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[19230]
[19201-res23305] a0
[19230-res23327]
a0さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月23日(金)14:04
感染があってもきちんと処置さえ出来る医師であれば問題ありません。又、現在入っているヒアルロン酸がどのような種類でどの層に入っているのか分かりませんが、少量の残りであれば特に問題ありません。少々注入層がサブＱの場合深いのです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[19224]
鼻の整形の将来性
来月、鼻尖縮小・延長と鼻柱延長（耳介軟骨移植）をするのですが先生には自分の組織なので半永久と言われましたが、１０年後２０年後崩れるのが不安になってきました。やはり崩れたりデメリットのようなものはあるのですか・・・・？
[19224-res23326]
さゆきさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月23日(金)14:03
手術したからと云って加齢変化に影響はありません。ご安心下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[19224-res23361]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月24日(土)11:00
手術直後の問題はあるかもしれませんが、手術から１年程度なにも問題がなければ以後何十年たっても心配はないと思います。もちろん皮膚の加齢による変化などはおきますが、手術をしたことが余分な問題を引き起こす心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[19217]
高柳先生へ
前に何度か鼻骨骨切り、軟骨移植のことで相談したものですが、高柳先生と同じ話をしてくださった先生に手術をしていただくことになりました。
先生には相談にのっていただいたことを感謝しております。
鼻骨を広げる際に鼻にガーゼをつめて固定するそうです。
移植した軟骨も除去するそうです。
先生にお伝えしたくてカキコミしました。
手術は四日後ですが、お礼だけどうしてもいいたくて。
本当にありがとうございました。
[19217-res23338]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月23日(金)23:05
ご丁寧にありがとうございます。しばらくは腫れが出たり、キズの赤みなどもあると思いますが、頑張ってください。
メガクリニック 高柳 進
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[19201]
[19184-res23280]
当山先生。
なぜかというと、ヒアルロン酸を入れて１か月経ちますが、もう少し吸収されてきているからです。
注射は２回目です。
入れた状態は気に入っています。
ただいつも同じ形を保っていたいので、減ってからまた注射だと、入れた直後は高すぎで気づかれてしまうと思います。
その点サブQだと持続性があると思うので適していると思いました。
サブQについて知りたいことは安全性です。
ヒアルロン酸は0.8ml入っています。
もっと少ない量でもかまわないのですが、少量なら安全ということはないのでしょうか？
[19201-res23305]
a0さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月22日(木)09:05
ご返事ありがとうございました。
サブＱは粒子が通常のヒアルロン酸より大きいものですから、太い針で注入します。つまりレスティレインなどより微細なやり方が難しいと思います。又、太い針で入れますので感染がたまにあります。その時は除去をせざるを得ません。
更に１本の量が多量ですので、残ってしまいます。その残りを持続性があるとしますとキープしてもらっても消費期限内に使いきれるのかと云う問題は残ります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[19200]
軟骨手術について
鼻に耳介軟骨を移植する手術を考えています。耳の軟骨をとると、その部分はへこんだままになるのですか？
効果が無い場合、もう一度軟骨移植は出来るのでしょうか？
軟骨が足りないので再手術はできないという可能性もあるのでしょうか？？
[19200-res23303]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年10月21日(水)20:01
軟骨の表面を覆う軟骨膜を残すようにすると、軟骨採取後ある程度の硬さに戻り変形を予防できます。
同じ部位から再度採取することはできません。
耳の軟骨に限らず、自家組織には量的な制限があります。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[19200-res23306]
sakiさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月22日(木)10:00
片側の耳介軟骨で通常は充分であり、採取した耳の変形は一般的に起りません。追加したい時、再修正は反対側からとったり、鼻中隔軟骨をとるでしょう。その為、あまり心配は入りません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[19199]
感染について
ここのスレでも良く見る感染について教えてください。
プロテーゼが感染すると抗生物質を飲んでも症状は治まらないのですか？？すぐにまた赤く腫れてしまいますか？？
プロテーゼの入れ替えを考えていて、執刀医の先生に、以前プロテーゼで膿んだことはありますか？と聞かれました。感染すると膿が出てきたりするのでしょうか？赤くなったことはありますが、それが、にきびなのか感染なのか原因は不明です。
感染した症状などについて説明頂ければありがたいです。宜しくお願いします。
[19199-res23302]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年10月21日(水)20:00
プロテーゼという異物の周囲に感染を起こすと抗生物質では治まらないことがあり、プロテーゼを取り出さざるを得ないことがあります。
膿が出てくるくらいになると、すぐにプロテーゼを取り出す必要があります。
