最新の投稿
[13633]
ヒアルロン酸
[13633-res16344]
しずかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年11月17日(月)10:01
現在でも入れ替えは可能ですが、感染には充分気をつけて下さい。
前に入れていたＬ型があれば、参考になるかと思いました。
ヒアルロン酸は、おやめになった方が良いかと考えています。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*
[13633-res16360]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年11月17日(月)17:01
プロテーゼが入っている鼻にはヒアルロン酸は危険です。ヒアルロン酸がプロテーゼにそってどこに移動するかわかりませんし、鼻の表面の菌を持ち込んで感染が起きる可能性があります。I型のシリコンの入れ替えはかまわないと思います。すでに２週間たっているのであれば、いつ行ってもいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[13590]
鞍鼻について
鞍鼻を調べると鼻根部が凹んだ状態とありました。私は生まれつきそのような状態でおまけに鼻筋がまったくなく悩んでおります。形成外科の治療の中に鞍鼻とあるのですが、保険治療ができるのでしょうか？もし特殊な場合に限るとしたならば、どのような状態の鞍鼻が保険治療可能な鼻なのでしょうか？
[13590-res16292]
病的な場合に限ります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年11月13日(木)21:01
どのような問題にせよ、健康保険が適応される大前提として「病的である」ということがあります。鞍鼻があっても呼吸などの機能的障害があるかどうかが保険適応のポイントとなります。
何らかの疾患群（遺伝性疾患など）としてのひとつの症状で鞍鼻があるのであれば保険適応される場合が多いと言えます。
お近くの形成外科専門医に相談なさってみてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[13590-res16321]
鞍鼻二ついて
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2008年11月15日(土)19:02
鞍鼻でも程度が強くて機能障害を伴う場合は、保険の適応になると思われますが単に形が悪いと云うだけでは保険の適応にはならないとお見ます。
--------☆--------☆--------☆--------☆--------
セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
--------☆--------☆--------☆--------☆--------
[13590-res16359]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年11月17日(月)17:00
鼻の変形だけでは保険適応にならないように思います。鼻の空気が全く通らないなどの問題があれば、保険の適応になります。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[13576]
高柳先生へ
こんにちは
術後検診に行ってきました。
高柳先生のところに直接お伺いしたいと思っているのですが、
その前に聞きたい事があります。
術後３か月半経ちました。
鼻も柔らかくなりましたが。
摘んだ状態はそのままです
鼻筋の両脇がへばり付いているのでまだ、鼻先のちょい上だけ皮膚が盛り上がっています。
手術も何もしていない鼻先を摘むと、皮膚が集まりますよね
それと同じだと言うんです。
だから後３か月で鼻筋も滑らかになると・・・
高柳先生がみたピンチノーズとはこういう感じですか？
それとも、鼻筋は滑らかで両脇がただ凹んだ状態ですか？
もし鼻が滑らかにならなかったらどうするのか聞いたら
絶対治ると言いきられました。
そして癒着部分に他の病院で軟骨移植等してボコボコになってもしりません
と言われました
ここまで言われたら信用するしかないですか？
誰も信用できなくなってしまい、こんな変な質問すみません。。。
忙しいのに本当にすいません
[13576-res16285]
pinntiさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年11月13日(木)09:03
待つ事は、悪い事が起りません。
つまり、これ以上の悪化はありません。
待つ事で良くなるかどうかは分かりませんが…。
そう考えますと、ひとつは貴方の生活環境が、待てるかどうかと云う事を含めて譲歩ではないでしょうか。
数ヶ月待つ事によって改善していっているのか、写真で比較してみる事です。
その後、高柳先生に診てもらっても遅くはないように思いましたが…。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*
