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[21678]
ありがとうございました
[21678-res26386]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年03月03日(水)16:04
そうですね。残念ながらキズを消すことができません。ただ、もっと改善は可能のように見えますので、当分お伝えしていた通りに軟膏を塗ってみてください。また時々経過をみせてください。軟膏の種類を変更したり、塗る回数を変えたりする必要があると思いますので。
メガクリニック 高柳 進
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[21675]
質問です
回答ありがとう
ございました!
今現在は鼻の固定
テーピングは取りましたが徐去した後3日間は
固定テーピングされてました!!
けど余りに目と目の間は
膨れてますし、目の下は
膨らみ青紫になりました!感染していたらもっとこれから腫れますか??
目もむくみのせいで一重になりましたが、元に戻りますか?不安で仕方ありません!後ですが日が余り立ってないからか鼻筋がまだ
通ってますが徐去後は誰でも一緒なのですか?
元の鼻に戻ると思ってたので。回答宜しくお願いします。
[21675-res26376]
はるかさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年03月03日(水)11:01
太い血管が切れて内出血が普通の方よりひどいのです。
プロテーゼがなくなっている現在、必ず元に戻ります。
安心して下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[21670]
ステロイド
4ヶ月前に鼻中隔延長と鼻尖縮小を受けました。
片方の鼻筋はすっきりしてきましたが
もう片方はなかなか腫れがひかなくて太く堅い状態です。
このような状態にはステロイドの注射がよい
(効果がある場合がある)と聞きますが、
ステロイド注射以外にステロイドの点滴は効果はありますか?
美容外科の手術とは関係ないのですが、
以前、目の視神経が炎症を起こしたとき
大学病院でステロイドの点滴をしたので、
点滴でも効果があればと思い質問しました。
場違いな質問でしたらすみません。
あと、レントゲンで腫れの具合(片側に比べてもう片方の方がどれくらい腫れているとか)はわかりますか?
[21670-res26357]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2010年03月02日(火)09:01
ステロイドの点滴は炎症を抑える目的でしょうし、局所への注射は組織の萎縮が目的なので、今回の件については適応にはならないように思います。
局所に注射すると、ねらった所で丁度良いくらいに萎縮させることが難しく、目的でない組織の萎縮を起こして窪みを作ってしまう可能性があります。
レントゲンでは分かりにくいと思います。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[21670-res26362]
マリコさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年03月02日(火)10:05
お尋ねの文章中、分かりにくいことがあります。鼻中隔延長と鼻尖縮小は元来鼻筋(鼻根部から鼻背にかけて)とはあまり関係しません。ひょっとすると片側の鼻翼〜鼻尖が太いと云うことなのだろうと思います。
局所的に硬いものがあると仮定した場合、ステロイドの局注は効果がある時があります。その他では、あまり適当な方法がなくステロイドの静注もこの場合には効果がないでしょう。レントゲンでも分かりません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[21667]
エンドプロテアーゼ術後について
教えて頂けると助かります。
エンドプロテアーゼを鼻根部を中心に入れて、約1か月になります。眉間にも少し入れて、鼻根は5mm程高くしたのですが、約2週間後くらいから眉間の膨らみが消え、鼻根が左右非対称に膨らみました。術後かなり腫れたので、腫れが引いただけなのか、エンドプロテアーゼが移動したのか、判断がつかないでいます。
また、右側の膨らみが周囲の腫れが取れるに従って、かなり目立ったものになり、うっすらと赤みもあります。痛みはほとんどありませんが、触ると弾力を感じます。
お聞きしたいことなのですが、エンドプロテアーゼは動くのでしょうか?その場合、現在右側に出ている膨らみが今後も増大する可能性はありますか?他の高さは気にいっているのですが、右側の膨らみのみ、除去することは可能なのでしょうか?
すみませんがよろしくお願い致します。
[21667-res26350]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年03月01日(月)22:05
注入で入っているものなので、希望した形を得るということが、正確にはできないという問題があると思います。このような誤差が出るリスクは当然あるわけです。問題は形が気に入らないという場合に、注入でいれたものを、きれいに形を整えるように修整ができないということだと思います。当然目的とした部位の周囲にも拡散する可能性がありますし、すべてを除去できないという問題もあるように私は思っています。赤みの原因についても、注入物による炎症が起きているのか、わずかの感染などが起きているのか、状態を見て判断する必要があります。一度担当医と修整についてよく相談してみてください。
メガクリニック 高柳 進
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[21667-res26361]
みんみんさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年03月02日(火)10:04
エンドプロテーゼはカプセルが出来上がるまでが勝負です。
カプセルが出来上がらないうちにエンドプロテーゼ(ポリアクアミド)が横に流れてしまっているのだと思います。
右側の膨らみだけ除去出来る可能性はありますが、うまくやらないと全部が出てしまいます。18ゲージと云う太い針で右側の膨らみ部分を絞り出します。そして適当な所で絞りをやめて消毒です。感染したらもっとやっかいですからネ。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[21664]
腫れが酷い?
