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[18971]
プロテーゼ
[18971-res23027]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年10月08日(木)20:03
患者さんの希望をかなえる様に、形と厚みをオーダーメイドで作成するのがプロテーゼです。
ただ、この加工には熟練の技術と時間がかかりますので、オートメーション的に簡単に行うおっつけ仕事の美容外科では無理でしょうね。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[18966]
長期挿入プロテーゼの入れ替え
何度もすみません。
プロテーゼを長期に挿入していると、プロテーゼ下の軟骨が変形してしまうという事を聞いた事があります。
それは事実なのでしょうか？
もしそうなっていた場合は、どのような処置が必要になるのでしょうか？
お答えいただけたら幸いです。
[18966-res23009]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月08日(木)08:02
微妙な変化は起きることがありますが、再度プロテーゼを使用する場合は、プロテーゼの下の問題なので、何も処理はいりません。まれに鼻柱が微妙に一部が膨れて変形するということがありますが、これが見えて問題になっている場合は、プロテーゼの調整や軟骨の処理で簡単に治せます。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[18965]
長期挿入プロテーゼの入れ替え
長期にわたるプロテーゼ挿入の入れ替えについての質問です。
３０年ほど前にＬ字型プロテーゼを挿入して現在に至っています。
今までなんの問題もなくきましたが、ここ１０年ほどで皮膚が薄くなったのか？若干プロテーゼが透けて見えます。
またプロテーゼの位置もややずれております。
加齢とともに顔付きも変わってきており、鼻だけが目立ってきているような気がするので、もっと自然な感じに修正をしたいと思っております。
（１）いったんプロテーゼを抜去し、同時に新しいプロテーゼを挿入する事は可能でしょうか？
（プロテーゼ挿入以外の処置は一切しておりません。）
（２）長年入れていたプロテーゼ入れ替えによる副作用や考えられるリスクがありましたら是非お教え下さい。
よろしくお願いします。
[18965-res23008]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月08日(木)08:02
プロテーゼの入れ替えは除去と同時にしたほうがいいと思います。入れ替えのリスクとしては、鼻の穴のキズの収縮による微妙な変形や鼻の穴の縮小、プロテーゼのずれやゆがみ、感染などがありうると思います。鼻の穴の問題については経過をみて、これが起こりそうな場合は、在宅時の鼻の穴の中にいれる装具を３ヶ月程度つけておけば問題はおきません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[18962]
鼻の修正
18926です。
鼻の修正で相談したものですが
副作用とは例えばどんなものですか？
やはり変形してしまうのですか？
[18962-res23007]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月08日(木)08:01
鼻の修整の仕上がりは医師の技術によりますので、左右非対称、変形、感染、凹凸、キズが目立つなどいくつかの合併症の可能性はあると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[18959]
鼻尖
出口先生、当山先生返答ありがとうございます。
プロテーゼの先が少し鋭い？為先端部分のみ削る手術をして、同時に鼻尖も進められました。なのでＯＰＥＮ法（糸どめ）について質問しました。また鼻柱部分に軟骨を移植しています。聞き忘れたのですが、ＯＰＥＮ法はその部分を切るので大丈夫でしょうか？（軟骨を移植した理由は鼻柱部分が短くて団子鼻が目立ったためです）
ＯＰＥＮ法はとてもイメージ的に不安なのですが、認定医の先生方はどう思われますか？？
どのみちプロテーゼの先端部分は削ってなだらかにしたいので手術は受ける予定です。
[18959-res23026]
回答が難しい・・・
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年10月08日(木)20:02
鼻尖形成を受けたけど、効果があまりなく、更なる効果を出すためにオープン法を受ける・・・、ということではなかったのでしょうか？
プロテーゼの先が少し鋭い？というのは、I型プロテーゼの鼻先部分のことでしょうか？
糸どめ？というのは、どんなことを言われておられるのでしょうか？
オープン法は鼻柱を横に切って、鼻孔内切開とつなげて皮膚をめくり、軟骨などの内部構造を直視下に手術操作するものです。
オープン法で切るのは皮膚で、内部の構造に対する手術操作は別の問題になります。
問題点は傷跡が表面に残ることです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[18957]
ヒアルロン酸
お返事ありがとうございます。自然療法の先生はヒアルロン酸の後遺症がある人を何人か診ているそうです。頬がこけているのも家族や人に力説して理解してもらえる程度なので、気にし過ぎなのかも知れません。これ以上悪化した場合は、頂いたアドバイス通り成形外科に行こうと思います。すいません、最後の質問です・・・目頭間のヒアルロン酸が2年経ってもなかなか無くならないのですが、1年半に渡って３ｃｃ以上入れれば当然でしょうか？組織と癒着して固まってしまう、石灰化するということはありますか？
何度も何度も申し訳ありません。
[18957-res23006]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月08日(木)08:01
ヒアルロン酸の周囲にカプセルができて吸収されない状態になっている可能性もあるように思います。石灰化は多分起きないと思います。あまり気になるようなら分解注射を検討されてもいいかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[18948]
