問題がある場合は自分で異常に気づくと思います。赤みや違和感、痛み、腫れなどはすべて自分でわかる症状です。こういう自覚症状がなければまず問題はないと思います。もちろん医師がみれば確実ですが、、。実際の鼻の外側と中側の両方をみて、触診もしておけば、ほとんどの問題は確認できます。これでなにか問題があるような場合だけは、レントゲンなどの検査がいるかもしれません。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

一般的に皮膚が薄くなる事はお友達でもわかります。赤味は自分ですぐ気がつきます。
１２年も経っている鼻の中の状態はベテランの医者になれば大方想像がつきます。
CTなど撮らなくてもよいのですが、念の為にと確認をする時はあるでしょう。


。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

L型でもやり方によって問題はありません。但し、無理をしない事です。得てしてですが、L型の方が過矯正になりやすい傾向はありますので、その点の慎重さは必要でしょう。


。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

１）鼻が低くなったり短くなったりする場合の条件
シリコンを骨に上に長い間乗せていると、少しく骨吸収が起ると云う報告をみた事があります。但し、臨床的にそれほど顕著ではなく心配するほどのものではないと思っております。
カプセルが拘縮を起したりして長期に入れていたシリコンプロテーゼを除去した時、短くなる可能性はあると思いますので、そのような事が起りそうなら主治医の判断で圧迫することです。

２）シリコンと一緒に皮下組織がとれる
長い間挿入されていたプロテーゼには石灰沈着があります。その為プロテーゼを無理に抜き去ると一部皮下組織までひきちぎれます。またプロテーゼを動かなくする為、固定の意味でプロテーゼに穴をあけたり、刻みをいれたりするものが昔は多かったのですが、そのようなものは除去時に皮下組織の一部がひっついてきます。但し、その事によって大きなリスクが生じると云うものではありません。

３）入れ替えの問題
不自然さの為にとる訳ですから入れ替えによって、その不自然さが改善されるとしたら入れ替えは可能です。
いつの時期でも良いと思います。


。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

恋人の鼻をむやみやたらに触るものではありませんが？
少しの触られ方で貴方自身が神経質になっているのかも知れません。又、彼氏が自分の仕事の一部として恋人の鼻をどうしたら良くなるのか職業柄の関心をもっているのかも知れません。疑えばきりがないと思います。
私は貴方が内密にしたいと云う事であれば、これからも毅然とした態度を示していくべきだと思います。反対に彼に対して秘密は良くないと思うお気持ちがあれば、ゆっくりした時お話してみたらどうでしょうか？
鼻尖部は触っただけでは分かりませんがオープン法で鼻柱基部に傷がある時、じっくり観察してみたら分かります。クローズ法では分からないでしょう。


。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

オープン法で手術をされていても、クローズ法であっても、自分で見て、段差が見えるとか、キズが見えるとか、なんらかの変形が見えるというようなことがなければ、医師が見ても、触ってもわからないと思います。きれいな鼻だと喜んでおられるようですから、それでいいのではないですか？あまり神経質になる必要はありません。それよりせっかくですから、二人でいる時間を楽しむことです。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

専門家である美容外科医が見れば状況を判断できますが、レントゲンを撮ってみると更に分かりやすいでしょう。
長いプロテーゼかもしれませんし、あるいは鼻根部に入れたプロテーゼが鼻先へずれ下がっている状況かもしれません。
取りあえず診察を受けてみて下さい。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/

お尋ねの内容からすると短期的には大丈夫かも知れませんが、中長期にみると破れる可能性はあります。恐らく、I型だと思いますが入れ替えなど必要かと考えました。

。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

入れてあるプロテーゼはＩ型かＬとＩの中間型のようなものかもしれません。いずれにしても鼻先まで入っているように思います。プロテーゼがあまり皮下に出てきている場合は、将来トラブルを起す可能性がありますが、危険な状態というのは赤みがかなり強くなってきた場合です。そういう場合は、除去するか、入れ替えて、その際にプロテーゼをすこし小さくしたり、低くしたりして、同時にプロテーゼと皮膚の間に真皮や筋膜を入れて、薄くなった皮膚の補強をしておくと問題が解決するかもしれません。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

今入っているプロテーゼより薄いプロテーゼに交換しては如何ですか？
その場合は腫れません。
非吸収性で流動性の異物はできれば避ける方が安心だと思います。
今回の場合にメリットを認めません。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/

１）．エンドプロテーゼ挿入時、腫れはありませんが、逆にプロテーゼが15年という長期に入っておりますのでそれを除去する時腫れが生じます。恐らく10日位でしょう。

２）．エンドプロテーゼをシリコンプロテーゼ除去後のカプセルにうまく注入できるのか？
カプセルが大きいと思いますが、鼻根部にとどまってくれるのか？移動しないか？腫れがあるのに2?と云う高さをどう計算するのかを考えた時、同時にやる難しさが生じてくると思います。私はプロテーゼ除去後、少なくとも3ヶ月は待ってみるべきだと思います。


。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

多分プロテーゼをすこし低いサイズに変更するのがいいのではないでしょうか。プロテーゼの入れ替えの場合はあまり腫れたりすることはありません。非吸収性の注入物は、形をきれいに整えることができませんし、入れた範囲で、重力の影響で下方にたくさん入っていしまうかもしれません。また万一仕上がりが気に入らないという場合、修正はかなり難しいものになります。また私自身は長期的な安全性についても問題があると思っています。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

プロテーゼが分かる軟組織レントゲンを撮ってみて下さい。
予め、プロテーゼの形や石灰化の有無などが分かっていれば、無闇に組織を傷つけることなく、プロテーゼの取り残しなども防げます。
プロテーゼを入れていた期間は、取り出しを難しくする要因とは直接は関係ないと思います。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/

プロテーゼは長期に入っていたものでも簡単に取ることができます。手術後５日ほどテーピングをして圧迫をしておけば、問題が起きることはないと思います。万一石灰化があったりした場合、これを除去すれば、何も問題は出ませんが、これを取り残した場合は、しこりや多少の変形が残るかもしれません。またプロテーゼを入れる際や除去の際に鼻先の軟骨にキズが入ったりすると、プロテーゼを除去した後に鼻先のわずかの変形が残ることがあると思います。上記のいずれの場合も万一そのようなことが起きても、修正は可能です。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

ご質問の件は、本当に個人差の大きなもので実際に鼻先を伸ばしてみないと分かりません。
申し訳ありません。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/

やはり個人差のある話ですが、３−４ミリくらいはまず可能だと思います。安全な限界は一人一人かなり異なります。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

どのような手術をフラップ法と称しているのか分かりませんが、フラップでの移動修正ですから、そのフラップ（皮弁）を元に戻す事が原点かと思います。


。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

実際にどういう方法で手術が行われたのかがわかりません。手術から３ヶ月以内はキズが硬く固まっていませんので、夜間や在宅時などに装具を使って次第に小鼻のカーブを広くする操作をしても改善する可能性があると思います。あるいはこれが難しいようなら手術で修整をしなければならないと思います。前回の手術内容がわかりませんが、以前の手術がどのようなものであっても、なんらかの方法で、今より改善させることは可能だと思います。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

サブQが入っている鼻にパーレインなどを追加したいと云うことでしょうか？
もし、そう云うことであればサブQにバーレインを入れると感染などの恐れがあると同時に、経過後の消褪が分かりにくくなります。


。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。