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鼻に関する相談

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[14010]

鼻の頭を高くしたいです

投稿者:ゆめや

投稿日:2008年12月15日(月)01:13

こんにちは。
今日初めてこちらを発見いたしまして、書き込みをさせていただきますゆめやと申します。
初心的な質問をしてしまい、申し訳ないのですが、これでもインターネットであちらこちらを見て調べた上ですので、相談に乗っていただけると助かります。よろしくお願いいたします。
私はまだ、施術を受けていないのですが、鼻の頭と呼ぶのでしょうか(目に近いほうです)を少し高くしたいと思っております。
鼻が低く、眉毛のところの骨が出ていなく、平面的な顔をしていることで悩んでおります。子供のような顔というのでしょうか。
そこで、少し手で両方の目頭をつまんだくらい3〜5mmほどの高さ、目頭を中心に合計1,5cm〜(2センチはいかない)ほどの長さだけ、鼻の頭を高くしたいのです。
鼻先は特にはかえるつもりはありません。
そして、普段眼鏡をすることも多いので、施術を受けた箇所が、おされて変形しないかというのも心配しております。
この状態だと、比較的柔らかいアクアミド、ヒアルロン酸は難しいですよね?
硬いものだとプロテ・バイオアミド・耳軟骨だと思うのですが、大きさやリスクからだとどれを選んでいいのか悩んでおります。
アクアミドはネットではあまり評判がよくないようでしたが、バイオミドも硬度以外のリスクは同じくらいなのでしょうか?
「その周囲に速やかにコラーゲンの被膜が形成されます。」という説明があり、なんとなく安全なイメージをもってしまっております。
初歩的な質問だとは思いますが、教えていただけると助かります。

[14010-res16839]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2008年12月15日(月)10:03

ご相談の目の間は鼻根部と呼びます。
注射は安全第一で、ヒアルロン酸でお考え下さい。
プロテーゼの他に、ご自分の身体の組織を利用する方法としては、耳からの軟骨、筋膜、真皮脂肪などが考えられます。
効果と持続性を考えると、プロテーゼか軟骨移植が一般的ではないでしょうか?

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[14010-res16853]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2008年12月15日(月)22:00

注入ならヒアルロン酸がいいと思います。それ以外の方法なら、プロテーゼ、軟骨と筋膜の併用、あるいは真皮脂肪の移植などが安全だと思います。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com

[14008]

鼻を低く小さくしたい

投稿者:たか美

投稿日:2008年12月14日(日)20:07

1・整鼻術とは鼻翼以外の鼻背、鼻尖の骨削り、軟骨処理の事を言うのでしょうか?
2.鼻翼縮小術と鼻翼肉厚減幅術の違いはなんでしょうか?

[14008-res16838]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2008年12月15日(月)10:00

欧米では、Reduction rhinoplasty と呼びますが、日本では整鼻術と呼んでいます。
鼻の中央辺りの突出した瘤を取り、鼻骨基部を切って寄せて細くし、鼻先の下がりを上げるというのが手術の骨格になりますが、個々の状態で少しづつバリエーションがあります。
鼻翼肉厚減幅術というのは私には分かりません。
鼻翼縮小術は、鼻翼基部の張り出しを減らして幅を細くする手術です。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[14005]

鼻中隔延長

投稿者:

投稿日:2008年12月14日(日)13:38

9月に鼻中隔延長の手術を受けました。今、3か月経過したのですが、延長が長過ぎたせいか、鼻の穴が不自然な三角形になり、左右差もとても目立つようになりました。また、鼻柱も太くなりすぎたような気がします。鼻中隔延長の手術で鼻柱は普通、太くなるものなのですか? 元の鼻の穴が丸い自然な鼻にもどしたいのですけれど、移植した軟骨をすべて取る場合と削る場合のリスクや、太くなってしまった鼻柱はもとにもどるのか、修正したら団子鼻になってしまうのか、教えていただきたいです。

[14005-res16837]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2008年12月15日(月)09:05

移植軟骨は耳からですか?あるいは胸の肋軟骨ですか?
ある程度の手術内容をお聞きした上ではありますが、修正は可能だと思います。
普通は鼻柱が太くなって問題になることはないと思いますが、これも手術内容によりますね。
現在の状態に対して、ご希望に沿った修正ができるか?どのような修正手術になるのかは、診察のうえということになります。
認定医の中から、鼻中隔延長術を行っている先生を捜して診察を受けてみて下さい。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[14004]