感染を疑わせる症状としては、いわゆる炎症所見と言われる、「赤み」、「腫れ」、「痛み」になります。
程度が軽いと、全部が揃わないで「赤み」だけのこともあるでしょう。
程度の差もありますので、絶対的な区別にはならないかもしれませんが、ニキビは点の赤みで、プロテーゼの感染はプロテーゼの入っている範囲のある程度広がりの赤みであることが多いと思います。
また、なかなか赤みが引かずに続いたり、治まっても繰り返すということがあるでしょう。
心配なときは、担当医にそのつど診察してもらっておくと、適切な判断をしやすいと思います。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[19199-res23310]
みささんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月22日(木)10:01
一般的に異物が入っている場合の感染は、その異物を包み込んでいる空洞内すべてにすぐ感染が行きわたります。又、血行がその部に行き着きませんので、抗生物質が効果がなくなります。その為、プロテーゼを除去してから後日に再挿入が良いのです。稀に鼻尖部のみに感染が限局していると、その部のプロテーゼを１部切除してみると、その他は助かる時があります。にきびの感染が表皮内にとどまって治癒してくれれば良いのですが、プロテーゼに及ぶとやはり鼻全体に感染菌が行き渡ってしまう道理となりますので、にきびとは云え用心して下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[19184]
サブQ
サブQを入れて鼻筋を通したいのですが、今ヒアルロン酸が入ってます。
一度溶かしてから入れた方が良いですか？
その場合は、溶けてなくなるのに、どのくらい時間がかかりますか？
またサブQについて複数の先生方に詳しく教えていただけると嬉しいです。
よろしくお願いいたします。
[19184-res23280]
a0さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月20日(火)17:02
現在ヒアルロン酸が入っていると云う事です。
その事を基本にしてこちらサイドからご質問させて下さい。
今の状態が嫌なのですか？その理由はどのような事なのでしょうか？入れてから日時がどの位経っているのですか？ヒアルロン酸（サブＱもヒアルロン酸の一種類ですが）ではなく何故サブＱを望まれるのですか？サブＱについて詳しくとの事ですが材質等々に関しての詳しい事ならばＱメド社と云うメーカー側からのご返事が良いのですが、その様な事をお望みではなく、臨床上使用する事の注意的などだと思いますので上記の事を再質問させて頂きました。
その方が問題をしぼりやすいと考えたからです。
ご面倒をかけますが宜しくお願い致します。
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[19152]
鼻中隔延長後
先日小鼻縮小をしました。私は半年前にプロテーゼと鼻中隔延長をしているのですが、手術の時に思いっきり鼻先を上に押し上げられながら行われました。せっかく手術した鼻先が壊れるのではないかとすごく心配だったのですが、後戻りなどは起こらないでしょうか？
[19152-res23245]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月19日(月)10:01
後戻りが起こるかどうかは、手術の時に鼻先を上に上げたかどうかではなく、移植した軟骨の固定がどのように行われたかによります。移植した軟骨と鼻中隔の固定が確実に行われていれば、後戻りはないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[19145]
8年前に鼻のプロテーゼを入れました
仕上がり等にも不満はなく、普段は忘れてしまうほど普通に生活して参りました。ただ、以前から片方の鼻の穴（おそらく手術した側）に小さな痛みを感じることがあります。もちろん毎日ではないですし不定期です。手術が成功していればこのような痛みはないものなのでしょうか？また、プロテーゼが透けてしまったり鼻の先を突き破ったなどという話を耳にしますが、手術から8年経過していてもそうのような状態になることもあるのでしょうか？いつか取り外すことも考えてはおりますが、年数が経てば経つほど難しい手術になるのでしょうか？質問ばかりで申し訳ありません。手術当時は何も考えていなかったのですが、今になって色々と不安になっています。ご回答宜しくお願いいたします。
[19145-res23238]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月18日(日)14:04
痛みについては診察をして、直接みないと判断できません。炎症が起きているのか、何も問題がないのかは、診察が必要です。除去については何年たっても問題はありません。将来皮膚が薄くなって、プロテーゼが出てしまうということは起こりうることですが、その前に赤みが出たり、異常に気づきますので、その時点で対応すれば、問題はおきません。
メガクリニック 高柳 進
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[19123]
質問
豊胸手術につかうカラダの中でパックが割れても流れ出ないシリコンパックありますよね。
それを鼻を高くするために使うことはありませんか？
[19123-res23224]
kkkさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年10月17日(土)11:05
豊胸術のバッグ内容は硬めのゲルと云う状態です。
鼻には使用できません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[19123-res23239]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月18日(日)14:04
鼻の本来のシリコンは固形のものなので、割れたり、流れ出たりしませんが、、。バッグ用のものは細かいデザインはできませんし、やわらかいものなので、キズが収縮すると、鼻の変形が目立つと思います。
メガクリニック 高柳 進
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当山先生。
ご返事ありがとうございます。
では、サブQを入れる時の注意としては感染が時々あるということで、その成分自体は安全と思っていいでしょうか？
あと今入ってるヒアルロン酸は溶かしてからいれますか？
サブQはだいたいどのくらい同じ形状を保っていられますか？