軟骨あり)
ここ最近ずっと左の鼻の奥に黄色い塊があり、素人からすると膿や鼻水と言うより浸出液?のような感じにみえます。鼻をかんでも透明の鼻水ですが、なぜかそこにだけ黄色い塊が毎回ついています。
耳鼻科にかかり、ここ二週間抗生物質・ムコダインをのんだりアクアチム軟膏を塗っていますが一向に良くなりません。
→所見的には副鼻腔炎・粘膜も荒れているとのことですが…
美容外科手術のことも伝えてありますが、そちらは関係ないのでは?とのことでした。
なおらないため今度は抗生物質をかえるとのことでしたが、このまま耳鼻科で治療していて良いのでしょうか?
美容外科に行ったほうがいいのでしょうか?
[72034-res82834]
renさんへお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年10月17日(土)17:03
結局手術によって慢性的鼻炎を誘発してしまったことが予測されます。現在は粘膜のみの炎症であり、保存軟骨などには影響を与えていないことだと思われます。美容外科でもこの保存軟骨を除去すれば鼻炎が治るのか?は分かり難い状態にあると思います。その為、臨床的には社会生活上の苦痛が続くのであれば除去も視野に入れる、然し反面、外見的状態は変化すること・・・等などをどう受けとめていかれるかになります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[72026]
72021です
ご返信ありがとうございます!
そういうことなんですね(>_<)
できればもう再手術はしたくないのですが、こちらは放っておいても良いですか?
[72026-res82814]
まなさんへお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年10月16日(金)17:02
放っておいて大丈夫です。
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[72022]
鼻穴について
鼻中隔延長の全摘出をしたら、鼻穴が前から見えるようになりました。何故でしょうか。
[72022-res82809]
Guugさんへお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年10月16日(金)11:05
皮下拘縮が起こってしまったのであろうと思います。損傷された組織が萎縮されたまま収縮固定されているのです。
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[72021]
鼻中隔延長をしました。
タイトルの手術をしました。
右側の小鼻を、目の方向に(上に)引っ張ると鼻が軽くパキっとなります。関節が軽く鳴るような感じです。
(引っ張りすぎないように注意していますが、鼻毛の処理時に引っ張ってしまったときに気がつきました。)
左は鳴りません。
これは通常の鼻でもありうることですか?
また再手術をしなければいけないようなものなのでしょうか?
[72021-res82810]
まなさんへお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年10月16日(金)12:01
元々の鼻翼軟骨と移植軟骨の摩擦様な状態によってなっているのだろうと推測します。通常は鳴りませんが・・。稀な時、鳴る方がおられる可能性はあります。指の関節なども軟骨が関係していることはあり得ます。
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[72018]
鼻の手術の回数によるリスク
お世話になります。
鼻の手術は何度もするべきではない(回数を重ねる毎にリスクが上がる)と聞きますが、それは「プロテを抜くだけの手術」や「小鼻縮小」も含まれますか?
具体的には、過去に
・プロテを入れる手術
・プロテを抜く手術
・鼻中隔延長手術
をそれぞれ経験しているのですが、最近手術した鼻中隔延長を失敗(軟骨変形)し、そのうち再手術が必要な状態です。
この時点でかなりリスクは高いですか?今の鼻はまだ術後半年も経ってないですが、全体的に拘縮してます。
また、これから先にいつか「小鼻縮小」をする場合も、鼻筋自体をいじるわけではなくても、リスクは高いですか?
[72018-res82818]
鼻子さんへお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年10月17日(土)10:02
小鼻縮小は場所が離れておりますので、それほどの影響を修正術の時及ぼしません。但し、お書きになっている過去の3つの手術は明らかに鼻皮下の内部は瘢痕化してメスによる出血が多く、出血部位もわかりづらく硬くて弾力性に乏しく、正常な組織構造とは明らかに違います。初回手術よりはるかに難易度が高くなりますし、再々手術を視野に入れたり目的を控えに捉えていくことになります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[72016]
小鼻縮小
ご回答ありがとうございます。
自然になるまで半年は見た方が良いのですか?
笑顔が不自然で人前で笑えず困ってます。
[72016-res82819]
ははさんへお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年10月17日(土)10:02
上唇挙筋・鼻筋・鼻翼基部にあって口唇・鼻翼運動に関わっている筋肉はこのようなものと思われます。外側から内側まで切除した?とお書きになっていますが通常小鼻縮小(鼻翼縮小術)では上記した筋損傷はわずかです。しばらく筋肉の回復を待つことになりますので、気長にお待ち頂くことになります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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5年前に、I型シリコン、鼻尖形成耳介軟骨移植(クローズ法)を受けました。これから肋軟骨で鼻中隔延長するか迷ってます。隆鼻の部分にはシリコンを入れるか、また鼻中隔延長で採取した肋軟骨があると思うので、それを砕いて筋膜に包んで、ソーセージのような形にして入れるか迷ってます。
肋軟骨隆鼻は、凸凹になる可能性があるというのが大きなデメリットだと思います。また、変形のリスクもあると思います。ただ感染のリスクが低いというのが大きい魅力だと思います。
シリコンは、それに対して安定性がありますが、感染が怖いです。また、感染した後に、鼻全体が拘縮してしまう画像とか見たことがあり、困ってます。
どう思いますか?