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鼻に関する相談

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[11924]

注入物について

投稿者:まさみ

投稿日:2008年07月06日(日)02:15

鼻根部が低く鼻先は丸く小鼻がふっくら横に広がっている典型的な東洋人の低い鼻なんですがヒアルロン酸の種類で迷っています。サブキューというのは1年程持つと言われていますが?安全性は純粋なヒアルと比べどうなんですか?もし安全なら是非サブキューを入れたいです。                         それから鼻先に入れると丸くなるようですが?鼻尖縮小などの手術と鼻根部にヒアルを合わせて行うことは可能ですか?加えて鼻中隔延長をして鼻先を高く、やや下向きにしたいのですがこれは一週間ギプスとのことで仕事を5日間しか休めないのであきらめました。                             あと小鼻が見えすぎるし横に広がって見えるので小鼻縮小を考えていますが?オープン法だと化粧で隠せるまで何日かかりますか?

[11924-res13839]

まさみさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2008年07月07日(月)14:02

細かい部分は他の先生に回答をゆずりますが、サブQは量が多い分だけ余りがあります。
料金も高いので普通のレスチレインやパーレインで充分かと思います。
確かにサブQの方が長く持ちますが…残ったものを使用期限内に使い切れない事になります。
但しですネ、サブQは取り出しが出来る利点はあります。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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[11924-res13880]

まさみさんへ

投稿者:名古屋形成クリニック 上 敏明

投稿日:2008年07月09日(水)16:03

注入物による隆鼻術は手術をしなくても良いというメリットがあります。鼻先の手術等を考えているようなら注入物よりシリコンプロテーゼのほうがいいと思われます。

http://www.nkclinic.net/index2.shtml#
名古屋形成クリニック 上 敏明

[11922]

プロテ−ゼ

投稿者:アス

投稿日:2008年07月05日(土)23:21

こんにちは。
以前五年間、鼻に大きめのL型プロテ−ゼを入れていたのですが
、皮膚が薄くなったので、半年前に抜きました。
手術してくださった先生は、半年くらいで戻っていきますが、
カプセルがのこるので、鼻筋は通った感じになりますよ
とおっしゃていましたが、こちらの先生の回答を読んでいますと、
完全に元に戻るという方と、鼻筋が通る とおっっしゃる方の2通りがあるようですが、どちらが本当なのでしょうか。
お忙しいとはおもいますがよろしくお願いいたします。

[11922-res13829]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2008年07月06日(日)23:00

これは抜去手術の際の鼻の中の処理の問題があると思います。カプセルを除去したのかどうかという問題と、さらにカプセルに石灰沈着があったのかどうかなどがよくわかりません。また石灰沈着があった場合、この石灰をなるべく除去しようとしたのかどうかなど、こういう状況の差によって、鼻筋がわずかに通ることもあれば、元の鼻にもどることも、微妙に元の鼻より低くなるということも起こりうると思います。

[11922-res13838]

アスさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2008年07月07日(月)14:02

5年間入れてあったプロテーゼを除去しますと、しばらくは高い状態を保ちますが、その事を鼻筋が通っていると述べたのではないでしょうか?
そのような方でも大方は数ヶ月で元に戻ります。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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[11914]

ありがとうございました。

投稿者:あきこ

投稿日:2008年07月05日(土)15:23

下の[11911]で相談させていただきました、あきこと申します。
お忙しい中ご回答をくださった、出口先生、西山先生、平賀先生
ご親切にどうもありがとうございました。

手術をしていただいた先生には、特に問題も出ていないのに、
お礼こそ言いたいものの、何年も経った後の今さら不安を口にする
のも悪いようで、再診に行くのを踏み切れませんでした。
お陰さまで、疑問に思っていた点を理解することができました。
適切なアドバイスをくださりありがとうございます。

[11912]

異物をいれて

投稿者:あんり

投稿日:2008年07月05日(土)11:10

鼻にヒアルロン酸、プロテーゼ等の異物をいれて、

体は大丈夫でしょうか?

