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[20352]
鼻先耳介軟骨移植につきまして
[20352-res24654]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月20日(日)14:00
微妙な吸収ということはありうると思います。でも変形というのはあまり起きないことですが、たとえば皮膚の伸びる限度以上の軟骨を入れたような場合や軟骨の固定が不安定な手術をした場合などは軟骨が変形する可能性があります。要するに担当医の技術という問題があると思います。また状態によっては手術後の管理なども必要で、こられを含めた担当医の技量が問われる手術になると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[20335]
高柳先生へ
いつもご丁寧にありがとうございます。
高柳先生のご説明はいつも納得できとても参考になります。
高柳先生のお話が聞けていつもうれしいのが素直な気持ちです。
また次回の診察までいろいろと様子を見て現在治療している信頼している主治医の話を守りながら生活していきたいと思います。
また困った時がありましたらその時はまたご意見どうぞよろしくお願いいたします。
本当にありがとうございます。
[20335-res24653]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月20日(日)14:00
そうですね。担当医がついておられるのですから、指示を守って経過をみてください。また何か不安なことや、わからないことがあれば、ご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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[20329]
鼻について
いつもお返事ありがとうございます。
修正できないんじゃなくて、中の傷の塊をとりのぞくのはできないと言われました。
もし今プロテとか入れても元々なかった部分に鼻筋ができて斜めに太い鼻筋なので、太いままだと思うんです。
中の傷の塊をとりのぞく事はできるんですよね？
とりのぞいたら昔の状態に戻りそうな気がするんですが。
このまま隠しながら生きて行かなくてはならないんでしょうか？
倍ぐらい太くなっているんです。
ダウンタイムがずっと続いている感じです。
中の傷の塊をとりのぞくのって出来るんですよね？
[20329-res24652]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月20日(日)14:00
キズがどういう状況になっているかが問題だと思います。除去できるとしてもオープン法ということになるかと思います。直接状態を目で見ながら手術をしないと危険だと思います。鼻の構造上大事なものは除去できませんので、これが一塊になっていると除去が困難かもしれません。要するに除去後に新たな変形が残っても困りますので、こういう除去方法がとれるのかということが問題になると思います。今までの病院などで、困難と判断されているというのは、何かこういう問題が出てくることをリスクとして考えられているのではないでしょうか。状態を拝見していませんので、この程度の回答しかできません。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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[20319]
アクアミド
アクアミド入ってます 鼻と目の下と顎です これって一生本当に状態キープされるんですか？まだ80年ちかく人生残ってますが、もし全部がトラブル起こしたら顔面崩壊ですよね(^_^;)
もし問題が起こっても切ったりせずにチマチマ治せたらそれが一番ですし、キープもされててほしいものです。
やっぱ手軽かつ手頃に一生キープされる注射整形にはリスクが多少なりともあっても興味が生まれてきます タバコだって肺ガンのリスクとか背負ってやりますよね？。
[20319-res24651]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月20日(日)13:05
アクアミドは非吸収性のものなので、いつまでも残存するわけですが、長期の経過後の問題についてはよくわかっていないというのが現状で、将来なんらかの問題が多発してくるものかもしれませんし、何も起きないのかもしれません。一般に過去の実に多くの種類の非吸収性の注入物においては、皮膚の変色、硬化、変形、他の部位への拡散、炎症、壊死、発ガン、血管の塞栓や肺での塞栓などが報告されていますが、アクアミドについてはまだ使用されてから長期の時間がたっていませんので、よくわかっていません。短期的な問題としては炎症、痛み、硬化、変形、他の部位への拡散、赤み、腫れなどが報告されていると思います。経過をみてもらって、将来なんらかの問題が起きてくれば、その状況に応じて対応を検討するということになるのではないでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
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[20316]
鼻に関する手術
現在鼻の形を整える手術を受けようと考えているのですが、例えば
隆鼻術、鼻尖形成、鼻翼縮小術、そして鼻中隔延長術とこの４つの手術を受けたいと考えた場合、一度に全部手術して頂くのが良いのでしょうか？ それとも数回に分けたほうが良いのでしょうか？ よろしければアドバイスを下さい。
[20316-res24605]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年12月18日(金)09:04
貴女が上げた手術を全て行うことでできる鼻の形をしっかりイメージでき、それが貴女のご希望と確認できれば一度に受けても良いでしょう。
