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[76750]
眉間
[76750-res87430]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年04月07日(木)23:00
プロテーゼは動きには対応していません。したがって顎や鼻などのようにプロテーゼ上の皮膚にほとんど動きがない部位は安全です。眉間はこれらの部位とは異なり、しわを寄せることもでき、眉の動きでも皮膚が動く部位になります。こういう状態が長期に続くので、皮膚に炎症がおきてきたり、プロテーゼと皮膚のずれのような動きのためにリンパがたまるようになったり、感染を引き起こすリスクがあるわけです。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[76749]
76730
先生ありがとございます。
耳の軟骨でどのくらい吸収されますか?
また肋軟骨か耳軟骨どちらが吸収ああれやすいと言われてますか?
[76749-res87429]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年04月07日(木)22:05
この問題は移植軟骨にどれくらいの圧力、つまりもどりの圧がかかるかという問題も含まれます。無理な延長をすれば、どのような方法であっても長期的には曲がったり、吸収されたりするような問題が出てくることになります。無理な延長をしなければ、こういう問題はほとんど起きないように思います。個人的には耳軟骨のほうが吸収が少ないように思っています。実際のところほとんど吸収は経験しません。
メガクリニック 高柳 進
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[76748]
76730
鼻中隔延長肋軟骨では後戻りが気になります。
大きな手術に対して最終後戻りをどのくらいの確率でしますか?
[76748-res87427]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年04月07日(木)17:01
肋軟骨の場合は、微妙に吸収や変形はありうると思います。私自身は、耳軟骨を優先して使っていますので、長期的にどれくらいの確率で起きる問題なのか正確な数字はわかりません。
メガクリニック 高柳 進
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[76745]
オーダーメイドプロテーゼ 土井先生
土井先生
オーダーメイドプロテーゼとは、眉間から鼻にかけて、3DCTを撮影して、入れるプロテーゼかと思います。
眉間部にシリコンプロテーゼが入ることに先生は反対ではないのでしょうか?
[76745-res87423]
オーダーメイドは
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年04月07日(木)16:04
オーダーメイドプロテーゼとは、3D-CT画像からシリコンプロテーゼを作る技術であり、眉間から入っているかいないかということは話が別です。眉間の高い位置まで入ることは好ましくありませんが、先端が眉間を超えているのとオーダーメイドプロテーゼは、違う話です。
土井秀明@こまちくりにっく
[76743]
瘢痕抑制
昨日、鼻整形の3ヶ月検診に伺いました。
内容は、I型プロテーゼ入れ替え、耳介軟骨移植、ストラット形成です。
鼻先がまだ硬くて、瘢痕抑制注射を打ちました。中身はステロイドが入ってるらしく、鼻尖あたりに打ったので、痛みもありました。
瘢痕抑制のためのステロイド注射を術後3ヶ月後とかにやることはあるのでしょうか?
また、今回修正手術だったため、手術中も瘢痕が多く剥がしたりしたため、大変だったようです。
また、安全な注射ですか?
あまりやりすぎると危険とかありますか?
瘢痕は切除すると余計瘢痕を誘発するとか怖い話も聞いたことあったので。
[76743-res87417]
時期的には適切でしょう
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年04月07日(木)09:02
3−6ヶ月ごろに行うものですので、時期的には適切と言えます。月に1回までのペースで数回であれば構いませんが、週に1回などは危険です。量と濃度も問題ですが。
土井秀明@こまちくりにっく
[76737]
鼻柱下降術
こんにちは!質問失礼いたします!
4ヶ月ほど前に【鼻尖形成+耳介軟骨移植ストラット+鼻柱下降術】で引っ込んでいた鼻柱を出してもらえたのはいいのですが、術後から笑うと鼻柱の軟骨がゴリッ!っと斜めに動いて気持ち悪いです。
術前では移植した軟骨を土台に縫い付けると聞いていたのですが、3ヶ月検診で確認すると縫い付けると動かなくなり不自然になるらしく縫い付けてないそうです。
今後害がないということで納得したのですが
やはり笑う度に鼻柱が突っ張り、限界を迎えたらゴリッ!と軟骨が片側にズレるのが不快でしかたないです。
軟骨取り除く以外に、
どうしたら気にならなくなるのか、
ゴリッ!か突っ張の2択なのか、
ゴリッ!は軟骨移植あるあるで、みなさんゴリッ!を耐えてるのでしょうか?
検索してもよく分からず、執刀クリニックは県外のため今すぐに診察には行けませんで、とにかくなにか情報をいただけると少し気が紛れそうです…!
よろしくお願いいたします!
[76737-res87426]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年04月07日(木)17:00
やはり、私は縫合をして固定をするべきと思います。なぜ固定をされなかったのか理解に苦しみます。縫合されていればこのようなトラブルは起きません。不自然になることもありませんが。
[76736]
ゴアテックス
プロテーゼ再手術で高さを出したいとお伝えしたら、ゴアテックスを元々入ってたプロテーゼと合わせて高さをだされた施術内容で驚きました。
その後2週間で感染しました。その医師は超有名なクリニックの医師でそういった選択をする意思はヤブ医者でしょうか。
[76736-res87420]
プロテーゼ+ゴアテックス
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年04月07日(木)11:03
もともと入っていたプロテーゼの下か上にゴアテックスを積み重ねるように入れたのでしょうか?一般的な方法ではないと思います。
やるのであれば、オーダーメイド・プロテーゼがベターでしょう。
土井秀明@こまちくりにっく
[76735]
プロテーゼ
鼻のプロテーゼ5回ほど繰り返してるものです。
1年前に5回目となる施術をし次回6回目のプロテーゼを入れ替えを考えてます。これで最後にしたいです。
プロテーゼは回数が増えれば増えるほど感染の確率が上がりますか?
[76735-res87419]
感染のリスクは高くなります
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年04月07日(木)11:03
手術を繰り返すと瘢痕が増えます。瘢痕は血流も悪いので感染に弱い状態となりますので、感染のリスクは上がります。
土井秀明@こまちくりにっく
[76730]
76720
先生ありがとうございます。
自家組織で1-2週間ぐらいが一番感染がでやすいという認識でいいでしょうか?
それ以降は安心してもいいですか?
[76730-res87410]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年04月04日(月)22:05
そのとおりです。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
[76720]
76715
76715です。
YouTube の方は2ヶ月目にして感染がいきなりされてました。
すごく不安です。
[76720-res87401]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年04月03日(日)12:03
自家組織であれば、手術後1−2週間以後の感染はまず心配はないと思いますが、プロテーゼを入れている場合の感染は何年たっても起こりうる問題です。数週間で起きることもあれば、数か月や数年、あるいは10年以上たってからもありうる問題です。そうなるといつまで経過をみても同じことになると思います。当然2か月で急に感染が起きるということもありうるわけです。ただ感染の発生率ということから考えると、自家組織は1−2週間以降はまず問題がないと思いますが、プロテーゼの感染はあるとすれば1か月以内の可能性が高いと思います。この時期を過ぎれば、発生率はかなり低いと思いますが、一生ありうるということになるわけです。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com
現在眉間プロテーゼを入れてるものです。なぜ眉間プロテーゼは好ましくないんでしょうか?