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[78985]
鼻翼挙上
[78985-res89603]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月28日(水)23:01
粘膜を切開する必要はありません。通常粘膜にはメスは入れないはずです。局所麻酔でももちろん可能な手術です。
メガクリニック 高柳 進
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[78981]
小鼻縮小後の呼吸
1年前に小鼻縮小内側法を受けたのですが、術後から鼻呼吸ができません。
そのような場合、鼻唇溝皮弁にて再建を行う方法があると言われたのですが、その方法で鼻翼が拡大されますでしょうか。
私自身、見た目より呼吸改善を優先させたいです。
また、そういった手術は大学病院で受けた方がいいでしょうか?
[78981-res89583]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月25日(日)14:05
改善させるための手術は可能ですが、担当医の力量によります。いい医師が大学の形成外科におられることも、開業の美容外科のクリニックにおられることもあると思います。大学ならいいというわけにはいきません。
メガクリニック 高柳 進
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[78960]
真皮脂肪移植 脂肪注入
お世話になっております。
鼻の手術を計3回しております。
近々鼻の修正手術をしたく考えているのですが、その前に菲薄化し、凸凹してしまった鼻先の皮膚に厚みを出す目的に、「真皮脂肪移植」か「コンデンスリッチファット脂肪注入」のいずれか、または両方を検討しております。
現状の凸凹の改善及び、再手術に向けて、鼻先の皮膚に厚みを出すのに適している方法はどちらになるかご教授頂けますと幸いです。
ご回答何卒宜しくお願い申し上げます。
[78960-res89575]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月23日(金)23:01
脂肪注入はこういう場合あまり効果がありません。真皮脂肪の移植、真皮や筋膜の移植などが適しています。
メガクリニック 高柳 進
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[78956]
鼻中隔延長の修正
1ヶ月ほど前にプロテーゼ・鼻柱下降術・鼻中隔延長(耳介軟骨)・鼻尖形成を受けました。元々アップノーズだったのですが、鼻先が下がりすぎて矢印鼻・魔女鼻のようになってしまいました。前と横から見ても鼻の穴の見え方が気持ち悪いです。また、プロテーゼが高すぎて低いものに入替えをしたいです。鼻先の高さはそのままで鼻先の向きをアップノーズに戻すことは可能でしょうか。
[78956-res89574]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月23日(金)23:01
修正は可能です。ただ前回の手術から3ヵ月は待ってから修正をするのが安全です。
メガクリニック 高柳 進
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[78945]
血流
78919です。
ありがとうございます。
血流の問題ということならば
手術する時期は、
単純に寒い時期よりも温かい時期のほうが良いですか?
冬は全身の血流も悪くなりやすいですよね。
[78945-res89555]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月19日(月)14:03
皮膚のどの位置にメスが入って、その位置で血流が遮断されるかという話なので、季節や気温などは全く関係ありません。冬でも夏でも差はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[78941]
手術後の鼻先
鼻に入っているI型プロテーゼを、軟骨を砕いたものに入れ替える手術をして2週間経過したのですが、鼻先が硬くなりました。そして鼻先の形が丸くなった感じがするのですが、このようなことはありますでしょうか。よろしくお願いいたします。
[78941-res89548]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月18日(日)20:03
鼻のプロテーゼを除去して、軟骨を入れたということは、鼻先の皮下を剥離して以前の鼻先の固定状態を剥離して、手術をしたということです。つまり鼻先の以前の形を壊す手術をしているということなので、元の鼻先と形が違ってしまうことも、硬さが変化するということも当然ありうる問題です。
メガクリニック 高柳 進
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[78925]
美容整形前後の変化がない場合
先日、あるクリニックで鼻尖縮小術(糸1本で結ぶクローズ法)をしてもらいました。2週間経ち、腫れも引いていますが、毎日鏡を見ている自分自身でも変化が分かりません。同居している家族(夫)にも経過を見てもらっていますが、術前との変化が分からないと言われます。経過の為にクリニックに行き、この事を相談しましたが、クリニックのスタッフから「スッとしましたね」などありもしない事を言われ頭にきています。自分ですら分からないのに、顔を一瞬しかみていないスタッフが前後の違いを分かるわけないですよね。デタラメ言わないで欲しいと思いました。変化がないというのが、自分の思い込みだといけないので、毎日同じ時間帯で同じ照明で同じアングルから写真も撮っていますが、本当に変化がないのです。高い金額を払ってお願いしているわけで、周りには分からなくても、せめて自分が分かるレベルの変化を提供するのはクリニック側の責任としてないのでしょうか?返金は出来ません、やり直しは出来ませんとしか言われず苛立ちます。
もうこちらで施術したいと思えないので、返金対応してもらいたいのですが、難しいのでしょうか?
