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鼻に関する相談

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[21203]

プロテーゼ除去後の真皮移植

投稿者:えり

投稿日:2010年02月04日(木)15:13

プロテーゼを挿入した美容外科で抜去し、別の美容外科で鼻筋の真皮移植+鼻中隔延長を考えています。

プロテーゼの独特の細い鼻筋などが嫌なので、鼻筋も自然な太さ、高さも少し高くする程度で鼻筋を高くしたいのですが、そんな私に真皮移植は向いていますか?
吸収はどれくらいされるのでしょうか?

プロテーゼを抜去後空洞部分に真皮移植すると書いてありましたが、同じ病院で抜去〜移植まで行った方がよいですか?

[21203-res25741]

えりさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年02月05日(金)10:00

プロテーゼ除去と同時に真皮移植をした方が良いと思います。その方が入れやすいからです。真皮移植のみでしたら(恐らく脂肪もついた真皮脂肪移植だと思いますが…)
残りは3割位であろうと実感しております。つまり半分以下の厚さになりますので、自然さは出ますが高さに不満が残る方があり、筋膜で軟骨を包んでいれる医者がおられる訳です。
鼻中隔延長は又、別の観点から述べねばなりませんが手術操作がやりにくくなりそうで、あまりご無理にお勧めも出来にくいと思います。これはご自身の希望と共に限界もあり、実際は診察してみてから、あれこれ決定していくべきものかと思慮致す所です。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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[21203-res25757]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2010年02月05日(金)20:04

プロテーゼが入っていると、鼻全体の皮下にキズができています。このキズのために皮膚の延長に制限が出ることがあります。どのくらいの延長を希望されているか、詳しい相談が必要になると思います。また真皮脂肪の移植は高さが正確に出るわけではありません。せいぜい2ミリくらいまでの話なので、それ以上の高さがご希望の場合は、耳の軟骨と筋膜を移植したほうがいいかもしれません。あるいは体のどこかに手術などによるキズの組織があれば、この一部を利用してもいいと思います。通常の真皮脂肪の移植よりは吸収率が低くなります。手術はできれが同時にするほうがいいような気がしますが、、、。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[21196]

感染や合併症

投稿者:まさと

投稿日:2010年02月04日(木)00:10

プロテーゼやヒアルロン酸やアクアジェル等の異物等を挿入または注入する場合、合併症や感染の可能性があると聞きましたが、なぜその様な事が起こるのでしょうか?異物を注入・挿入して数年無事に過ごしたとしても、数年後〜何十年後に合併症や感染や皮膚壊死が突然起こる可能性はありますか?その可能性は高いですか?その場合は治療ができるのですか?命を落としたりする可能性はありますか?美容整形はプチ整形でも恐ろしいと知り、現在検討中なのでアドバイスをお願いします。

[21196-res25702]

異物と感染

投稿者:土井秀明@こまちクリニック

投稿日:2010年02月04日(木)07:02

異物には血液が通っていませんので、ばい菌が繁殖し始めても、それをやっつける白血球が異物には行くことができません。そのため、異物を使わない手術よりも感染のリスクが高くなります。
永久に残る異物では、時に何年も経ってから感染を起こすこともあります。
もちろん、術後の検診をきちんと受け以上が出た時にすぐ受診すれば、そうそう問題となることはありません。

こまちくりにっく(美容外科・形成外科・皮膚科;大阪)
院長 土井秀明
PC用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/

[21188]

メガネ等

投稿者:しゅん

投稿日:2010年02月03日(水)19:42

プロテーゼ除去後のメガネの使用は何日目からOKでしょうか?

[21188-res25694]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2010年02月03日(水)20:05

いつからでも構いません。
石灰化でカプセルを一緒に摘出した場合以外では、ほとんど腫れないはずです。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/

[21187]

当山先生

投稿者:さち

投稿日:2010年02月03日(水)18:41

先生に会ってお顔を拝見すると、どおしても
カワイイと思ってしまいます。本人には言えませんが……

[21187-res25714]

さちさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年02月04日(木)10:01

顔も可愛いのですが、あの先生は心も可愛い方です。
本人には決して云いませんが…。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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[21186]

当山先生へ

投稿者:さち

投稿日:2010年02月03日(水)18:37

脂肪注入はうまく入らないとの事でした。それとシリコンも個人的に進めたくないとの事と、軟骨も将来を考えると一番良いとは言えないとの事でした。軟骨以外の、筋膜などの組織をいくつか組み合わせて、鼻筋が多少通る感じに、移植するのが可能だそうです。鼻筋まで通す事ができると思ってもみなかったので驚きました。鼻先に移植した脂肪が落ち着いた頃、半年くらい空けて、手術をお願いしようと思います。皮膚側に移植すると顔を動かしたときに不自然にシワがよる可能性があるので骨側に組織をくっつける形で考えたほうが良いとの事でした。これだけのお話をしてくださると、私も全く不安がないです。

