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[14225]
斜鼻の治療
[14225-res17154]
ＢＢＣさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年01月06日(火)10:03
１）もともと斜鼻だったと云う内容ですが、鼻中隔変曲（左右の鼻を境する軟骨部）があったのでしょうか？鼻のつけ根が曲がっているとすれば古い鼻骨の骨折があったのでしょうか？これ等は保険適応になる時があります。
２）どのような手術をなさって鼻尖部迄曲がったのでしょうか？鼻尖部を治すのであれば保険適応にはならないと思います。
そのような病名が保険診療報酬表（通常青本）には載っていないのです。その為、自費になるかと原則考えます。
３）治し方は色々あるでしょうし、どの程度治せるかは診察してみないとわかりませんが・・・。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[14223]
鼻のＯＰ 筋膜
はじめまして。
数ヶ月前に、鼻尖のＯＰをうけました。
耳から軟骨採取し、耳の斜め上の部分から、筋膜（深側頭筋膜）をとり軟を包んで鼻先にいれているようです。
鼻の感じは、いいのですが、耳の前から、口角にかけて、（頬とエラの部分の間）斜めに、以前よりペタンと窪んで見えます。
数年前に、フェイスリフトの際にも、耳上をきっていますので、筋膜の処理をしているのかと思います。
上記のような条件で、（深側頭筋膜）を使った場合、耳の前から、口角にかけて、（頬とエラの部分の間）斜めに、以前よりペタンと窪むことはありえるのでしょうか？
今回採取された筋膜は頭の筋膜だと思うのですが、耳前や頬部分に関連する筋膜だったのでしょうか？今採取された耳上の筋膜は切開された部分ではどのような状態になっているのでしょうか？
今後、たるみや、窪みが出ることはありますでしょうか？
どのような、改善方法がありますでしょうか？
よろしくお願いいたします。
[14223-res17127]
まりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年01月05日(月)17:00
側頭筋膜を採取した為に頬の部分が凹む事はありません。
採取部の筋膜部は縫合しないと思いますが…。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[14208]
整鼻術
整鼻術ってどういった手術なのですか？
[14208-res17089]
多くの場合は段鼻などです
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年01月04日(日)08:01
段鼻や鷲鼻を整える手術が整鼻術と言われています。曲がった鼻（斜鼻）をまっすぐにする手術も含まれます。要は形を整える手術と考えてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[14208-res17122]
いきるさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年01月05日(月)15:04
整鼻術と云う言葉が日本語、なかんずく形成外科などの用語として認知されているのかは分かりませんが、一般的には段鼻や大きな鼻を縮小したり、整える手術の事かと考えます。
拡大して古い鼻骨々折の変形を修正する為にも使用する方は、おられるかも知れませんし、外傷や悪性腫瘍摘出後にも一部使われるかも知れませんが…。
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沖縄当山美容形成外科
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[14203]
鼻先を下に・・
上向きの鼻で悩んでいます。
いかにも整形しましたとわかるような、大きな変化は望んでいません。
また、鼻の外側からの傷をつけたくないのですが、
どのような方法が適しているでしょうか。
耳の軟骨を利用する方法が有名ですが、
移植場所が鼻先であったり、さらに上方であったりと、
適応によって移植場所などが違うようですが、
その違いはどのようなものでしょうか。
仕事をしていて、３日程度の休みしか取れません。、
人目に手術したことがわからなくなるのは、何日後になるでしょうか。
術後の腫れや、処置など、鼻と耳、それぞれの経過についても教えてください。
[14203-res17096]
術後の経過などについて
投稿者：横浜ベイクリニック 石川修一
投稿日：2009年01月04日(日)16:02
移植場所はあなたの希望と現実とをつき合わせて決まります。また軟骨を使うのか、他の自家移植するのか、シリコンを使うのかでも異なります。
経過は軟骨を採取したところは縫合します。そうすれば約１種間はガーゼをすることになります。鼻の方の固定は鼻翼軟骨を細工すれば、外固定も必要になります。シリコンであればテーピング程度ですむかもしれませんが、鼻根部まで剥離すれば、まぶたが内出血する可能性があり、おこった場合は１週間以上は消えないでしょう。
いずれにしても３日程度で、元の生活に戻るのでは、まともな手術はできないでしょうね。
せめて週休２日の方であれば、中５日の休暇をとり、９日休むのであれば、かなりの手術までできますが・・・。
http://www.yokohama-bay.or.jp/
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[14203-res17121]
ルルさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年01月05日(月)15:03
上向きの鼻は鼻の穴が見える状態で鼻翼辺縁が足りない場合があり、これは鼻翼部の延長を計らねばなりませんので、皮膚移植（複合移植など）が主体となります。
鼻尖部が上向きなのは、鼻尖部に軟部組織をもってくる事が多いのでしょうが、全体的に鼻を下方に向ける為には鼻柱部に耳介軟骨や助軟骨を移植する事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[14189]
回答宜しくお願いします
当山先生、素早い対応ありがとうございます。その一部盛り上がってしまってる部分は前回一年前に軟骨が多めに入っていたと思われます。左小鼻と左鼻筋の間に出来てしまってます。それで、今通ってる所では組織を剥がす？為にヒアルロン酸を打ってもらってます。軟骨を修正するとこのように一部盛り上がりが出来てしまう事がよくあると言われてしまいました。
[14189-res17115]
夢さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年01月05日(月)11:05
初夢は見られましたか？どんな夢だったのでしょうか？
