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[21292]
ジュビダームウルトラプラスについて
[21292-res25916]
ももさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年02月12日(金)11:02
印象のみで申し訳ありません。持続時間に特に違いがあるとは思えませんが、ウルトラの方がやや濃くて量がパーレインより少ないと思いました。
ジュビダームも安全なものです。基本的には同じメーカーのものが良いのですが、メーカーを変えたり、病院を変更したりする時、やむなく違うメーカーものを入れる方がおられます。そのような方をみておりますが、特に問題は生じておられないようです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[21291]
真皮移植について
先日はご回答ありがとうございました。
プロテ除去＋真皮移植＋鼻中隔延長は操作しにくいのですか。。
同じ病院で全部しようと思いましたが鼻中隔延長は一緒にしない方がよいのですか？？
Ｌプロテが入ってる状態より少し下向きにする程度でいいので耳軟骨を考えています。
[21291-res25857]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年02月09日(火)22:04
鼻の皮膚にどの程度の伸展性があるかが問題になると思います。皮膚が伸びる範囲であれば、手術は同時に行うことが可能だと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[21286]
感染について
最近、鼻の吹き出物がでることがあり、そのうち治るのですが、
その度に感染の心配をして精神的に辛いので除去しようと思います。
あるスレッドで除去した方がプロテーゼが浮き出てきた為除去。
すると元鼻以下の低さになり半年後には鼻先が潰れ陥没。
医師の診察によると感染で組織がやられ腐った為に起きた陥没とのことです。
これは除去前に感染していたら赤みなどで本人も医師も気付くと思うのですが、
除去後の感染だとしても、赤み、腫れ、痛みなどの症状もあると思うのです。
（素人の考えですが、、）
半年も感染に気付かないということはあるのでしょうか？
組織がやられ腐る間に感染の症状はでないこともあるのでしょうか？
もしそういうこともあるのなら、
プロテーゼを除去する前に感染の症状がなくても、
酷い事にならない様、精密検査みたいなことをした方が良いのでしょうか？
他人事ながらそのスレッドを読んで不安になりました。。
[21286-res25843]
りこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年02月09日(火)15:00
１）鼻にシリコンと云うプロテーゼが入っていて、特に吹き出物が生じる…がと云うご質問がひとつ。
２）ふたつめはあるスレッドでシリコン部が感染したが、感染の初期に見分けることが出来ないのかと云うのがもうひとつの質問かと思います。
１）の場合、吹き出物が表在性にあり、その都度感染がシリコン迄及ばないようであれば問題はないと思います。その際、日々の処置などが大切となりそうです。
又、今の時期除去すると特に鼻の変形など生ぜず、元鼻になる可能性は高くあります。
２）ふたつめの場合は感染の初期、赤味や痛みなどが生じますので、その時期抗生物質などの対応や場合によってはシリコンの一部除去によって軽快します。
然し、せっかく入れてあるシリコンを除去したくないと云うので我慢を続けますと、炎症が拡大して鼻の一部の皮膚に穴があく状態となります。
この様な時期迄、放置しておくとシリコンを除去しても鼻には変形が生じ、部分的に凹部を伴う事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[21286-res25849]
りこさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年02月09日(火)16:00
感染があった場合は、インプラントの除去後に鼻の変形がおきることがあります。
感染については、インプラントが入っているときに赤みや腫れ、違和感などの症状が出ますので、異常に気付くと思います。このような症状が出れば、インプラント抜去後に変形を生じないような管理を行うことでかなり変形を防止できますし、万一変形が起きても修正は可能だと思います。
インプラント除去の際には、微量の感染があったかどうかなどもチェックすることができます。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic.com
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[21272]
鼻根
鼻根の部分を低くしたいのですが、整形でできますか？
その場合何の手術になるのでしょうか？
[21272-res25842]
段鼻でしょうか？
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2010年02月09日(火)10:05
通常は鼻骨を削ったり切ったりする手術となります。
お近くの適正認定医を受診なさってみて下さい。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[21272-res25850]
メルさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年02月09日(火)16:01
鼻にはある程度の強度も必要なので、眼と眼の中間部分の骨を削ってうすくすることはできません。これより少し下の部分であれば骨を切って低くできるかもしれません。診察をしないとはっきり確認がしにくい部位だと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[21270]
鼻中隔延長
鼻中隔延長はプロテーゼより安全といえますか？？
あと耳介軟骨と助軟骨は変形するのは本当ですか？
もって何年持続できますか？
[21270-res25820]
ダボさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年02月08日(月)17:04
担当医の技術により、どちらも安全だったり、どちらも危険だったりすると思います。方法より医師次第です。