免疫の病気や、
アレルギーの病気の引きがねになったりしませんか?

[11912-res13816]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2008年07月05日(土)13:00

ヒアルロン酸もプロテーゼも免疫の病気になることはありませんし、アレルギーを起こす心配もありません。なんらかの病気を引き起こすような心配はありません。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[11912-res13822]

ヒアルロン酸はアレルギーのリスクがあります

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2008年07月05日(土)21:04

高柳先生には申しわけありませんが、ヒアルロン酸もアレルギーを起こす場合があります。ヒアルロン酸自体はアレルギーを起こしませんが、ヒアルロン酸を作る過程で添加される薬品にアレルギーを起こす可能性があります。

土井秀明@こまちくりにっく
http:/www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/

[11911]

抜きたくはないのですが・・

投稿者:あきこ

投稿日:2008年07月05日(土)05:23

30歳、神奈川県在住です。
8年ほど前に、こちらで回答もなさっている、ある認定医の先生に
プロテーゼを入れていただきました。薄く先の丸いデザインのI型
で、鼻先を伸ばさない程度の長さです。
こちらの相談を一通り読ませていただいた限り、ごく安全なデザイ
ンにしていただいたのだと思います。プロテーゼを入れた後の鼻の
形状も非常に気に入っており、その先生には良い仕事をしていただ
いたと本当に感謝をしています。
現在の外観は、私本人が見た時に、うっすらとプロテーゼのライン
が、わかるかわからないかという程度です。

さし当たっての不安は、
1、加齢と共に皮膚がたるみ、外側から見たプロテーゼのラインが
目立ってくる可能性はあるのか
2、安全なデザインでも、プロテーゼを入れていることそれ自体が
原因で、やがて皮膚が薄くなり、抜かざるを得なくなるということ
があるのか

と、いうことなのです。いかがでしょうか?
大変お手数ですが、ご回答をいただけますと幸いです。
私としては、できれば一生抜くということはしたくないのですが・・・

[11911-res13807]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2008年07月05日(土)09:04

貴女の期待している内容の回答になっていなかもしれませんが、以下の様に思います。
老化と共に、プロテーゼを入れていても入れていなくても、鼻に限らず皮膚は萎縮して弾力を無くし、薄くなります。
プロテーゼの形が気になるとか、異物であることで炎症(感染など)を起こすことはあり得ることですが、プロテーゼはいつでもそのまま完全に取り出すことが出来ます。
そのような不都合な状態が発生してから、取り出しを考えれば良いと思います。
今の形が気に入っているなら、あまり心配せずにお過ごしいただければと思います。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[11911-res13808]

あきこ さんへ

投稿者:西山 真一郎

投稿日:2008年07月05日(土)09:05

普通加齢とともに皮膚は薄くなります。またプロテーゼが入る事で薄くもなります。特に大きなものを入れると皮膚が強く圧迫される為、例えどんなに柔らかなものを入れても圧迫される事は変わりませんので、薄くなってきてプロテーゼの輪郭が目立つ事がよくあります。
ただそれ程厚いものでなく、鼻筋を通す程度のものであれば、少し輪郭が目立つ事があっても抜かなくてもよいと思います。
例え将来抜いても傷が中に残りますから鼻筋が通りますので、抜く事にそれ程神経質にならなくても大丈夫だと思います。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/

[11911-res13813]

良いドクターを選んだのですね

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2008年07月05日(土)10:05

隆鼻術のデザインは、その場限りの形ではなく、長い人生にとって安全な物を作る必要があります。
安全性を考えずに、無理に高くしたり鼻先を伸ばしたりすると、半年ももたないことがあります。
8年間も大過なく過ぎていると言うことは、ご質問の2点については、心配が無いと思います。私の患者さんでも、何十年経過してもそれらの心配が無い人がほとんどです。

