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[25162]
だんご鼻の手術を希望しております
[25162-res31064]
だんご鼻さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月02日(土)10:05
１）一瀬先生は非常に熱心な方です。ある面、探究心に秀でているとも云えます。
確かに彼の発表は目の部分が多く、鼻は少ない感じがしますが、鼻の手術そのものでも上位に位置づけして良いかと思います。
２）但し、鼻と云うのはどのような名医でも鼻尖形成に関し、やりにくい鼻がありますので、その辺を診察時良くお伺いしてみる事ですし、高望みを控えることかも知れません。
３）鼻翼軟骨は小さすぎて移植には役立たない場合がほとんどです。
軟骨移植をしなければならない場合は、耳からの採取をお勧めします。
耳からとっても、あまりトラブルはありません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[25154]
25126
何度も質問してすみません。
約４０日前にＩプロテ入れ替えと鼻翼の軟骨の形成、鼻先に耳の軟骨移植をして最後に鼻の小鼻の両脇を糸で（二重に使う器具で）止めました。その鼻の小鼻の糸で止めてある所が最近ずっと痛いのです。洗顔や化粧水などでしみるんですが、今はチクチクと痛みます。腫れてはいないようです。小鼻の所なので黒ずみがあるため、赤くなってるのか分りません。そのまま放置などしていると感染の原因になってしまうのも心配です。処置をした美容外科に電話しても、「見てみないと分らないので来て下さい」と言われましたが診察の予約が３日も先です。予約がいっぱいで３日後しか取れないと言われました。何かあっては困ると思い再度メールさせてもらいました。今はマキロンで消毒している状態です。先生よろしくお願いします。
[25154-res31042]
かこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月01日(金)10:03
左右の小鼻を寄せ合せるのに皮下を通してナイロン糸で固定する方法があります。
その糸に対し感染が起っている可能性があります。
３日後にしか治療出来ないと云うのは困りものです。
美容外科の手術は手術ですから、スケジュール通りいかないのは多々あります。
一応抗生物質の服用が望ましいのですが、私ならサッサとその病院を見限ります。
お近くの、出来れば形成外科の先生に診てもらっては如何ですか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[25154-res31050]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月01日(金)17:01
痛みがあるということなので、感染を起している可能性が否定できません。至急状態を見て、判断する必要があると思いますが、３日も先というのは、診療方針としてすこしおかしいいような気がします。すぐに診察をして判断すべきだと思うのですが、、。再度連絡してみてはどうでしょうか？万一のことがあって、３日後には悪化しているようなことがあれば、困りますので。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[25149]
鼻プロテーゼ除去
8年前鼻にI字プロテーゼを入れました。時々鼻根部に圧迫感、異物感があり、鼻の頭が赤くなったり、プロテーゼ部分が冷たく感じます。精神的にプロテーゼが入っている事でずっと気にして過ごすのが不安で、除去を考えていますが、元の鼻がすごく低いので戻った時の周りの目もとてもきになってしまい、もうプロテーゼではなく、吸収されるヒアルロン酸を注入を考えています。前のクリニックはすごく高額だったので、不安です。手術費用と得意な先生を是非おしえてください。
[25149-res31034]
さやか さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2010年09月30日(木)18:05
プロテーゼを取るのは簡単に取れます。取った場合、皆様低くなる事を恐れて中々取り出そうとしませんが、取っても極端に低くなりません。中に瘢痕が残りますので鼻筋が通るからです。そして取った人は精神的にもホットするようです。取った具合で次を考える方が良いでしょう。注入物は注入で組織の中に入っていく訳ですから、鼻に注入しても常に鼻の皮膚に圧迫される訳で、外側に少しづつ広がり易いと言うことが起きると思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[25149-res31043]
さやかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月01日(金)10:03
このような状況の場合、許されるのなら私はプロテーゼ除去後カプセル内に真皮脂肪を移植しております。