もし、小鼻についてはそれ以外の手術結果で考えたいということでしたら、あとで考えて下さい。
隆鼻術、鼻尖形成術、鼻中隔延長術については、貴女のご希望と診断によりますが、手術内容としては分けて何度も手術するより同時にするほうが、手術もやりやすいし貴女の負担もすくなくなると思います。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[20314]
鼻について
お久し振りです。
覚えて頂いているでしょうか？
あれから約一ヶ月がたち、今日大学病院と名医の方にみて頂いたんですが、傷の塊を除去しない方がいい。みたいに言われました。
俺としては凄い悩んでいるし、鼻筋が二倍ぐらい太くなっているのでどうにかしたいんですが、もう無理なんでしょうか？
骨には異常ないらしいです。
助けて下さい。
[20314-res24617]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月18日(金)18:00
２ヶ所の診察で手術をしないほうがいいと言われたということなので、そういう判断に落ち着くようなうな状況なのではないでしょうか。いくらでも修整ができるというわけでもありませんし、修整をすることにより状況が悪化するということもありうるので、よく検討してください。
メガクリニック 高柳 進
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[20305]
20297の者です。
さきほども記載しましたが、
どれもなんだかおおがかりで、やっぱりプロテーゼが無難なのかな…というのが、今の私の正直な感想なのです。
でも、もし提案された方法の中のどれかをするとしたら、
鼻の骨をけずることで細くする方法かなと思っているのですが、
やはり、プロテーゼに比べたら一般的ではなさそうだし、
実際その手術をされた方はどれくらいいらっしゃいますか？
また、その鼻ずまり以外はどんな後遺症？が考えられるでしょうか？
[20305-res24616]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月18日(金)18:00
この手術はかなり多く行われている方法だと思います。ただ鼻がもともと小さい方では鼻の中の空気が通りにくくなりますので、手術前の評価が大事です。鼻づまり以外には左右の非対称などがリスクとしてありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[20304]
追記
先生方、早速のお返事ありがとうございました。
基本的に一生ものと考えていいとの見解をお伺いし
安心しました。
ただ、小鼻に時々にきびができるのですが、
それも感染している可能性があるのでしょうか？？
いつも数日で治り、食べ過ぎや生理の前後になると顔を出すと程度なんですが・・・・それと、プロテーゼの素材ですがシリコン以外にもなにかあるのでしょうか？？何度もすみませんがよろしくお願い致します。
[20304-res24601]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年12月17日(木)19:05
小鼻のニキビは別の問題で、プロテーゼの感染とは関係ありませんのでご安心下さい。
ほとんどシリコンです。
心配なら、担当の先生にお尋ね下さい。
カリスクリニック
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[20303]
20297の者です。
丁寧なご返信ありがとうございます。
プロテーゼ以外の方法だと、なんだか大ががりになりそうですね…。
[20303-res24615]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月18日(金)18:00
そうですね。プロテーゼが一番簡単な方法ということになると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[20297]
鼻筋をとおしたいのですが…
プロテーゼはできればいれたくありません。けれど、ヒアルロン酸注入などでなく半永久的なものをのぞんでいます。
どういう手術をうければいいでしょうか？
[20297-res24599]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月17日(木)17:02
いくつかの案があります。高さを変更しない場合は、鼻の骨を切って、内側にへこませることにより、幅の狭い鼻筋を作ることができます。ただし元の鼻があまり低い場合は、鼻の空気の通る空間が狭くなりますので、鼻づまりが起きるかもしれません。手術前によく検討する必要があります。他には耳の軟骨を砕いて、これを筋肉の膜に包んで移植する方法がありますが、これはたとえば目と目の中間部分だけなどのように長い範囲には使用できません。移植した塊が短縮する可能性があり、鼻が短くなる可能性があるためです。このため鼻先までの範囲には使えない方法です。また真皮脂肪の移植や、体のどこかに手術などの傷があれば、このキズの組織の移植も可能です。これらの場合も長い範囲では使えません。ただ鼻先は鼻中隔の軟骨や、鼻先の軟骨を利用してすこし高さを出すことができますので、これと併用することで、鼻全体を高くして鼻筋を通すこともできます。鼻全体に肋骨などの軟骨を移植するという方法もありますが、この方法は鼻全体が硬すぎて、寒いときに鼻先が赤くなったり、鼻が曲がらないなどの欠点があり、時には変形を生じるなどのこともあって、あまりいい方法ではないと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
私は鼻先が丸く、たんごなので、耳介軟骨移植を受ける予定です。
ところがいろんな情報で、軟骨は時間が経過すれば吸収されて
しまう、ということを聞きまして、不安です。
変形もあるということです。個人差はあると思いますが、実際
どうなんでしょう。そうならないための予防策などもあるの
でしょうか？先生よろしくお願いいたします。