ふくらみについては熱で凝固させて、平坦にする方法がいいかもしれません。液体窒素ではなかなか効果が出ませんので、熱で凝固させたほうが結果が早く出ると思います。ただへこみがある部位はこの方法は使用できません。皮下の剥離を行って、ここに脂肪を入れるとか、再度切除して縫合をやりなおすなどがいいように思います。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

通常の考え方は変形が起きたほう、または変形の強いほうを修整するのが正しいと思います。なるべく元の鼻にもどすという考え方です。鼻の穴の形を変えるのは簡単なことなので、そういう手術を考えられるのがいいと思います。費用についてはクリニックによって異なるかもしれません。直接ご相談されるのがいいと思います。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

鼻の手術によって、細かい神経は切れたりするわけですが、鼻では網目状に分かれていますので、どこかがつながったりして、次第に回復するのが普通です。鼻の手術で知覚の問題が出るようなことはほとんとありません。再度の手術で悪化するようなことも考えにくいと思います。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

鼻中隔延に用いる軟骨はしっかりしたものでないと延長効果が不充分だと思います。
そして移植軟骨を鼻中隔に固定させる部分もしっかりさせますので、ある面分厚さを生じます。
当然、術後の腫れなどの影響もあるでしょうし、手術操作の中でやむを得ない部分で生じる事もあります。
鼻の硬さを含めて、もうしばらく経過をみていかねば判断がつきかねる所であろうと思います。


。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

鼻先の修整は可能ですが、感覚の問題は今後改善しないかもしれません。すでに２年たっているということなので、神経の損傷があったのだと思います。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

２年以上経過した後の知覚異常（脱失か過敏なのか分かりずらい所ですが）が残っておりますので、軽度とは云え後遺症なのかも知れません。
知覚は痛覚、触覚、温度覚などに分類されますが、軽度の表在性触覚の障害ではないかと予想しております。
大きな神経損傷ではありませんので、鼻尖の修正は可能だと思います。


。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

へこみがある場合レーザーで治すのは難しいと思います。再度縫合をやり直すか、皮下を剥離して、ここに微量の脂肪や真皮を入れるなどの修整の方法もあります。状態を拝見しないとどのタイプの修整がベストかは判断が難しいのですが、なんらかの方法はあると思います。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

小鼻の傷を縫合し直す事はありえますが、元来、皮脂腺の発達している方は再縫合しても同じように傷が目立つ事があります。
つまり医師の技術以前の問題も横たわっておりますので、今しばらくはフラクショナルレーザーなどで様子をみていくべきです。


。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

レディエッセはヒアルロン酸よりは硬いので横には広がりにくいかもしれません。でも入れる量が多くなってくるとその分やはり横にも広がる傾向が出てきます。ヒアルロン酸よりはその傾向が少ないように思います。できればヒアルロン酸の分解注射と同時にされないほうがいいと思います。入れる量の予測が難しいと思います。２−３日よりもうすこしあけたほうがいいのではないでしょうか。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

レディエッセの方がヒアルロン酸より横に広がりにくいものです。
但し、ヒアルロン酸を溶かす注射をして少なくとも１ヵ月位は様子をみてからレディエッセをして下さい。
医療は安全に・・・と云う事が基本だからです。


。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

傷の修整はおそらく傷を切除する必要があるように思います。この場合鼻の穴が小さくならない範囲で修整を行うということも可能です。修整が何回できるかは、皮膚の余裕がどの程度残っているかということと、鼻の形次第ということになります。これは状態を拝見しないと判断ができません。ご了承ください。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

　小鼻の傷が汚くて再切開縫合と云う事になれば当然、今よりさらに小鼻が小さくなる可能性はあります。
その事をおもんばかって修正しますので何回も切ったりは出来ません。

。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

レディエッセに内出血と混じってしまうと、これが吸収されるまでにかなりの時間がかかることもありうると思います。レディエッセが入っている状態でプロテーゼを入れるリスクとしては、感染、レディエッセの吸収に伴い、鼻の高さが変化することになるという問題があり、仕上がりの鼻の高さが設定しにくいということがあるように思います。何年か待ってプロテーゼを入れるか、なるべくレディエッセの除去を最大限行ってプロテーゼを同時に入れるなどが考えられます。レディエッセの除去もどの程度にできるかが予想しにくいので、除去とプロテーゼの併用の場合は、仕上がりの高さの予想が難しいように思います。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

　今、貴女様は小さな胸に大きな悩みを抱えている最中です。
プロテーゼを入れるとすれば出来るだけ間隔をあけ、心配毎が吹き飛んで後に次の手術であるプロテーゼ云々をお考え下さい。
その期間は１年以上あけられる事が望ましいと云えます。
念の為、付け加えさせて頂きますとレディエッセは掻き出す事は出来ません。

。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

通常レディエッセは注入した部位で留まっていると云う形をとります。
何故そうなったのか（麻酔の影響か内出血か）分かりませんが、レディエッセは取り出す事が出来ませんので、そのままで経過をみられる事になります。
骨化にはなりません。


。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。