そうしますと、時間と共に自然に治まっていくと共に手術前よりはある程度の高さが残ります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[25149-res31051]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月01日(金)17:01
プロテーゼを除去したときに同時にヒアルロン酸を入れることはできません。２−３ヶ月後には入れることができると思います。ただこの場合も鼻全体ではなく鼻根部だけなどのように限定した部位に入れるということになるかと思います。あるいはプロテーゼの除去とともに、真皮脂肪の移植や、軟骨と筋膜を入れて、元の高さより高い状態になるように手を打っておくというのもいいのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[25126]
プロテ感染
先生こんにちは。４０日前にＩプロテ入れ替えと鼻翼の軟骨の形成、鼻先に耳の軟骨移植をしました。
?歯の治療などで（前歯の根元に膿など溜まってしまって切開する治療など）感染などする場合はあるのでしょうか？
?あと今は鼻をぶつけないように日々気をつけていますが、鼻の根元あたり（目の間から鼻先に向かって２．３センチ）は皮膚が薄いので、もしぶつけて血が出るようなことがあると感染してしまいますか？
?日々気をつけることなどあれば教えて下さい。
?プロテの露出以外に、こんなことで感染してしまったという例があれば教えて下さい。宜しくお願い致します。
[25126-res30998]
回答です
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年09月29日(水)15:05
１）あり得ますが、かなり珍しいレベルであると言えます。
２）出血程度では感染は起こりませんが、傷の治りが長引くと感染の可能性は上がるでしょう。
３）特に何もありませんが、執刀医からの注意は守ってください。
４）感染と露出はニワトリとタマゴのようにどちらもが先に起こりうるものです。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[25126-res31007]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月29日(水)23:00
歯の治療で鼻の感染が起きるということはないと思います。ただ、虫歯を放置していると、菌が周囲に拡散することがあり、これがリンパなどに流れて、鼻に入ってしまうということは起こりうると思います。鼻にキズができても、これがよほど深い傷でプロテーゼまで到達するようなことがなければ、感染は心配いりません。日常生活で特に気をつけることはありません。プロテーゼの露出は、感染が原因であることもあれば、プロテーゼが高すぎたり、とがりすぎているような場合、皮膚に圧力がかかりすぎて、露出することもあります。
メガクリニック 高柳 進
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[25114]
斜鼻と鼻尖縮小
鼻が高さはあるのですが、全体的に大きめで弱冠ですが、斜鼻です。斜鼻はオペは外側から穴をあけるので傷が残るといわれました。他に内側からオペする方法はないでしょうか？
薄化粧なので、メイクで隠さなければならない傷跡が残るオペはしたくありません。
鼻尖縮小もしたいのですが、斜鼻が余計に目立つようになる、といった可能性はありますか？
[25114-res31002]
アシュリィさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月29日(水)18:00
斜鼻と鼻尖縮小をご希望ですね。
斜鼻には、骨性斜鼻と軟骨性斜鼻があります。
穴を開けるというのは、鼻骨を切る手段として皮膚に開けた穴に細いノミを通すためのものでしょうね。
鼻穴の内側から骨切りする方法であれば、表面に傷跡は残りません。
鼻先の軟骨性斜鼻の修正の方がどちらかというと難しいかもしれませんので、鼻尖縮小による影響を含めた診察が必要です。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[25087]
プロテーゼ
シリコンプロテーゼは、長期入れていた場合、腐敗したり、変形したりする事はありませんか？何十年も入れ替えなしで大丈夫ですか？また30年以上経ってプロテーゼ除去しても元の鼻に戻るのでしょうか？
[25087-res30948]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月27日(月)08:04
腐敗したり、変形することはありません。
厳密に考えると、３０年の加齢変化と、プロテーゼの大きさによっては皮膚が薄くなった状態で、元の鼻と全く同じということではないでしょうが、おおむね年齢なりの普通の鼻に戻るはずです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[25087-res30963]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月27日(月)21:03
感染がおきたりしなければ、基本的に一生いれていて何も問題はありません。シリコンは変形したり、変質したり、腐敗したりすることはありません。