シリコンのずれ
お返事有り難うございます。ぶつけたり当たったりした覚えがないのですが、年月と共に自然に浮いてきたりずれる事はありますか？ほっておいても大丈夫ですか？何回もすみません。
[18948-res22996]
みゆさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年10月07日(水)18:00
おそらくぶつけたりは関係ないように思います。
もし、プロテーゼが浮いているとしたら、もともと鼻骨に密着しておらずに、徐々に分かるようになってきたのかもしれません。
以上はあくまでも想像ですので、急ぐことはないかと思いますが、とりあえず診察を受けたほうが安心ではないでしょうか？
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[18946]
シリコン
こんにちは、いつもお世話になっています。ここで本当助かってます！今回も宜しくお願いします。早速ですが、私は鼻にシリコンを入れて15年くらいになります。最近右の目頭あたりが鼻根部にかけてフアッと軽く腫れてるようで気になってきました。得に目頭が腫れてます。鼻のシリコンが原因でしょうか？15年もたつとシリコンの寿命のサインでしょうか？お忙しい中ご回答よろしくお願いします。
[18946-res22976]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年10月07日(水)09:04
シリコンの寿命というより、プロテーゼ（シリコン）の上側先端の位置が適切なのか？という懸念があります。
鼻骨に密着せずに浮いているのではないか？と想像しました。
お近くの適正認定医で見てもらって下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[18945]
入れ替え
１０年入れていたプロテーゼを入れ替えようと思っています。１０年も入れていたものを抜くのは大変なのでしょうか？？周りの組織に傷がついてしまいますか？？プロテーゼを入れていた期間が長いと、ダウンタイムも長くなりますか？？
あと、今まで安定していたプロテーゼも入れ替えると、また安定するまで時間掛かってしまいますか？
質問が多くなりましたがお願いします！
[18945-res22975]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年10月07日(水)09:04
入れ替えの目的は何でしょうか？
プロテーゼから周囲の被膜（カプセル）に石灰化がなければ、プロテーゼだけを簡単に取り出せます。
石灰化があり、その被膜も一緒に取り出す場合は腫れますし、皮下出血も起こります。
石灰化の有無はレントゲンで簡単に分かります。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[18945-res22992]
ayuさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月07日(水)16:04
どのように入れ替えたいとお望みなのでしょうか？
単純に高いのを低くするのは容易なのでしょうが、安定と云うのがプロテーゼの固定を意味するのなら再度、鼻骨部分で底辺を剥し、プロテーゼ固定をする必要があろうかと推測します。それほどのダウンタイムはありません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[18945-res23014]
ａｙｕさんへ
投稿者：名古屋形成クリニック 上 敏明
投稿日：2009年10月08日(木)14:01
プロテーゼは入れるときに内出血したり一週間くらい腫れたりということがあります。しかしプロテーゼを抜くときは入れるときに比べはるかに腫れが少ないです。
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名古屋形成クリニック 上 敏明
TEL 052-583-7077
FAX 052-571-6364
URL http://www.nkclinic.net/
E−mail nkclinic@sunny.ocn.ne.jp
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[18934]
鼻尖整形
鼻尖整形をしたのですが効果があまり無いため、もう一度手術を受けようと思います。もう一度受けても効果はないでしょうか？？
またＯＰＥＮ法で受けようと思っています。メリット、デメリットはどんなことでしょうか？？
[18934-res22974]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年10月07日(水)09:02
お鼻の状態、前回どのような手術をされたか、ご希望にそった結果を得るためにどのような手術が必要かを検討する必要があります。
場合によっては、open法が必要かもしれませんね。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[18934-res22994]
鼻尖さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月07日(水)17:01
確かに２度目は１度目より難しい手術にはなりますが、どのような手術内容をしたのかによります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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についてお伺いさせてください。
鼻の高さを出したり、鼻筋を綺麗にみせる為の手術なのでしょうが、プロテーゼは整形が一番わかりやすい気がします。
今まで一度入れ替え、計二回Ｌプロテの手術をしていただいたのですが、いずれもつけっぱなみたい、とか、もろ整形顔と言われてへこんでいます。
プロテーゼの入れた鼻はストーンと綺麗な直線ですが
それが不自然だと言われてしまうのです。
以前聞いた（ただの噂）話ですが、プロテーゼにあえて多少の凹凸を作るようにデザインして、綺麗すぎるほどまっすぐ！！で、プロテ、はいってます！みたいにはならないように見せかける方法もあると聞いたのですが、そのような技術は本当にあるのでしょうか？