私は5日前にLプロテを入れました!元鼻が高いみたいで鼻筋通すぐらいで言いと言われ…カウンセリングの時にIをお願いしたのですが、Lが入ってたみたいで!親にもおかしい言われ、腫れもかなり出まして、
得に眉間がたんこぶみたいに膨れ、化け物みたいな顔に耐え切れず…次の日徐去しました!違う先生だったのですがLの大きいのを入れてたみたい取った後も
さらに眉間が膨れて
目は寄ってクマの所は膨れて青たんなり…これは必ず一週間で消えますか?タンコブが得に気になります
元の目にも戻りますか?
後鼻がまだ高いように感じます!
[21664-res26351]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年03月01日(月)23:00
いくつか問題があったように思います。まずプロテーゼのデザインがご希望のラインより大きいか、高いものであったのかもしれません。また手術後にテープなどによる圧迫をしていたのでしょうか?手術後感染がおきたか、リンパや血液がたまった可能性があります。私ならプロテーゼを入れたあとは、2−5日くらいは鼻全体を圧迫しておきますが、、。またプロテーゼを除去した場合も、5日ほどテーピングにより圧迫を続けておきます。このようにすれば、中に血液やリンパがたまることはなく、あまり腫れたりすることはありません。今の状況は中に血液やリンパがたまっているのではないでしょうか。状態を見ていませんので、あくまでも想像ですが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[21664-res26359]
はるかさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年03月02日(火)10:04
もうすでにプロテーゼは除去なされているのでしょう。
それでも腫れて青たんになっていると云うことであれば、それは鼻根部の内出血を表しております。
貴方自身はプロテーゼを挿入された時、腫れると云う事はご理解なさっていたのでしょうが、これほど腫れるとは思われなかったのでしょう。
然し、結果としてはプロテーゼ除去されている訳ですから安心して良いと思っています。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[21652]
回答ありがとうございます
回答ありがとうございます。
ほんじつ抜糸しました。
過敏になっている点もあるかもなので、もう少し様子見てみようと思います。
ただ摘出したL型プロテを見せてもらいましたが、先端に結び付けてある耳介軟骨は溶けてなくなっていたそうです。
もし仮にその軟骨が鼻に残っていたなんて場合、執刀医にも取り残しなど判断できない場合はありますか?(ちなみに軟骨はプロテーゼに結び付けて行う施術です)
そしてそういった感染軟骨が残っている場合、元々ある鼻骨にも影響を与える(短縮)ということですが、潜伏期間はどのくらいですか?自然治癒で対応できますか??
またレントゲンに感染軟骨は写りますか?
鼻にかゆみがあるのが心配です(花粉症は考えられませんですし・・・)
とくに執刀医からは何も処方されませんでした。
私の考えすぎなのでしょうか?
[21652-res26315]
pirkaさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年03月01日(月)12:00
残っていると仮定した場合の移植軟骨はすでに同化されている(元々の組織と同じ状態になっていること)ので視力でもレントゲンでも分からないと思いますし、感染に対しても強いものがありますので、あまりご心配なさらなくても良いと思います。
かゆいのは消毒や圧迫絆創の性ですので洗い流していく事によって治癒します。
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沖縄当山美容形成外科
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[21647]
感染?
一ヶ月前に12年物のL型プロテーゼを除去したものですが、除去した理由は皮膚が薄くなったほかに二ヶ月前扁桃腺で熱があった時に鼻根部にズンズンという鈍い痛みがあって気になったからでした。
除去手術後二週間くらいから同じような鈍い痛みが現在も続いています。除去したクリニックに行って聞いてみてもプロテーゼを抜いたら感染や化膿はまずありえ無いと言われ痛み止めをもらいましたがいまだに痛みます。感染や炎症が気になります。ちなみに除去後の固定ギブスなどそのクリニックではまったくありませんでした。どうか先生方の意見を聞かせていただけませんでしょうか?
