最新の投稿
[76515]
小鼻の陥没
[76515-res87201]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年03月02日(水)23:02
基本的に修正を行うのは前回の手術から3か月はあけたほうが安全です。腫れが残っていますので、腫れている状態で修正を行うと、デザイン上のミスが出ることになります。実際の状態がわかりませんので、こういう期間の問題か医師の技術上の問題か、ここでは判断できません。修正は陥没部を剥離して、ここに真皮脂肪を移植するか、軟骨を移植するか、脂肪の注入を行うかなどが対策として考えられると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[76514]
鼻のヒアルロン酸
昨年10月に鼻のヒアルロン酸を美容クリニックにて注入してもらいました。当初は2年〜3年はもつと言われましたので、契約しましたが、3ヶ月ほどでヒアルロン酸が消失したように感じます。美容クリニックにて相談したところ、最初のうちは腫れてるように見えてそれが馴染んできただけだ。と言われ、何もせず帰宅しました。
ですが、8万ほどした施術で2年はもつと言われたので契約したので納得がいきません。どのような対応したら宜しいでしょうか?
[76514-res87200]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年03月02日(水)23:01
1年以上も残っているようなヒアルロン酸はありません。異常に長期に残るようなことがまれにはありますが、これは同じ部位に多量の注入をした場合、周囲に膜ができてヒアルロン酸が吸収されない状態になった場合です。この場合、しこりになったり、石灰化が起きたり、異物肉芽種というできものになってしまう可能性があります。通常ヒアルロン酸は1年程度でなくなります。種類によっては半年くらいということもあります。2−3年ももつようなヒアルロン酸はないと思いますが、今の段階でなくなってしまったということであれば、それを証明できる写真などがあれば、担当医と話し合いをされればいいと思います。クリニックで写真をとっていると思いますが、それと今の状態を比べて自分の気持ちを伝えられてはどうでしょうか?
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[76507]
76475
高柳先生ありがとうございます!
度々申し訳無いのですが
除去する場合は全摘出になりますか?一部残したりといった事は可能なのでしょうか。積み重ねて作るみたいなので、もうそのままの形で固まってしまってるんでしょうか。軟骨は耳珠軟骨の方で触ってもほぼ採取された感じもしないくらいなのですが、何故か鼻先の変化がかなり大きいです…医師と相談してから決めますが、中々予約がとれず除去にしても術後1ヶ月半は経過しそうですがまだ早期対応になりますか?癒着も進んでそうですが…
[76507-res87199]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年03月02日(水)23:00
手術から10日程度たってしまうと、内部の癒着はかなり強いものになります。除去する場合、一部を残して切除するということができますので、もう今となっては焦らずに3か月待ってから修正をされてはどうでしょうか?そのほうが腫れもなく、どの部位をどれくらい修正するのがいいか、正確な手術ができると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[76503]
76475
高柳先生ご回答ありがとうございます。
追加の質問になりますが、
耳介軟骨移植は1ヶ月目が1番固くなって細くなるみたいですが、今2週間でかなり細く高いです。完全に整形モロバレ状態です。馴染んだとしても理想の形に戻るとは思えません…軟骨移植は必要なかったように思います。調べたら、もし耳介軟骨を除去したいなら、周りの皮膚と癒着する前に早く取った方が良いとの事だったのですが、取り除いた場合、ダウンタイムはリセットという形になりますでしょうか。再度ギプス固定3-7日、完成まで3-6ヶ月、これ以上になったりする場合もあるのでしょうか。
[76503-res87193]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年03月01日(火)20:02
早期に除去した場合ダウンタイムはリセットになります。仕上がりはそこから3か月後になります。最初は腫れや硬さが目立つと思います。状態がわかりませんが、ギプスも3−7日必要かもしれません。完成は3か月後くらいになると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[76488]
76464です
土井先生
お忙しい中ご丁寧なご返答をいただきありがとうございます。
追加で質問すみません。
浮き出ているのが異物でなければ
白くなっていても壊死などはよっぽど大丈夫でしょうか?
