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鼻に関する相談

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[21722]

鼻の下を短くしたい

投稿者:まる

投稿日:2010年03月05日(金)10:38

面長で鼻の下が長く唇が薄いです。年齢とともに鼻の下の長さが目立つようになり気になります。鼻の下を短くする手術は余りなかったのですが最近ヴェリテで見つけました。綺麗な仕上がり症例がありましたが後で鼻の穴の形が変わるとか上唇との間隔が均等でなくなってくるようなズレの可能性はありますか?上唇を粘膜切開で外側に向けることで鼻の下を目立たなくすることも考えましたが直接鼻の下を短くしたほうが効果が得られて上唇も少しは上に引き上げられると思い手術を考えています。どうぞよろしくお願いします。

[21722-res26424]

まる 様

投稿者:クリニカ市ヶ谷 大森 喜太郎

投稿日:2010年03月05日(金)13:04

上口唇を構成する主な要素は、あなたがお考えのように皮膚、中にある筋肉組織等、さらに内側の粘膜の3つだと思います。そして上口唇には白唇部と呼ばれる男で言えば髭の生える部分と、赤唇部といういわゆる赤い唇が存在しています。まさか白唇部の中央を横走する切開を行い上口唇の白唇部を短くするということは相当傷が目立つので考えないとすれば、切開できる部位は白唇部の上端、すなわち鼻との境目か、もしくは赤唇部と白唇部の境目ということになります。この2つが白唇を短くする方法です。

あなたがおっしゃっている白唇部は手を付けず粘膜側の延長を図り、上口唇の上反り感を強調させることで立体的に上口唇を短く見せるということもひとつの方法になりますが、この方法では白唇の長さは基本的に変化しないことになりますが、表面に傷が残らない長所もあります。

文中で気になるのは、面長で鼻の下が長く唇が薄いと書かれていることです。面長という表現も色々な意味で用いられると思いますが、顔下1/3だけをとり上げてみても上口唇の幅と下口唇から顎先までの幅はおおよそ1:2程度の範囲内が適当とされていますから、もし顎がある程度以上の大きさがある場合、気になっている上口唇を短く見せる、もしくは短くすることにより、かえって顎が大きく見えたりすることもあろうかと思います。一方、歳と共に鼻の下の長さが目立つようになりと書かれているので、加齢変化に伴う上口唇の問題であれば、おっしゃっている手術が相当している場合もあるだろうと思っています。

具体的なことを考えるのであれば、お尋ねの方法以外にも様々な治療法がありますから、実際に診察してみて細かくご相談する必要があるだろうと思います。

医療法人社団大森会
クリニカ市ヶ谷 http://clinica-ichigaya.com
スキン&ボディクリニック http://www.clinica-sb.jp

[21722-res26426]

まるさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年03月05日(金)14:05

いわゆる鼻下長と云う形態だろうと思います。
鼻の下の皮膚を横に切除していきますと少しく上口唇の白唇部が短くなり、上口唇の赤唇部に厚さが増すとされています。
お年が記されておりませんが、年長者になればなるほど傷が目立たないはずです。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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[21721]

カルテ

投稿者:りら

投稿日:2010年03月05日(金)09:52

美容外科にて手術で結果が良くなかった為
形成外科で修正手術をする事になりました。
その際、形成外科の先生に
美容外科での手術時のカルテのコピーをもらってほしい
と言われたのですが
美容外科の先生に言えば、もらう事ができますか?
断られる場合はあるのでしょうか?

[21721-res26425]

りらさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年03月05日(金)14:03

本来、患者さんからカルテ開示要求されたのなら病院側は裁判所以外のもの(つまり訴訟を前提としないようなもの、裁判所からは別の様式なのですが・・・)ですとお示しするのが道理となっています。然し要約(サマリ)でも良い事になっておりますし、費用も出る事があります(大方5千円以下位でしょう)
基本的には病院・医師側が医療訴訟を起されるのを怖がっている背景があり、その点、貴方が要求するものとは違う様相が転回される事があります。云いかえれば再手術などに必要だと云う主旨がうまく病院側に伝われば貴方の幸せを願う医師は容易にカルテ内容をお見せしたり出来る訳です。そこには昨今の世知辛い世の中が見え隠れするのですが、純粋にカルテを見せるように貴方がお願い出来たり、現在、貴方の再手術をしようとする形成外科医からのその旨の紹介状があるとやりやすいのではないかと思慮致します。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
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[21716]