[13576-res16358]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年11月17日(月)17:00
担当医がそこまで自信を持って言われているわけですから、ここは担当医を信じて、あと３ヶ月待ってみてはどうでしょうか。今の状態の正面、下面、横方向などの写真をアップでとっておいて、当分経過を見比べてみてはどうでしょうか。万一の場合でも修整は可能だと思いますので、あせらず様子をみていていいように思います。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[13569]
鼻のプロテーゼについて
鼻にLプローテゼを入れて二週間が経ちます。内出血などもほとんどわからなくなりましたが、今日気付いたのですが、目頭より１センチ位上の辺りの所を手で触ったら凸凹していました。
横から触っても前から触ってもです。
見た目ではわかりません。これはプロテーゼがずれているのでしょうか？
それともこういうものなのでしょうか？
[13569-res16263]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年11月10日(月)19:05
凸はプロテーゼの縁を触れ、凹は鼻骨にプロテーゼが密着してない隙間かもしれません。
これらは無い方が望ましいことです。
手術をされた担当医に相談してみて下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[13569-res16268]
MIMIさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年11月11日(火)09:04
鼻の側面像で鼻軟骨撮影条件でのＸ−Ｒａｙを撮ればシリコンプロテーゼがどのような型で入っているかがわかります。
どこが凸でどの部分が凹なのかわかりませんが、時として鼻骨々膜内に入っていない時生じる時があるでしょう。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*
[13569-res16274]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年11月11日(火)18:05
プロテーゼのデザインの問題か、プロテーゼが硬すぎるか、入れる部位がずれているかなどの問題があるのかもしれません。今の時期には通常凹凸はふれないと思うのですが。担当医が一番中の状態がわかっていますので、一度診察を受けて説明を聞いてください。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[13565]
鼻筋の両脇の膨らみ
13515で質問しましたあんなです。
高柳先生ありがとうございます。
以前鼻尖縮小をしたのですが、鼻先に移植した軟骨を除去する手術を最近受けました。
あれからよくよく鏡を見てみたのですが、鼻先が膨らんでいるというより、鼻筋の両脇の部分が硬く膨らんでいる感じです。
今思い出してみると、一度目の鼻尖縮小後から既に硬く膨らんでいて、3ヶ月以上経っても硬いままでした。
普通ここには軟骨などは移植しないですよね？
この硬さは何なのかわかりますか？
いずれやわらかくなったり、膨らみがなくなるということはありますか？
それとも手術して取れるものなのでしょうか。
よろしくお願い致します。
[13565-res16265]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年11月10日(月)22:04
普通その部位には軟骨の移植はしないと思いますが、移植した軟骨が細かくなっていて、一部が上に移動したというケースもありうるかもしれません。あるいは皮膚の剥離が行われて、一部が本来の部位よりずれてそのような形状になる部位に新しい癒着ができたか、皮下組織の腫れが残っている状態などが考えられると思います。炎症によるものなら１年くらいですこし改善するかもしれません。ステロイドなどの注射を試みてもいいのかもしれませんが、これで改善がない場合は、手術が必要になるのではないでしょうか。中をあけて必要な処理をするのがいいのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[13559]
鼻先を細く
鼻先をとにかく細くしたいと思っていますが、ある程度限界はあるといわれました。鼻先の太さが軟骨性なのか、脂肪性なのか、皮膚性なのか、どのタイプかによってどこまで細くできるか決まるらしいのですが。
軟骨の場合 脂肪性の場合 皮膚の場合について それぞれ教えていただいてもよろしいでしょうか
[13559-res16242]
たかしさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2008年11月10日(月)02:02
軟骨や脂肪が原因の場合は適当に切除することによって細くすることはそれ程難しくはありません。然し皮膚自体が夏みかんの皮のように厚い場合はどうしても限界が有ります。それは皮膚をうすくすること自体が難しく、無理に削っても傷が治って来ますと瘢痕が出来て元の厚さに戻るからです。然し全く細く出来ないのではなく工夫すればそれなりに細くすることが出来ます。