軟骨はまれには変形や吸収という問題が起こり得るものですが、手術後の圧迫固定などの管理を正しく行えば、変形はかなり防止できます。基本的にこれらは一生ものです。
メガクリニック 高柳 進
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[21261]
花粉症
土井先生、当山先生、ご返信ありがとうございました。
花粉症で鼻の奥の炎症が酷い時は、プロテーゼ除去の手術は受けない方が良いですか？
人工物は、長い間入れておくのは心配なので、おなかの脂肪を鼻筋に入れたいのですが、ヒアロルン酸と自分の脂肪では、どちらが安全かつ長持ちするでしょうか？
[21261-res25809]
まりえさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年02月08日(月)11:05
鼻の奥に炎症があるとすれば、シリコンと云う異物などは避けておいた方が良いでしょう。
安全なのは真皮脂肪移植ですが、あまり高くはなりません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[21261-res25879]
抜くのであれば・・・
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年02月10日(水)14:00
抜くのであれば今でも問題ないでしょう。もちろん、鼻水が多いので困るかもしれません。ヒアルロン酸は無くなりますが、脂肪は半永久的に残りますので比べることはできません。
真皮移植を同時にするのであれば、花粉症の時期は避けた方が良いでしょうね。抜いてすぐに入れるのであれば、お高いですが培養軟骨が良いかもしれません。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[21251]
解答ありがとうございました。
先生へくわしく説明ありがとうございました。納得がいきました。
[21251-res25787]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年02月07日(日)23:04
納得してもらえて、よかったです。また何かわからないことがあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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[21246]
当山先生へ
先生は私の鼻を写真で診ていただいたのでお聞きしたいのですが、皮膚に問題が起きた原因は、分解注射の投薬量のミスだと思いますか？一度に大量のヒアルロン酸を分解したので…
投薬量については、カルテをコピーしてもらいに行くつもりなので、また方向させていただきますが、
分解注射の原因だと大竹先生には言われました。ただし、長期にわたりヒアルロン酸を入れていたので圧迫による皮膚の凹みと薄さだろうと美容外科では言われて、分解注射が皮膚に影響を及ぼす事はないとはっきり言われてしまいました。何が一番の原因だと思いますか？
[21246-res25805]
さちさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年02月08日(月)11:04
今の時点となってしまっては、その原因を特定する事は出来ません。
恐らく皆様方、推測を交えてのお話だと思っております。
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沖縄当山美容形成外科
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[21233]
教えてください！
私は５ヶ月前にアクアミドを鼻に注入しました。
昨日から風邪をひいて体調を崩しています。
今までが固くなった以外特に症状がなかったのですが、鼻の左側の側面(小鼻の上辺り)を軽く押すとちょっと痛くて、固くなってて、よく見ると黒ずんでる気がします。
体調を崩して体が弱ってるから発症したのかなと思いました。
このまましこりができるんじゃないかと心配です。
しこりができたら必ず除去しないといけないですか？
[21233-res25769]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年02月06日(土)22:00
しこりができたり、硬くなるということは時にあるようですが、それ以後にどういう問題が出るのか予想は難しいように思います。ずっとそれ以上のことは何も起きないのかもしれませんし、痛みなどが悪化することもあるのかもしれません。しこりができたり、硬さが悪化しても、外観上の問題がなければ、そのままでもいいのかもしれません。ただ非吸収性のものなので、長期の経過後にさらにどういう問題が出てくるのかは正確に予想はできません。そういう長期的な経過がまだ学会や論文などでも報告されていないので、今の段階ではよくわかりませんとしか回答ができません。お役にたっていない回答になりますが、ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[21230]
鼻のプロテ−ゼについて
先生へ今いってるクリニックで来月ソフトのＬ型 入れようと思うのですが 注意点とか後後何か問題があるのでしょうか？ずっと入れてても問題ないのでしょうか？それと糸で縫うというのは固定すると言う事でしょうか？ バッシュに通わないといけないのでしょうか？お手数かけますが質問の解答よろしくお願いします。
[21230-res25770]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年02月06日(土)22:00
プロテーゼの問題点は将来の感染がごくまれにはありうるということです。赤みが出た場合は、放置せず、診察を受ける必要があります。それ以外の問題はまず心配ありませんので、赤み、腫れ、違和感、痛み、熱感などが出なければ一生そのまま入れていて問題はありません。手術後は消毒なども必要になりますので、通院がいります。また抜糸も必要です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
ジュビダームウルトラプラスとレスチレンパーレーンだと、
個人差があるのかもしれませんが、どちらの持続期間が長いのでしょうか？
このジュビダームプラスも吸収される安全なものなのでしょうか？
仮に、レスチレンが残っている上に、ジュビダームウルトラプラスを注入しても問題はないのでしょうか？