[78925-res89535]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月16日(金)17:01
もともと糸で縛るだけの方法はすぐに元の鼻に戻ってしまいます。このことは経験のある美容外科医であれば、みんな知っています。私たちのクリニックでは基本的に行わない手術というか治療になります。結果として詐欺にあったようなことになるわけです。返金についてはクリニック側と話しあってもらうか、これでだめなケースが多いと思いますので、あとは弁護士さんに依頼するか、などになると思います。手術前後の写真などがありますか?証拠がいるかもしれません。弁護士さんと相談してください。
メガクリニック 高柳 進
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[78924]
回答ありがとうございます。
回答ありがとうございます。
いずれも切開法です。
小鼻縮小はおそらく外側も切除すると思います。解けない糸が中に残るそうですが、粘膜かどうかは分かりません。
眼瞼下垂、手術済みですが、挙筋腱膜と瞼板を縫い付けた糸が中に残っていると思います。
あとタレ目形成についても聞きたいのですが、やはりCPFと瞼板を縫い付けた糸が中に残るそうです。
束では入ってないと思います。
感染リスクについてはそんなに気にしなくても大丈夫でしょうか?
[78924-res89539]
それほど気にしなくても良いでしょう
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2022年12月17日(土)11:03
どれも通常残されている糸ですので問題ないと考えます。
気にしなくても良いでしょう。
土井秀明@こまちクリニック
[78919]
同時に
小鼻縮小内側法と、鼻翼挙上は同時に可能でしょうか?
傷跡がかぶると思うので
同時にやるべきではと思うのですが…
なぜ同時にやる先生と間隔を置きやる先生がいらっしゃるのですか?
[78919-res89528]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月16日(金)10:02
担当する医師によって具体的な切開部位が多少異なると思います。このキズがあることにより、皮膚の血流がかなり悪くなることもあるわけです。二つの手術を併用して皮膚壊死が起きるのはかなり深刻な合併症になります。このリスクをさけるために同時にはしないという方針を取る医師もあると思います。血流に不安がなければ同時に行うことは可能です。
メガクリニック 高柳 進
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[78915]
糸の感染リスクについて
こんにちは。
眼瞼下垂や小鼻縮小などの手術の後に、溶けない糸が内部に残ることがあるそうです。
糸が内部に残り続けることによって将来感染が起きるリスクはあるのでしょうか?
もし感染が起きた場合、抗生物質で治るのでしょうか?
[78915-res89524]
量にもよります
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2022年12月16日(金)09:03
1−2本が点々と入っているのと束で入っているのでは、話が違います。
束で入っていなければ、まず心配しなくても大丈夫ですが、鼻の粘膜とかであれば1−2本でも感染リスクは高くなります。
土井秀明@こまちクリニック
鼻翼挙上術についてです。
鼻翼全てを切り離して持ち上げるというのは、鼻の粘膜(鼻腔内)も切るということでしょうか?
局所麻酔でできると言われていますが、結構大掛かりな手術だというイメージがあるので、不安になってしまいました。