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鼻に関する相談

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[28695]

小鼻の縮小

投稿者:みなこ

投稿日:2011年08月02日(火)20:06

内側での縮小は鼻穴の中を切るだけで糸で縫いあわせたり
しないのでしょうか?
鼻穴の奥だけを切ると言われたのですが鼻の、下の膨らみまで
切開しなくても効果はありますか?

[28695-res35614]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2011年08月02日(火)22:05

鼻の中だけの切開では、糸でしばったり、あるいはその他の工夫を併用しても、あまり小鼻縮小としての効果はないように私は思います。小鼻の下側あたりまで、すこしでも表面の部位を切開しないと幅は狭くならないように思います。

メガクリニック 高柳 進
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[28695-res35626]

みなこさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2011年08月03日(水)10:05

鼻翼内側のみを切開する時、併用して左右の鼻翼を糸を用いて皮下トンネルでつなぎ合わせる方法はあります。(Cinch法)
同法は溶ける糸だと後戻りがあり、溶けない糸だと糸が飛び出す事があります。


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[28693]

投稿者:みー

投稿日:2011年08月02日(火)18:10

高柳先生お返事ありがとうございました。

それと、衝撃ってどのくらいまで大丈夫ですか?
うちにわ、9ヵ月の赤ちゃんがいて、鼻に手がバシバシあたってきます。
曲がったりとかはないですか?

[28693-res35613]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2011年08月02日(火)22:05

手術の際に剥離がちょうどプロテーゼの幅のとおりであれば、左右にずれることはありません。でもすこし幅がプロテーゼより広く剥離されている場合は、左右にずれるリスクがあります。この場合、手術から1カ月程度はずれに注意しておいたほうがいいと思います。

メガクリニック 高柳 進
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[28687]

レディエッセ

投稿者:洋子

投稿日:2011年08月02日(火)11:32

レディエッセとは、安全なものですか。。?

[28687-res35595]

洋子さんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2011年08月02日(火)15:01

 レディエッセはきちんとした消毒をしたり、感染の起りやすい場所を避けたりする必要があります。
そのような基本を知っておられれば安全なものと云えましょう。

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[28687-res35605]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2011年08月02日(火)17:03

現在までに使用されている範囲で、感染という問題はありますが、それ以外には問題が報告されていませんので、感染対策に気をつけて使用していれば安全と言えるのではないかと思います。ただ学会の会員の一部からは、ハイドロキシアパタイトを溶解している基材の安全性について、さらに多数の長期的な研究が必要ではないかという指摘があるのは事実です。

メガクリニック 高柳 進
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[28687-res35648]

CMCに注意が必要です

投稿者:土井秀明@こまちクリニック

投稿日:2011年08月05日(金)00:05

CMC(カルボキシメチルセルロースNa)は身近な素材として色々なものに使われています。この素材に対するアレルギーを持っておられる方ではショックの危険性があります。幸い今のところ報告はありませんので、可能性としてのレベルで止まっています。今後、報告が出るようであれば使用は見合わせる必要があるかも知れません。なお、CMCを利用した豊胸バッグはなぜか使われなくなり使用されていません。

こまちクリニック(美容外科・形成外科・皮膚科;大阪)
院長 土井秀明
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[28685]

鼻柱

投稿者:らい

投稿日:2011年08月02日(火)09:44

鼻柱をほんの少しだけ 下に出したいのですが やはり鼻中隔延長など大手術をしないとダメでしょうか?

鼻柱にピアスを開けて重いものでもぶら下げておけば下に伸びるかなぁなんてことも思ったりするのですが(笑)

[28685-res35594]

らいさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2011年08月02日(火)15:01

 鼻柱部は単純に軟骨を移植しても効果はあがりません。
移植軟骨が前方突になるようにする為には鼻中隔軟骨へ移植軟骨を固定等をしなければならないからです。
その為、単純に鼻尖部に移植する軟骨とはやり方が複雑になりますので、やはりきちんとした貴方の推測通りの大掛かりが必要となります。

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[28685-res35606]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2011年08月02日(火)17:04

鼻柱をわずかにということなので、鼻先の延長を鼻中隔延長で行うほど大掛かりではありませんが、でも鼻中隔に移植した軟骨は縫合しておかないと、後戻りの可能性があると思います。すこし面倒な手術ではありますが、中ではしっかりした固定をしておく必要があると思います。ただし、もし鼻柱の唇に近い部位を下げるということであれば、プロテーゼを口の中から入れることで解決すると思います。

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[28684]

テオシアル グローバルアクション

投稿者:田中

投稿日:2011年08月02日(火)09:15

テオシアル グローバルアクション。」というヒアルロン酸は、安全なものですか。。? 新タイプのヒアルロン酸と聞いた事があるのですが。。。。

[28684-res35593]

田中さんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2011年08月02日(火)11:05

 グローバルアクションと云うのは知りませんが、年々新しいヒアルロン酸が出てきている事は確かです。
新しさがどれだけの進歩なのかは微妙で分かりづらい所ですが・・・。

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[28684-res35649]

他のヒアルロン酸と同様に安全であると考えます

投稿者:土井秀明@こまちクリニック

投稿日:2011年08月05日(金)01:00

テオシアルのやや固めの種類ですね。これにはさらに2種類有って、できればピュアセンスという麻酔薬入りの方を使われると注入の痛みが軽減されます。
一般的なヒアルロン酸と同等の安全性を認められたヒアルロン酸であると言えます。

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[28681]

小鼻縮小手術後

投稿者:ななお

投稿日:2011年08月02日(火)00:43

小鼻縮小の手術をおこなうと中の糸が表面に出てくる可能性があるとの話を聞きました。これはよくあることなのでしょうか?飛び出てきた糸は自分で切ってはいけないものでしょうか?
この手術をおこなうと鼻穴が小さくなり息が苦しくなったりしますか?鼻炎の人には向かない手術でしょうか?