要は、万一何かあれば放置しないで、きちんと受診してアドバイスを頂くことです。早ければ、治療も楽ですし、結果も良好です。
隆鼻術は、それらに対して理解力のある患者さんにしか出来ない手術です。具合が悪くなってもいたずらに放置すると、しまいには治す事も難しくなります。

[11909]

鼻のプチ整形の難易度の回答のお礼

投稿者:ゆか

投稿日:2008年07月04日(金)22:48

下記のご回答ありがとうございました。
参考にさせていただきます。
プロテーゼ法についても選択肢に入れて考えております。
じっくりと検討して医院は選択したいと思います。
お忙しいところありがとうございました。
また、よろしくお願いいたします。

[11909-res13814]

ゆか さんへ

投稿者:西山 真一郎

投稿日:2008年07月05日(土)11:00

注入すると言う事はそれこそ簡単で殆どテクニックを必要としません。しかし、血管内に注入したと言う事で塞栓症をおこす危険性が常にあります。現に数年前鼻に注入物を入れ片目を失明したと言う事が起きております。
ヒアルロン酸は水分を吸収して予定より大きくなる事もあり、反っておかしくなる事もあります。
本当に吸収されるものだけ、それも少なめに常に針先が血管を刺していない事を確かめるように入れるしかありません。
簡単だから、プチだから危険がないと言う事ではありません。
医者選びはこれら危険性についてよく知っている適性認定医を選ぶ事が大切です。危険性について説明すると恐くて止めてしまい、説明しない医者に行き良い事を言われて手術する人がいますが、危険性を知っているからこそ、それを避ける手術をすると言う事をお忘れにならないようにしてください。

医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/

[11882]

鼻のプチ整形の難易度

投稿者:ゆか

投稿日:2008年07月03日(木)14:51

お忙しいところすみません。
ヒアロルン酸等の注入による隆鼻術について質問させてください。
ヒアロルン酸等の注入による隆鼻術の手術時のリスクはどのようなものがありますか?他の手術と比べると難易度は比較的低いと素人なりにもわかりますが、医院、医師の技術によって出来映えはかなり変わるものなのでしょうか?

[11882-res13778]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2008年07月03日(木)18:05

鼻の骨、軟骨を操作したり、プロテーゼを入れる手術に比べれば、簡単なものです。
?ヒアルロン酸などの注入物は、追加注入は出来ますが、入れすぎたものは取り除けません。
?安全なヒアルロン酸なら吸収されますが、非吸収性のものは問題を起こす可能性があります。
?入れすぎると幅広い鼻筋になりますので、ある程度の経験は必要でしょう。
以上、?〜?について信頼できると思う医師にお願いして下さい。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[11882-res13784]

注入法の問題点

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2008年07月04日(金)11:01

50年前に日本形成外科学会が設立された一因として、注入による被害者が頼るところが無くて、大学病院に殺到したことでした。
手術する技術が無くても、注射するだけなら簡単と思って、形成外科・美容外科の基礎知識の無い医師まで注入に飛びつき、患者さんも注射なら簡単でよいと誤解して受ける人が後を絶たないことは、現在も同じ現象です。
人工物の入らない、コラーゲンやヒアルロン酸は、時期が来れば分解吸収されてなくなるので、トラブルがあってもいずれはなくなると言う利点があり、最近行われるようになって来ました。
しかし、注入では思うような形に出来ないことは、当たり前のことです。ごくわずか鼻筋の上三分の二位を軽く通すことしか出来ません。
鼻筋をつけようとすればするほど、太い形になります。

安易な注入療法は、厳に控えるべきことです。

手術ならば、医師の技術で工夫が出来ます。でも、医療や人生に対する深い考えと、美容外科に関するセンスと高い技術が無ければ、良い結果が得られないのも当然です。

[11882-res13797]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2008年07月04日(金)20:05