[21186-res25715]

さちさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年02月04日(木)10:01

筋膜移植など沢山の症例を扱っていると思います。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
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[21184]

ありがとうございます。

投稿者:まき

投稿日:2010年02月03日(水)15:00

返答ありがとうございます。
プロテーゼは考えてなく軟骨移植での
手術を考えています。軟骨の場合も
術後に元の鼻に戻すのは可能ですか?
いまいち軟骨移植の鼻がどの様になるのかが
分からないでいます。
軟骨移植の鼻先はぼてっとした感じですか?
手術をした鼻は小鼻が術前より少し潰れた感じ
になったりなどはありますか?軟骨移植の
見た目のデメリットはあるのでしょうか?
長々とすみません。宜しくお願いします。

[21184-res25693]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2010年02月03日(水)20:04

下向きの→ですから、鼻先を下げるというご希望で、その下げる程度によりますが、いわゆる鼻中隔延長術と呼ばれる手術になるように思います。
プロテーゼでは、抜けばほぼ元の鼻に戻ると考えて構わないのですが、軟骨移植では周囲組織と癒着しますので、プロテーゼの様にはいかないと思って下さい。
軟骨移植による手術を元に戻せると考えるのは適当でないと思います。
鼻先の鼻翼軟骨と皮膚を一緒に下げますので、鼻先はスッキリでき、小鼻がつぶれることはないと思います。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/

[21176]

耳介軟骨移植

投稿者:まき

投稿日:2010年02月03日(水)11:19

こんにちは。私は小鼻と真ん中の柱?
の部分が正面から見てまっすぐ一直線で
下向きの矢印の様な鼻になりたいのですが
軟骨移植でそのような鼻になる事は可能ですか?
矢印までにはならないにしても小鼻より
真ん中の部分が下にあるようにしたいです。
でも、不安もものすごくあってもし術後、
気になる鼻になった場合軟骨を取り出して元
の鼻に戻す事もできるのでしょうか?一度
入れた軟骨はプロテーゼのように出したりは
できませんか?教えてください。

[21176-res25683]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2010年02月03日(水)13:05

軟骨の移植やプロテーゼなどによりご希望のラインにすることは可能です。手術後万一気に入らないという場合は元の鼻にもどすことができます。軟骨は自家組織なので、飛び出したりする心配はありません。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[21167]

追加の質問です

投稿者:しゅん

投稿日:2010年02月02日(火)23:29

返答ありがとうございます。
鼻の痛みはあくびなどをするとつるような感じがします。
またプロテーゼはL型で、同時にだんご鼻の修正もやったので、プロテーゼをとると、どんな形になるのか不安があります。
術前の状態と大きく変わってしまうようなことはあるのでしょうか?
プロテーゼは除去すればほぼ元の鼻の形になると説明を受けたのですが・・・・。

[21167-res25665]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2010年02月03日(水)08:05

プロテーゼが大きすぎるということはないでしょうか?
1週間後には通常痛みはないはずで、あくびをするとつるような感じがするということから皮膚などに無理な緊張がかかっているのかもしれません。
基本的にはプロテーゼのない術前の形態ですが、鼻尖を寄せることで鼻先をつまんだような形がプロテーゼで隠されているようなら、そのような形になるかもしれません。
術前と手術を最も分かっている担当医が元の鼻の形に戻ると説明されたのを信じるしかないようにも思います。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/

[21167-res25684]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2010年02月03日(水)13:05

プロテーゼだけが入っているのであれば、これを除去すれば元の鼻になりますが、同時に団子鼻の手術をされているということなので、この際に軟骨にどのような処理がされているかが問題になります。かなり元の鼻先と異なる形を作っておられるのであれば、この形状が残ることになると思います。プロテーゼを抜いてみないと、わからないように思います。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[21158]

プロテーゼ

投稿者:しゅん

投稿日:2010年02月02日(火)12:41

プロテーゼを入れて1週間ほどです。
痛みがあるのですが、抜去しても大丈夫でしょうか。
術後期間も経ってないので、危険ですか?

[21158-res25656]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2010年02月02日(火)18:05

痛みの原因がわかりませんが、プロテーゼの抜去はいつでもかまわないと思います。除去する手術はリスクはあまりないものです。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[21156]

当山先生へ

投稿者:さち

投稿日:2010年02月02日(火)12:15

何もする方法がないと言うことなのでしょうか?
このまま生きていくには苦痛なのですが…

[21156-res25667]

さちさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2010年02月03日(水)11:01

貴方様には今、立派な主治医がついておる事と推測します。
その為、その先生とゆっくりご相談なさってお気持ちにゆとりを…と云う意味合いです。時にご家族のご協力、お助けなど支えを得てみるのも一法でしょう。お一人では辛いですから。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
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