[21647-res26316]
まるさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2010年03月01日(月)12:00
プロテーゼを抜いておりますので、その点でプロテーゼによる影響はなくなっていると判断して良いと思います。圧迫もしない方が多いと思います。とするとズンズンするなどは扁桃腺炎など他の炎症による原因が考えられます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[21647-res26352]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年03月01日(月)23:01
プロテーゼを除去した場合、感染があったとしても次第に治る傾向が出てきますが、手術後5日程度の圧迫をしていなかったということになると、中に血液やリンパが多少たまってしまった可能性があります。これに感染が起きることもありますので、痛みはこういうことと関係があるかもしれません。リンパや血液がたまっているかどうかは、診察をして皮膚の状態を見れば、正確に判断できます。状態を拝見していませんので、この程度の回答しかできません。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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[21627]
鼻赤み
鼻のプロテーゼを6月にしたのですが 未だに寒いと鼻全体が不自然に赤くなります 。除去したら治るとおもっていたのに。。。あとカプセルとやらがのこっているみたいで完全に元にもどっていません。元の鼻より若干高いままです。カプセルはこのまま吸収されないのでしょうか できれば元の低い鼻に戻りたいのですが。。。教えてくださいよろしくお願いします
[21627-res26306]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年02月28日(日)10:03
プロテーゼを6月にしたというのは、除去したということですよね?そのように理解して回答します。カプセルが残っていても、これは本来自分の組織なので、問題は起きません。プロテーゼが入っていたために、皮膚にある程度伸びたくせのようなものが残っているかもしれません。そういう状況であれば、夜間だけでもテープで軽い圧迫を数ヶ月続けると、すこし低くなって元にもどる可能性があると思います。皮膚のかぶれに注意して、やってみてください。赤みについては炎症がまだ残っているということなのでしょうが、いずれなくなると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[21625]
プロテ抜去後の問題点2
>21531、21534で質問させていただいたものです。
度々すみません。。。
当初感染しても除けば改善すると伺いました。またどのサイトでも「最悪の場合取り除く必要がある」との記載にとどまり、逆を言えば、「取り除けば元には戻ってしまうし料金も返還できかねるが、身体的影響はない」と認識しております(取り返しがつくということ)
しかし・・高柳先生の仰られた・・・
「感染が広がらないように〜」という文章がとても気になりました。
摘出後も感染が進行するケース、そういった症例があるということなのか?
ちなみに現在摘出後6日目です、腫れ及び鼻先の穴は改善傾向にあります(やはり穴は巻き込むような感じで凹みがでそうです)
私としては凹みの程度も心配ですが、感染が心配です。この感染に対しての情報が皆無です!
当時、真っ赤だった赤みはサーモンピンクに落ちつきはするものの、依然として、安心できる状態とは言えません。
そしてなぜそのような不安に苛まれているかというと、もちろん、赤みが出た後すぐではなく2〜3か月ほど放置したということも不安原因の一つですが・・・
私が受けた施術が、普通のL型プロテではなく、L型プロテに耳介軟骨を結びつけた「ハイブリットプロテーゼ」という施術だということです(先端が自家組織なので、後日飛び出す心配がない)
赤みが特に鼻先=自家組織部分に集中していた点がとても気掛かりです(鼻筋はほとんどと言っていいほど赤みはなかったです)
この施術を通常の普通のプロテの場合と比較して変わりはないのか?(感染に関して)
強いては元々ある自分の体にもガン細胞みたいに転移するものなのかということです。
ネットサーフィンで不安は募るばかりです・・・
今後凹み以外で考えられること、簡単な範囲で教えていただけますでしょうか。
レントゲンのある病院などで精密検査した方がいいですか?
とても不安で、息が詰まりそうです。
また根本的医学的に無知な質問でしたら申し訳ありません。
長文失礼しました。
[21625-res26305]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2010年02月28日(日)10:03
プロテーゼや移植された軟骨が除去されているのであれば、基本的に感染はおさまることになりますが、プロテーゼの除去後、鼻の中にはプロテーゼが入っていた空間がありますので、これを7−10日くらい圧迫をして、デッドスペースのない状態にしておかないと、中にリンパや血液がたまって、感染が広がったり、感染が続くことがあります。これが起きると、後日鼻の短縮が起きてくるリスクが高くなりますので、プロテーゼの除去後は一定期間テープなどで軽い圧迫を続けたほうが安全かと思います。具体的な圧迫方法や期間は、状況をみて判断する必要があると思いますので、医師の指導を受けられたほうがいいかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[21585]
小鼻にボトックス
たまに、小鼻にボトックス注射をして筋肉を萎縮させ、小鼻を小さくするという施術を、美容外科のHPで見ますが、効果、持続性、
副作用などを教えて下さい。
また、繰り返すとどうなるのかも教えて下さい。
[21585-res26243]
痛いですよ
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2010年02月25日(木)20:03
小鼻を膨らませる筋肉にボトックスを作用させます。肌が硬いのでかなりの痛みがあります。副作用というか鼻のテカリが減ります。繰り返しても大きな変化は無いでしょう。
こまちくりにっく(美容外科・形成外科・皮膚科;大阪)
院長 土井秀明
PC用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
本日瞼の傷痕で診察していただいた者です。丁寧な診察ありがとうございました。結果として、完全に消すことはできないが、限りなく目立たなくなるということでよろしいでしょうか?ステロイドは塗り続けます。