ヒアルロン酸の注入は吸収性のものなので、いいと思いますが、他の非吸収性のものは危険です。万一希望の形でなかった場合、除去ができません。また長期的な安全性が確立していません。将来皮膚の変色、硬化、壊死、しこり、変形、場合によっては発ガンなど多くのリスクがあります。絶対に非吸収性のもの、あるいは効果が半永久的とか、長期に効果が持続するなどのタイプのものは使用しないでください。ヒアルロン酸の注入のリスクとしては、入れすぎれば、大きくなったり鼻筋が通らないということもありうるのですが、こういう場合は、分解注射がありますので、これで対応できます。他には感染、鼻先に入れた場合などでは鼻が大きくなる、などのリスクがあると思います。また針を移動させずに同じ部位に多量の注入をした場合、周囲にカプセルができて、吸収されなくなるという可能性もあると思います。正確にきれいなラインを出すのは、ヒアルロン酸であっても、やはりそんなに簡単なことではなく、針を上下方向に少しずつ移動させながら、垂直方向にだけ、正中線で注入をするということと、鼻先には入れないという注意がいるように思います。医師の技術によって、仕上がりはかなり差があると私は思いますが、、、。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[11874]

注入物

投稿者:けい

投稿日:2008年07月02日(水)14:49

私は、鼻に幾度もヒアルロン酸を注入しています。
ヒアルロン酸を入れる前にダーマライブも注入いたことがあります。
鼻筋がとても太くなってしまい、悩んで、細くでもしたいと思ってステロイド注射をしましたが、
鼻筋の影が濃くなり(もしかしてもともとの皮膚が薄くなったり、しているのですか?)影も目立たないように戻したいと思っております。鼻筋を細くして、影になっている鼻筋の両側を目立たなくするには、どうすれば良いでしょうか?

[11874-res13758]

けいさんへの回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2008年07月02日(水)17:04

ヒアルロン酸は吸収されるものなので、いずれなくなると思いますが、ダーマライブが問題で、非吸収性のものです。これは液状のものなので、注入すると除去するのが大変難しいことになります。
多分すべては除去できないと思います。そうなるとダーマライブによる変形をどのように処理したらいいかということが問題になりますし、ステロイドの注射もされていますので、これによって皮膚の委縮が起きると、この修整も難しいことになります。
対策としては、皮膚が薄くなっているのであれば、この皮下に真皮などを移植して皮膚が厚くなるようにして、さらにダーマライブを可能な限り除去して、必要なら骨切り、軟骨形成などを併用するという考えでいいのではないでしょうか。
ただ、状況がかなり難しいことになっている可能性があり、十分な修正をするのに、複数回の手術がいることもあり得ると思います。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega−clinic.com
http://www.mega−clinic.com

[11867]

鼻の下

投稿者:まま

投稿日:2008年07月02日(水)06:21

ある程度高齢の方を見ると、鼻の下が長い人が若い人に比べ多いような気がします。

これは老化で起こることなのですか?
それとも昔に生まれた人は鼻の下が長い人が多かったのですか?

[11867-res13751]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2008年07月02日(水)09:00

老化で起こる変化です。
組織の萎縮で、弛みであったり、痩せたりといったことが起こり、ご指摘のような傾向が見られます。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[11867-res13759]

ままさんへの回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2008年07月02日(水)17:04

顔の老化による下垂傾向は、顔のどの部分にでも出てきます。鼻の下が長くなるのも同じ原理で、口角なども若い時と比べると下がってしまうことになります。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega−clinic.com
http://www.mega−clinic.com

[11865]

11814

投稿者:taka

投稿日:2008年07月02日(水)02:57

出口先生ありがとうございます。
私は抜きたいのですが、先生からみたら自然なのでださなくては
いいのではないか、ということです。
お風呂に入った後など、たまに鼻筋が赤みをおびていることはあります
違和感や腫れなどはありませんが、だいたい感染していたら自分でわかる程度のものでしょうか?

[11865-res13750]

takaさんへ

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2008年07月02日(水)09:00

成る程、あり得ることですね。
このような場合は、担当医としては同じようにお話ししますが、最終的には患者さん自身の判断に委ねるしかないと思います。
プロテーゼ摘出後にアップノーズが懸念されるような状態では無さそうですね。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

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