--------☆--------☆--------☆--------☆--------
セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
--------☆--------☆--------☆--------☆--------
[13556]
小鼻縮小とアクアミド
以前アクアミドを鼻に注入しました。小鼻縮小手術は受けれますか？
小鼻の筋肉を切ると聞きました。どのような手術ですか？筋肉を切って短くして元の位置に縫うのですか？
また、アクアミドは危険性があるのですか？
[13556-res16243]
つぐこさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2008年11月10日(月)02:03
一般的にアクアミドを注入する目的は鼻を高くするのが目的ですから、鼻先から鼻筋に注入します。然し小鼻を小さくするときは小鼻の基部で切除しますのでアクアミドは注入されていない所ですので問題ありません。
--------☆--------☆--------☆--------☆--------
セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
--------☆--------☆--------☆--------☆--------
[13549]
鼻中隔延長
プロテーゼを入れる前に、鼻中隔延長をする事はできるのでしょうか？また、逆に鼻中隔延長をした後に、プロテーゼを挿入することはできますでしょうか？
それから、鼻先だけを高く、長くしたい場合には鼻中隔延長だけで対応できるのでしょうか？
横から見て鼻先を軽く摘んだ時のような高さにしたいのですが、軟骨を移植すればその程度の高さにすることは出来るのでしょうか？
診察なしにはお答えしにくいかと思いますが、宜しくお願い致します。
[13549-res16238]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年11月09日(日)23:05
プロテーゼを入れるということであれば、Ｌ型のプロテーゼだけでも鼻を延長することも可能なので、そういう方法も検討されていいと思います。あるいはＩ型のプロテーゼを入れて、これに鼻先の軟骨を固定して延長することも可能です。鼻先だけを高く長くするという場合は、鼻中隔延長、あるいは耳の軟骨の移植、などによってそういう効果が得られると思います。または状態によっては、鼻先の軟骨の処理（鼻尖形成）だけでそういう鼻にできる可能性もあります。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[13542]
鼻の手術の回数について
こんにちは。
今まで、鼻セン手術（糸しばり）→鼻先軟骨切除→隆鼻(シリコン）→抜去→鼻先軟骨移植２回(修正ふくむ）と
複数回鼻先の軟骨をいじってきたのですが
こういう状態の鼻の中はあまりよくないですか？
再手術を考えていますがやはりやればやるほどリスクは増すものなんでしょうか。わりと簡単に自分は考えているのですが
鼻の手術を繰り返すことでおこりうるリスクはありますか？
[13542-res16237]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年11月09日(日)23:05
やはり多数回の手術は変形や癒着などのリスクが高くなると思います。軟骨の移植をされていますので、これは移植した軟骨と周囲組織の強い癒着が起きるタイプの手術になりますので、問題がなければ、以後あまりさわらないほうがいいように思います。簡単に修整ができない状況になっていることがあるので、修整をしようとして悪化するということもありうると思います。また鼻の中の同じキズを何回か切開することになり、以前の傷を切除することができない部位も出てきますので、鼻の穴の変形という問題が起きてくると思います。次第に鼻の穴が小さくなったり、左右非対称や凹凸が出たりする可能性があります。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[13540]
再手術について
大森先生詳しくありがとうございました。
この手術の再手術が可能なのは何ヵ月後ですか？
[13540-res16256]
とも様へ
投稿者：クリニカ市ヶ谷 大森 喜太郎
投稿日：2008年11月10日(月)15:04
状況によると思いますが、私が想像している通りだと仮定すると、
少なくても３ヶ月ほどは必要だと思います。
医療法人社団大森会
クリニカ市ヶ谷 http://clinica-ichigaya.com
スキン＆ボディクリニック http://www.clinica-sb.jp
鼻にI型シリコンが入ってます
高さがたりないのでヒアルロン酸をいれることはできますか
また鼻ちゅうかく延長＋I型なのですが
I型シリコンをもっと高いものにすることはできますでしょうか
また再手術の場合どれぐらいの期間をあけたらいいですか
ちなみに手術後２週間です
前はLをいれてて目の間が高くなっていたんですが
薄いものにかえたので目が離れたイメージになってしまいました