除去後の経過

投稿者:まりえ

投稿日:2010年03月05日(金)04:32

某掲示板で、プロテーゼを数カ月でも入れていたら軟骨に負担がかかり、軟骨が微量に溶けたり、圧迫され、プロテーゼを除去した後に本来の鼻よりも低くなる可能性があると書かれていました。
1年半入れていたプロテーゼを除去してから15日ですが、腫れも引き、本来の鼻に戻りつつあります。私の感覚では、元の鼻よりも若干鼻筋が通り、むしろ高くなった印象があります。まだまだ途中経過なのでしょうか?感染はしていません。

[21716-res26421]

まりえさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年03月05日(金)10:03

本来の鼻より低くなる可能性があるのは理論的にはあり得ることだと思いますが、そのような可能性も稀ながらあると云うのがもっと真実に近いように思います。
その点あまり杓子定規にお考えにならなくて良いと思います。
現在の貴方の鼻の状態は、まだカプセルなどが吸収されないので元鼻よりは高くあって当然だと思います。


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[21708]

鼻にイオン導入

投稿者:みゆ

投稿日:2010年03月04日(木)10:00

こんにちは。いつも有難うございます。私は、鼻に15年L型のプロテーゼが入ってます。顔全体にビタミンCイオン導入したいと考えてますが、鼻はさけた方が良いでしょうか?ずれるとか聞いた事があり不安になってます。鼻の皮膚も綺麗にしたいのですが。。側面だけでもできますか?

[21708-res26414]

みゆさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年03月04日(木)18:05

 シリコンプロテーゼが入っている鼻であってもイオン導入は可能です。

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[21702]

上向き?

投稿者:はるか

投稿日:2010年03月03日(水)22:41

回答ありがとうございました!後気になる事、
眉間が膨らんでひっぱられてるせいか、鼻先がやや
上向きになりまして…。
やはりこれは眉間が膨れてひっぱられていれから
なのですか?気にしてた団子鼻が得に気になります。後内出血が現在黄緑になりましたが、この色は治りかけの色ですか?
病人見たいに思う見たいで気になります!
除去しても内出血は酷い物なのですか?

[21702-res26407]

はるかさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年03月04日(木)10:00

鼻骨部には太い血管が走っていますので非常にひどい内出血や腫れが生じる時はあります。血腫形成があるかどうかも分かりませんが、圧迫を除去して良いと云う主治医の意見もあり容易にお伝え出来にくいのですが、ご心配なら夜間のみでも圧迫をしてみたらと思います。
いずれにしろ色の点を含めて日々軽快に向うと推測します。


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[21699]

高柳先生へ

投稿者:tomo

投稿日:2010年03月03日(水)20:20

わかりました。
今後もよろしくお願いいたします。
本日御院でリンデロンを購入してきました。

次の診察は一ヶ月後くらいでしょうか?

[21699-res26401]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2010年03月03日(水)22:01

そうですね。時々経過をみせてもらう必要があります。次の診察はそれくらいでいいと思います。かゆみや赤みなどが出た場合は、必ず連絡してください。なお、ここは協会の掲示板なので、私のクリニックへのご連絡は、直接私のアドレスあてにお願いします。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[21698]

形が気に入らない

投稿者:れんか

投稿日:2010年03月03日(水)19:17

こんにちわ 
お世話になります。
相談させてください。

私の鼻先はだんご鼻でありながら鼻筋は鷲鼻でした。これがずっとコンプレックスだったので、横から見た時の鷲鼻のカーブがつく鼻筋部分-目の間)をヒアルロン酸で埋めて
まっすぐにすることによってきれいな鼻筋を作り結構満足していたのですが、数年注入を続けることによりヒアルロン酸が鼻の左右に流れたのか、
鼻筋がどんどん太くなってしまいました。 美容外科に相談した結果、ヒアルロン酸除法(分解)と同時にIプロテ&びせん形成のクローズド法手術を受けることになりました。