[28681-res35596]

ななおさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2011年08月02日(火)15:01

 通常、小鼻の切断した部位へ中縫いをする場合、深い所で中縫いをしますのでとび出す事はありません。
それ故にきわめて稀でありますが、仮に糸がみえたのなら執刀医に取ってもらう事になり、自分では除去出来ません。
鼻炎の方は鼻粘膜部の異常ですから小鼻縮小とは関係ありません。
突然、息苦しくなる迄小鼻縮小をするものでもありません。

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[28681-res35607]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2011年08月02日(火)17:05

小鼻縮小に限らず、皮膚を縫合した場合、形成外科や美容外科ではまぶた以外では皮下の縫合でも糸を入れて固定していることが多いかと思います。この糸が表面に近い場合、ごくまれには後日糸が出てくるということがありうると思います。この糸は除去しにくいことが多いので、医師が除去したほうが安全かと思います。自分でとれるようならとってもいいのですが、こういうケースはまれなことと思います。鼻の呼吸が苦しくなるほどのデザインで手術をするようなことはありませんので、まず呼吸の心配はないと思います。鼻炎のある方はあまり鼻の穴を小さくしすぎないほうがいいと思います。

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[28679]

28676です。

投稿者:松岡

投稿日:2011年08月02日(火)00:16

28676です。何度もすみません。書き忘れました。
最近に人から「ヒアルロン酸でシコリになる事はないらしいよ」と
聞きました。これが、本当だとしたら、私の今現在の顔のシコリは、ダーマかアクアによるものと言う事になりますよね。。。?
ダーマ。アクア以外でも、ヒアルロン酸でシコリになる事もあるのですか。。? そうだとしたら、少し安心です。

[28679-res35592]

松岡さんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2011年08月02日(火)11:05

 あり得ると思います。
ヒアルロン酸の周辺にカプセルが出来、吸収が遅れる事や出血の中に入り込んだヒアルロン酸が血腫のかたまりに残っている事などが予想されます。

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[28678]

投稿者:みー

投稿日:2011年08月02日(火)00:10

高柳先生お返事ありがとうございました。
鼻先の痛み、なくなりました。

次は、1日に何回か鼻が、キューっと引き上げるような現象がおこります。何故ですか?

[28678-res35604]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2011年08月02日(火)17:03

痛みがなくなってきたというのはいい傾向です。多分鼻の中にリンパや血液などが多少たまっていて、これにより皮膚に圧力がかかっていた間は痛みが強かったのではないでしょうか。まだ完全になくなっていない場合、時々違和感や痛み、ひきつり感などが残るかもしれません。次第に吸収されてなくなっていくと思いますので、時間がもうすこしかかりそうですが、よくなっていくと思います。

メガクリニック 高柳 進
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[28677]

ハイドロジェル

投稿者:松岡

投稿日:2011年08月02日(火)00:04

ハイドロジェルも危険と聞いた事があります。本当ですか?
お忙しい中、本当にすみません。

[28677-res35591]

松岡さんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2011年08月02日(火)11:05

 医療の注射、注入物等々すべてにおいて危険と隣り合せにあるものですから一点のみにフォーカスを合せるのではなく、どの部分にどのように使用しているのか等々、背景を読み切らなければ正確に近いお答えは導き出しにくいと思います。

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[28677-res35641]

誤解があるようです

投稿者:土井秀明@こまちクリニック

投稿日:2011年08月05日(金)00:02

ハイドロジェルと言うのは注入物そのものではなく注入物の性質を表す言葉です。ヒアルロン酸もアクアミドもハイドロジェルに分類されます。ハイドロジェルには危険なものも危険でないものも含まれます。

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[28676]

28659さんの質問

投稿者:松岡

投稿日:2011年08月01日(月)23:59

28659さんの質問さんの質問を読んできになった事がありますので、どうか教えて下さい。

私は、三年前に、目の下の涙袋と、法令線にヒアルロン酸を打ちました。ですが、それがシコリとなっている事に最近気が付き、こちらの認定医の先生か、日医大の先生の所に診察してもらいに行くつもりでした。

ですが、つい最近に、「ヒアルロン酸でシコリになる事はない」というウワサを聞いて、(もしかしたら、ヒアルロン酸とウソをつかれて、ダーマライブかアクアミドを入れられたのでは。。?)と不安になり、手術を受けたクリニックに電話をしました。

もちろん、このクリニックは信頼ゼロで、本当にインチキな病院で、今はこの病院に行った事を公開しています。

すると、電話口で受け付けの女の人が「貴方様に注入したものは、レスチレン・サブQというヒアルロン酸ですよ。カルテにも、シールが貼ってありますよ。」と言われました。

こんな信頼できないクリニックなので、カルテを改ざんし、ダーマか、アクアミドをサブQと偽った可能性はありますか?

こんなインチキなクリニックが、今でも堂々と開業して、たくさんの人を苦しめている現実は、本当に、迷惑極まりない話だと思います。 こちらの先生方、お忙しい中、本当にすみません。

[28676-res35590]

松岡さんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2011年08月02日(火)11:04

 稀ではありますが、ヒアルロン酸でしこりになる事はあります。
その為、そちらの病院と貴方とのそごがどの様な事によって生じたのか分かりませんが、ヒアルロン酸と云いながらダーマライブやアクアミドを打っているようには思えません。
 ひとつの事柄がすべてを疑う源になる事はままありますが、カルテにシールを張ると云う点などは信用して良いと私は思いました。

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