当山先生

投稿者:ゆか

投稿日:2008年12月14日(日)11:34

ご丁寧にお付き合いくださってありがとうございました。
いろいろと理解できました。
鼻全体が目立つと書いてしまったので、ややこしい言い方をしてしまいましたが、鼻根の部分は高さがなく、プロテーゼは必須でした。大きくて気になっていたのは、小鼻鼻先のボテボテ感でした。
だから、担当医は鼻根は厚めの鼻先は極薄いLでどうかとおっしゃっていました。
下記の理由で私が迷い、先生があなあの好きなようにしなさいと考える時間をくださって、最終的にIプラス移植の方をお願いしたのです。
そして最初の質問に至った次第です。
今回満足とは言いがたい結果でしたが、担当医の先生のことは信頼しているし、私がもっと知識を身につけて、日にちもあけて冷静に考えて、出来ること出来ないことをふまえつつ、こうしたいと、うまく伝える術を持って、貯金をしてからまた再カウンセリングに挑みたいと思います。
お医者様方にも色々な見解がありますよね。
このような場で疑問に答えていただけて、色々な意見が聞けて、とても嬉しく心強いです。
場所の問題さえなかったら当山先生にもぜひ直接カウンセリングにお伺いしたかったです。

本当にありがとうございました。

[14004-res16841]

ゆかさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2008年12月15日(月)11:00

内容的にみるとご親切なお医者様にかかっておられるようですし、充分ご検討なさっているので、ここはしばらく、ご意見をお伺いしながらゆっくりどうするかご考慮下さい。
私は中等度の医師で、秀でた方々は大都会には沢山おられるかと思います。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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[14003]

アクアミド

投稿者:みのみの

投稿日:2008年12月14日(日)01:19

回答ありがとうございます。
もうひとつ、これからもヒアルロン酸を注入しつづけても
大丈夫でしょうか?

[14003-res16833]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2008年12月14日(日)13:02

ヒアルロン酸の注入は吸収性のものなので、問題はないと思います。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com

[13997]

とても参考になりました

投稿者:ゆか

投稿日:2008年12月13日(土)07:30

ありがとうございました。
最後に質問なんですが
隆鼻術を行えば、錯覚で鼻の先も目立たなくなるというのが
担当医の見解でした。

最初はLを勧められたのですが、、大きい鼻先にさらに物を入れれば、それは余計でかくなる気がしてIを希望しました。
それ自体は間違っていますか?
バランスなども当然あるのでしょうが
一般的に、でお伺いさせていただくと
団子鼻が気になっている場合、LよりIプラス鼻先の手術の方が小さくなりますか?

重ね重ねの質問申し訳ありません。

[13997-res16814]

ゆかさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2008年12月13日(土)09:02

1)隆鼻術を行えば鼻尖も目立たなくなると云うのはケースバイケースです。つまり、鼻尖形成が難しそうな場合のみに限定した方が良いように思います。
2)団子鼻は、やはりL型より鼻尖形成のみを優先させるべきかと思いますが…。(診察をしていませんので断定は出来ません)
3)I型よりL型が鼻尖はやや上がります。但し、基本的に鼻翼の広がりは治せません。I型の方がL型より鼻は大きく見えませんが、I型もより薄くしたシリコンを入れた方が良いかと思いました。
4)これですべてのご質問に答えた事になりましたでしょうか?


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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[13997-res16834]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2008年12月14日(日)13:02

団子鼻が気になっている場合は、鼻先に何かを入れると、その分増量になりますので、状態は改善はしません。幅は同じか、逆に大きくなることもありうると思います。鼻を高くしても幅は変化しないか、大きくなるので、結果として、鼻先が細く見えるということは期待できません。やはり鼻尖形成、つまり軟骨の処理や脂肪の処理が必要で、これとI型のプロテーゼを組み合わせるなどの方法がいいと思います。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com

[13984]

当山先生

投稿者:ゆか

投稿日:2008年12月12日(金)11:11

ご丁寧にありがとうございます。

私は鼻尖をしていない理由は、
小鼻含め全体的に鼻が目立つ顔立ちなのですが、
小鼻が小鼻縮小が効果のあるタイプの鼻ではなく、効果とリスクを考えたら、しない方がいいと言われ、そのため鼻尖をすればバランス的に小鼻が気になるでしょうということで
Iプロテーゼと耳軟骨移植のみでお願いしました。
結果、鼻先は大きく感じられる気がしてしまう上に上向きなので気になってしまった次第です。
今からでも手術が可能ならば、この結果を踏まえた上で、もう一度鼻尖を考えてもらいたいのと、せめて鼻柱に軟骨ということをそもそもお願いしていなかったので、できるならお願いしようかお思いました。
軟骨=下向きと私が思い込んでいた為、特に主張もしなかったので、先生には下向き好みが伝わってなかたと思います・・・

[13984-res16804]

ゆかさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2008年12月12日(金)17:01

再度のご質問、大変にありがたいものと受け止めております。
一部、私自身が勘違いしている部分(鼻尖形成はしているがシリコンの隆鼻はしていないと思っておりました。実際は逆のようです)がありました。
鼻尖をこれまで何も触れていなければ、鼻尖部の修正は可能であり、鼻中隔延長も少しは延長出来るのかと思いました。
但し、顔や鼻の全体像が分からないので、解答が正しいのか分かりませんが、鼻が元来目立つ方に隆鼻術をされるとやはり大きな鼻と云う印象になるかと考えます。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
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[13981]

目的は

投稿者:ゆか

投稿日:2008年12月12日(金)04:19

当山先生、ご回答ありがとうございます。
鼻柱に軟骨をいれたいのは、私の好みで、小鼻よりも鼻柱が少し下の位置にある鼻を理想としているからです。
今は、鼻柱の付け根と小鼻の付け根の位置がが同列ってかんじです。
鼻先に関しても、正面から見ても、横からもそうですが、可能ならばある程度は鼻が下向きになるようにしたいんです。
軟骨を鼻先に入れる=鼻先が下に下がるものかと思っていたので、先生におまかせしていたのですが、鼻先に高さが出たけれど、どちらかというと上にむいているかんじです。
ぼってりしたまま高さだけでたので、なんだか余計鼻先の大きさが気になるような・・・。
軟骨をいれる場所によって鼻先の形はある程度デザインの操作可能なのでしょうか。
下向きにするようお願いするには、どのように頼めばよかったのか、知りたいです。

[13981-res16797]

ゆかさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2008年12月12日(金)09:02

1)再度のご質疑ありがたく承らせて頂きます。
鼻尖形成は広がっている両側鼻翼軟骨や、その周辺組織を処置していきます。その処置方法等は手術する医師によって多少違いがありますし、欧米人と日本人では明らかに手技に違いがあります。それは東洋人の鼻と西洋人の鼻の基本的違いにあります。
その中で欧米の方は盛んに耳介軟骨などの移植をする場合が多いのではないかと、彼等の書物などをみると推測できます。日本人の鼻尖は小さくて丸っこいものですから、耳介軟骨移植をしない場合も多々あります。
その中で、鼻尖部をつまみ上げるような鼻尖形成は、鼻が上を向くような形態(反作用)を生じる時があります。これが甚だやっかいであり、その為に鼻尖部に軟骨を移植されたのではないかと思われます。

2)もう少し鼻を下に向けたくて、更に鼻柱部に軟骨などを入れたい時(その手術名を鼻中隔延長等と称します)、?どれだけ延長できるか粘膜と鼻柱部組織の余裕度をみます。?耳介軟骨だけで足りるのか、足りない時どこから軟骨を持ってくるか。?移植軟骨の固定はどうするのかと云うような事が問題となります。
その辺をトコトン主治医とご相談なさる事でしょう。


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      沖縄当山美容形成外科
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[13973]

鼻の膨らみ

投稿者:

投稿日:2008年12月11日(木)11:38

当山先生、お忙しい中、何度もお返事ありがとうございます。
リスクも教えて下さり、有り難うございます。
私としては鼻のリスクでなければ全然OKなんです。(鼻が大きくなるとか)少量ずつ、ステロイドを打って頂ける医師を探す努力もしてみます。本当にありがとうございました。重ね重ね感謝致します。心優しい先生も風邪などひかぬ様、気を付けて下さいね。

[13973-res16783]

鬱さんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2008年12月11日(木)14:01

私自身が風邪を引くと患者さんに迷惑をおかけしますので、出来るだけ用心しております。
でも時々ハメをはずしがちになりますが…。忘年会もありますのでネ。
うつと云うネームより「望」など明るい名前で、貴方様も気合いを入れて年末年始乗り切って下さい。


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[13970]

Iプロテーゼと

投稿者:ゆか

投稿日:2008年12月11日(木)03:10

耳介軟骨移植の手術を受けました。
担当医の判断で、鼻尖はやりませんでしたが、術後二ヶ月たった今、相変わらずなぼってりした鼻が気になっています。
軟骨移植後に鼻尖縮小術をすることは可能ですか?
また、今回は鼻の先端にのみ軟骨を移植したらしいのですが、鼻柱にも軟骨を入れることは可能ですか?

[13970-res16782]

ゆかさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2008年12月11日(木)14:01

鼻尖部の処置、すなわち鼻翼軟骨や軟部組織に手を加えていないとすれば、再度の鼻尖形成は可能かと思います。
鼻柱部に耳介軟骨を入れる事は可能ですが、目的をはっきりさせて下さい。


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