手術は三ヶ月ちょっと前に行いました。
今でも異物が入っているような違和感は少しありますが、手術の異常ははなかったと思います。

正面から見ると自然で、団子もかなり整い綺麗になりました。
しかし、横から見るとやや高すぎる、取ってつけたような外国人鼻のようで、さらに鷲鼻が今まで以上に強調されて戻ってきています。
元の鼻の骨格のでっぱりの上からプロテを乗せたのでそうなってしまったものだと思うのですが、不自然に高すぎる上、
昔から嫌いだった鷲が余計に目立つのがとても嫌です。これはデザインの失敗のような気もしますが、はじめにそれを私が言わなかったのもいけなかったのかな・・なんて
反省しています。

ただ、鼻の高さと、とんがり具合は二ヶ月前、一ヶ月前、現在まで写真等で見比べると一回りくづつ小さくはなってきているようですが、
完成まで多めに見て何ヶ月を目安に考えればよいでしょうか? もしも3ヵ月目で完成と言うなら、再手術を考えているのですが、
一番安全な方法で行いたいと思います。 せっかくプロテも入れる決心をしたので再度入れ直したいのですが、一番失敗のしない入れ方・どのぐらい待てばいいか・
デザインしてもらう時に言うべきこと・注意すべきこと等のアドバイスがあれば是非参考までに教えてください。

長いメールで失礼しました。。
ご返答よろしくお願いします。

[21698-res26400]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2010年03月03日(水)22:01

以前にヒアルロン酸を何度か入れておられますので、たとえ分解注射をしたとしても、元の鼻よりわずかに高さが残っていて、ここにプロテーゼが入っているような状態になっているのかもしれません。そうなると、さらに3ヶ月くらいは経過をみて、鼻の高さが、少なくとも、1ヶ月は全く変化しないという状態になってから修整について検討されてはどうでしょうか。要するに変化するものが鼻の中に存在しない状態になったことを確認してから、正確なデザインを検討するのが賢明だと思います。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[21698-res26408]

れんかさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年03月04日(木)10:00

元々、鷲鼻だったと記載されております。そこでプロテーゼを入れたら、それが余計に強調されたとなると、鷲鼻の原因となっている突出している鼻骨、軟骨部を剥ることが優先されるように思います。
ヒアルロン酸のことで惑わされているように思いますし、プロテーゼのデザインの誤りではなく土台の把握と貴方の訴えの弱さがあったように思います。
恐らくこれから次第に低くなるにしても、私の推測である基本的部分に誤りがないとするのなら腫れが低く限度はあると思います。


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[21685]

間違えました

投稿者:tomo

投稿日:2010年03月02日(火)16:42

間違えて鼻のカテゴリにかきこみしてしまいました。もうしわけありません。

[21685-res26388]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2010年03月03日(水)16:04

大丈夫です。全然問題ありません。

メガクリニック 高柳 進
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[21683]

プロテーゼ

投稿者:あり

投稿日:2010年03月02日(火)16:07

何度か質問をさせていただきました。
また先生方にメールも送らせて頂きました。
ありがとうございます。

4月10日にLシリコンの手術を迎える予定です。


担当の先生に聞きたかった事が頭がいっぱいいっぱいで聞けなかった事があります。

それは
現在喫煙しているのですが、いつ頃から禁煙したらいいのでしょうか?

また、感染のリスクを考えて手術をしたらもう喫煙はしません。

[21683-res26377]

ありさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年03月03日(水)11:01

禁煙を決心しているのなら早い方が良いと思いますし、それを続けられると云う事なら一生タバコはお吸いにならない事です。
タバコは感染の機会より心臓麻痺や脳梗塞など血管等病変や肺癌の危険性が高くなるからです。


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[21683-res26387]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2010年03月03日(水)16:04

タバコをやめようと思っておられるのであれば、今すぐがベストです。どう考えても、有害ですから。キズの治りも悪くなりますし、感染のリスクも高くなります。手術前からやめるべきですよ。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[21680]

高柳先生へ

投稿者:tomo

投稿日:2010年03月02日(火)15:31

↓のはメガクリニック高柳先生へです。

[21680-res26385]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2010年03月03日(水)16:04

わかりました。ご丁寧にありがとうございます。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

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