執刀してくれた先生にも検診を頼んで数年に一度は通おうとは思いますが、
壊死などの可能性があるのであれば毎日気が気でなく、でももう修正はしたくかく…
[76488-res87179]
赤くなるでしょう
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年02月28日(月)09:03
白く浮いて落ち着いていれば、そのまま経過する場合が多いと言えます。半年を越えて白ければ落ちつていると考えられます。
赤みが出たら要注意です。
土井秀明@こまちくりにっく
[76475]
鼻尖形成の完成形について
2週間程前に鼻尖形成3d法と小鼻縮小手術を受けました。
要望としては鼻の高さは変えずに自然に鼻翼を小さく、鼻先の丸さを少し改善したい、だったのですが、思ったよりも鼻先が前に出て高くなってしまったように思います。術後10日程で会った人にもすぐに、鼻が高く見える、と言われてしまいました。
1週間目の抜糸の際に、まだ全然表面も腫れている状態で、徐々に落ち着いてくるので心配いらないと言われたのですが、鼻尖形成の仕上がりはいろいろな症例写真を見ても、ダウンタイムは3-7日で、術後1週間でほぼ完成形に近い見た目になっているので、要望通りに落ち着くか不安です。完成は3-6ヶ月と説明を受けてはいますが、見た目はその間に変化がある(腫れが引いて小さくなる)ものなのでしょうか。2週間の時点で高く見えてしまっている場合はもうこのままなのでしょうか。
[76475-res87166]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年02月27日(日)15:02
通常腫れが出ても、鼻先が高く見えるような腫れ方はないように思います。何が問題なのかは、ここではよくわかりません。担当医が心配いらないということであれば、今の段階ではそのように見えるというなんらかの理由があるのかもしれません。完全な仕上がりは3か月後になりますので、それまでは微妙な腫れがあります。3か月目まで待ってもらって、その時点でなんらかの問題があれば、担当医ともう一度話し合ってもらう必要があります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[76464]
修正をもうしたくない
鼻中隔延長をしています。
軟骨が浮き出てしまい何度か修正をしていますが
また異なるところが浮き出てきました。
移植しているのは自分の軟骨で、
浮き出ているのは移植した分や
自分の鼻翼軟骨が押し出される形で
浮き出ているのだと思います。
(保存軟骨も補助的に使われていますがもっと奥にあります。)
いろいろな方の相談をみていると、軟骨が浮き出ていても
飛び出すことや壊死はない等書かれており、
もう精神的に修正したくないことから、
放置してもよいでしょうか
[76464-res87153]
放置しても構わないと思います
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年02月25日(金)16:01
移植軟骨が浮いてくるのは宿命だという先生もおられます。別の先生は、努力すれば浮いてこないとも言います。
執刀医の診察を定期的に受けて、写真を撮るなどして経過を見ていくのであれば、放置しても良いと思います。
土井秀明@こまちくりにっく
[76448]
鼻中隔延長の傷跡
数年前に鼻中隔延長を受け
鼻柱に傷跡がありますが
その付近にしこりがあることに最近気がつきました。
痛みなどはなにもなく
初めはニキビの膨らみかと思いました。
これは傷の際に皮膚が盛り上がったりしたのでしょうか?
実際にお見せできない中、すみませんがお教え願います。何卒よろしくお願い申し上げます。
[76448-res87135]
診察が必要です
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年02月23日(水)08:00
見てみないと分かりません。
中縫いの糸か傷が膨らんでいるのか、診察が必要です。
執刀医の診察を受けてください。
土井秀明@こまちくりにっく
[76427]
鼻先修正
10年程前に長年入れていたプロテーゼを自己組織に入れ替え、鼻先にも砕骨を真皮脂肪で包んだ物で鼻尖形成しています。
5、6年程前から冬場のみかなりよく見ると鼻先がうっすら白くなり、軟骨部分の透けが気になる様になりました。
人から指摘される事もなく、段差がある訳でもなく、暖かい季節やお風呂上がり等の体が暖まっている時は気になりません。
軟骨を少し削って真皮脂肪で補強するのがいいと分かっているのですが、今より鼻先が短くなったり上を向くのが怖くて踏み切れません。
まだ様子を見ていても大丈夫でしょうか?
皮膚が薄くなりすぎると感染しやすいとか、手術が出来なくなるとか聞きます。
それなら早く処置するべきなのか悩んでいます。
どうすればいいでしょうか?
よろしくお願いいたします。
[76427-res87115]
執刀医の診察を受けてください
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年02月19日(土)19:02
軟骨の透けている程度は見てみないと判断が困難です。
触ってみた感じも参考になります。
まずは執刀医の診察を受けることをお勧めします。
土井秀明@こまちくりにっく
[76420]
鼻の修正
5年前に鼻尖形成と鼻柱下降をしました。
施術したときから片側の鼻の穴の入り口付近の壁を指で触ると、鼻柱に移植した耳介軟骨が片側に寄って入っているように感じます。(下から見ると片側に少しずれてるのが分かります)
5年経過して機能的にも見た目の鼻も変わりませんが、修正した方がいいのでしょうか?
[76420-res87109]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年02月18日(金)17:03
気になるようなら修正をされてもいいと思います。気にならなければ放置していても多分問題は出ないと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
お世話になります
鼻を小さくしたくて、8月に鼻尖形成(ストラット)と骨切り幅寄せをしました
小さくならずに、高く太くなってしまったため、同年10月にすべてもとに戻す手術けました
現在、完全にもとには戻らず、もともとの鼻より大きいです
それでも、修正前の高すぎる不自然な鼻よりはマシになりました
今気になっている点は、小鼻の上側の膨らみが半分程なくなり、一部陥没していることです
(下の方は膨らんだままです)
真顔でいると目立たないのですが、話をしたり、笑うと一部分が陥没します
修正する方法はないでしょうか?
小鼻のその位置は、鼻翼軟骨の端?があった場所で、今はなくなってしまったので形がくずれてしまったそうです
何度も修正手術をしている人でも、このような症状になっていない人もいると思います
こうなったのは、修正手術を受けるのが早すぎたせいでしょうか
理由も知りたいです