私自身は家族が病気したり、介護の父親の件で、お正月バタバタしてしまい、ご返事も遅れてしまい申し訳ありません。
貴方同様、現実の困っている状況を早く解決したいと望んでいる新年です。
さて、鼻の盛り上がり部分が軟骨部なら少々それを削り、術後しっかり圧迫をする事かと思います。
剥してヒアルロン酸を入れると云うのが、どのような目的かは分かりませんが…私は単純にそのように考えました。
夢の中でステキな貴方にお会い出来たらと思っています。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[14178]
鼻の修正
はじめまして。複数の先生方の回答頂けたらと思います。5年前に鼻尖縮小、1年前に鼻尖縮小と耳介軟骨移植、そして１ヶ月前に鼻尖縮小、軟骨移植修正、鼻翼縮小をしました。術後１ヶ月経って小鼻の少し上が一部盛り上がりが出来てしまいました。これはどのように対処したらよいのか教えて下さい。よろしくお願いします
[14178-res17074]
夢さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年12月31日(水)13:01
これは診察してみないと分かりません。
つまり小鼻の少し上と云う部位がどこを指しているのか、切開した部位なのか、片側なのか、傷の盛り上がりなのかなど全く不明だからです。
軟骨の影響か、切開した傷なら修正も可能かと思いますが…。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[14171]
x-plasty
小鼻が少しはっていて鼻先の丸いのが悩みです
ヒアルロン酸では鼻先は高くできないようですし
プロテーゼを入れるほどの変化を望んでいません
ほんのちょっと手でつまんだぐらいの変化を望んでいます
検索していてx-plastyという手術を見つけ望んでいる
手術のように感じました
この手術は腫れはありますか？
同居している家族にはわからない程度のものでしょうか？
また万が一戻したいときには戻せるもの何でしょうか？
目の埋没のように糸が切れてしまうという事が
ありえる手術なのでしょうか？
またこの手術の上手なドクターを教えていただくことはできないでしょうか？
[14171-res17073]
蘭さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年12月31日(水)13:01
Ｘ-plastyで鼻尖をつまむほどにはなりません。
鼻翼の張りを減らすだけでしょう。
Ｘ-plastyは、セブンベルの渡部先生が発表した方法です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[14168]
美容整形をする年齢
回答ありがとうございましたm(_ _)m
もうひとつ、別のことで質問させていただきたいのですが、
「１６歳で鼻尖形成、小鼻縮小、眼瞼下垂（美容目的です）
などの手術をしても成長期なので顔が変わってしまい、
後で必ず後悔する」
という意見をどう思われますか？
プロテーゼを入れた病院で言われたことなのですが、
個人的には１６歳にもなってそう顔が変わるものかなぁと
思いますし、顔にコンプレックスを持ち続ける状態も
辛いのではやく手術を受けたいと思ってしまいます。
ご意見を聞かせてください。
[14168-res17060]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年12月29日(月)22:04
微妙な年齢だと思います。私個人の意見としては、将来すこしは顔に変化が起こりうるので、やはり将来後悔することもありうると思います。顔にコンプレックスがあっても、これを乗り越える努力をやってみる価値のある年齢だと思います。すぐに美容外科で解決しようとするのではなく、ご両親や友人などとも相談されていいのではないでしょうか。もちろん美容外科でリスクなども相談されてもいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega-clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[14165]
鼻を低くしたい
鼻が高くて男らしい印象の鼻を低くしたいのですが
どうのような手術が一般に行われるのでしょうか？
[14165-res17059]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年12月29日(月)22:03
どの部位を低くしたいかによって手術の内容が異なってきます。いわゆる鷲鼻のように鼻の中央部分が高いのであれば、この硬い骨の部分の骨切りが必要です。鼻を低くして、同時に幅も狭くする手術をします。皮膚はその分収縮して低くなります。鼻先であれば、鼻先の中の軟骨の処理が必要になります。この場合オープン法が正確な手術ができると思います。両方を併用することも可能です。また状態によっては鼻の穴も小さくする必要があるかもしれません。小鼻の縮小などを併用すれば可能です。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega-clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[14164]
質問ばかりですみません
肋軟骨で鼻中隔延長したら、鼻先が太くなり、鼻先の鼻筋も消えてしまいました。修正で軟骨の部分切除とともに鼻先も細くすれば、以前の鼻のように鼻筋がとおりますか？ 毎日鬱なので先生方のお返事が心の支えです・・・。
[14164-res17058]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年12月29日(月)22:02
長さが気に入っているということであれば、鼻先をオープン法であけて、軟骨を部分的に切除するしか仕方がないように思います。剥離操作が難しいものになる可能性がありますが、これをやらないとラインを整えることができないように思います。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega-clinic．com
http://www.mega-clinic.com
お尋ねするところを間違っているかもしれませんが、ご存知の先生がいらっしゃれば教えていただけませんか。
数年前に美容クリニックで鼻尖手術をしたら、鼻先が曲がってしまいました。もともと少し付け根の方は斜鼻だったのですが、その手術で鼻先まで曲がってしまったので、余計にひどくなりました。
このような場合、大学病院などでの保険診療の対象にはならないのでしょうか。もともと軽度ではありましたけど、美容整形をしてしまったら、もう保険を使うことはできず、また美容整形外科か、
大学病院だとしても自費での治療になるのでしょうか。
病院によって異なったり、診察をしてみないとわからない部分もあると思いますが、先生がご存知のケースなど教えてください。よろしくお願いします。