メガクリニック 高柳 進
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[25063]
感染の症状
40日前にプロテーゼの入れ替えをしたのですが、
ここ何日か目と目の間の鼻根辺りがとても痒いです。
肌の表面というより皮膚の下が痒いかんじです。
感染の症状に赤み、痛み、腫れとありますが
「痒み」という症状はありますか？
今のところ、痒み以外の症状は出ていません。
[25063-res30928]
チャンさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年09月24日(金)19:04
痛みを起こす状況の軽いもので痒みと感じられることがあるかもしれません。
担当の先生に相談してみて下さい。
抗生物質と消炎剤を飲んでみても良いかもしれません。
カリスクリニック
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[25063-res30938]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月25日(土)17:00
感染で一番最初に出てくる症状は皮膚の赤みが多いと思いますが、赤みはないのでしょうか？皮膚の奥の痒みということになると、やはり感染のかなり初期の状態ということも否定できませんので、一度担当医の診察をうけてもらったほうがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[25058]
２４８６７
先生こんにちは。いつもお忙しいところすみません。その後段々と落ち着いてきました。鼻の中の痛さはありませんが、違和感はあります。ただ、鼻の手術をした時に軟部組織を上に乗せてあるんですが、まだそこの感覚が全くありません。術後に先生が、一度出して再度乗せたようなことを言っていました。今はその先生が退職して聞けないのですが・・。いずれ感覚って戻るのでしょうか？乗せた組織だけ腐ってしまうなんてことになりませんか？もう手術して約４０日位経ちます。軟部組織の所は時々蟻が歩いてるような小さい物が動く感じと中が冷たい感じがいつもします。心配です。。。
[25058-res30922]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月24日(金)01:00
感覚の問題は次第に治りますので、心配はいりません。今の時期に感覚がなくても鈍くても冷たくても、大丈夫と思います。中で壊死などが起きている場合は、すでに感染を起したり、融解して、赤みや腫れがでてきているはずです。４０日間何も問題がなければ、それ以後に新しい問題が出てくることはありません。
メガクリニック 高柳 進
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[25052]
鼻炎
慢性副鼻腔炎があるのにも、関わらず過去に鼻にヒアルロン酸を打ってしまった事があります。（全て自己責任なのですが。。。）
大丈夫なものなのでしょうか。。。？
[25052-res30917]
問題ないでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年09月23日(木)09:02
副鼻腔炎は上顎洞などの骨の中で起こっているものですから、鼻を高くするためのヒアルロン酸とはかなり距離がありますので、特に問題はないでしょう。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[25024]
小鼻縮小の拡大
１０年ほど前に、小鼻縮小（内側＆外側）をしました
普通に暮らしてきたのですが
最近、鼻の穴が少し小さすぎるんじゃないかと思い始めて
暇さえあれば指を鼻の穴に突っ込んで、広げようとしています
これって効果あるんでしょうか？
[25024-res30864]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年09月20日(月)14:04
指で広げようとするのは、炎症が起こりやすいかと思います。１０年たっているということなので、キズは完全に固まっていますし、指でこれが大きくできるかどうかは疑問です。できればそういう装具を１−２年在宅時に使ってみるか、手術で広げるというのがいいのではないでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
初めまして。お忙しい中、先生方のアドバイスをいつもこちらで参考にさせていただいております。ありがとうございます。
自分は鼻尖縮小の手術を希望しております。
近隣の病院では神戸大学病院の美容整形外科があるのでそちらでお願いしたいおですが、一瀬先生はだんご鼻の手術はお上手でしょうか？アンチエイジングと眼瞼下垂の手術はよくされておられるので形成外科医として優秀な医師だと思うのですが。
できれば耳から移植するのは恐いので、鼻翼軟骨を採取して移植する方法をお願いしたいと思っておりますが、自分は素人ですので、先生にお任せするしかございません。
他院の相談で申し訳ございませんが、何卒よろしくお願い申し上げます。