4日前に鼻尖形成、PCL、小鼻縮小、プロテーゼの施術をしました。
子供に頭突きされたりぶつかったりしてめちゃくちゃいたかったのですが、問題ないでしょうか…

質問よろしくお願いいたします。現在私は70歳です。16年前にゴアテックスI型を入れました。術後１３年間は全く透けていなくて、自然でしたが、ここ１年くらい、鼻の皮膚が薄くなってきたのか、ゴアテックスのプロテーゼの輪郭が自分には分かるようになってきました。このまま放っておくと、5年後には、さらに透けてくると同時にさらに取り出す際のダメージが大きくなる気がします。なので今のうちに顔の型を作成して作る、オーダーメイドシリコンプロテーゼ の１ミリくらいの一番薄いものに入れ替えたいと思つています。シリコンの輪郭は透けなくて可能でしょうか？よろしくお願いいたします。

2年前にプロテーゼ(3?)・眉間脂肪注入、鼻尖形成、鼻中隔延長
を行いました。

鼻筋に異物感があり、また皮膚が薄いことからプロテーゼが少し浮いて見えるような気がします。
その場合プロテーゼを抜去し、真皮脂肪移植になるのでしょうか？
または低いものに入れ替え(また浮いてくる気がします…)の方が負担が少ないのでしょうか？

ご助言お願いいたします。

こまちクリニック土井先生

TYCです！
（79182、79185）

この度はご丁寧に対応いただきありがとうございました！
周りにこのような相談できる人がいないので本当に助かります！

手術の順番および先生からの紹介について非常に勉強になりました！！

骨切り幅寄せで外側骨切りの場合、鼻の穴からの切開ではなく、皮膚の表面からの手術ができるとわかったのですが、内側骨切りは鼻の穴を切開せずに皮膚の表面から手術を行うことは可能でしょうか？
私は鼻出血がしやすいので、鼻の穴から切開をするのではなく、可能であれば皮膚の表面からの骨切り幅寄せをしたいと思いました。

おはようございます。

約8前くらいにこちらの相談にて回答をしてくださっているお医者さんのクリニックで眉間に真皮脂肪、鼻根と鼻筋、鼻先に耳軟骨を細かく砕いて筋膜で包んだものを移植し、隆鼻術を受けた者です。

鼻はハーフや外国人の様に高くなったにも関わらずとても自然で誰にも整形と気付かれる事なく快適に生活を送っております。
その節は大変お世話になりました。

質問なのですが、ある美容外科医の方のYouTubeを見た時に動画内で「軟骨での隆鼻術を受けた人はマスクなどの圧迫で鼻筋が低くなってしまうことがある。またタバコを吸っていなくても受動喫煙などで移植した軟骨が吸収されてしまうことがある。」とおっしゃっていたのですが、本当でしょうか？

今は形がとても安定していて気に入っており、私自身たばこを吸わないので出来れば死ぬまでこの形で安定して欲しいと思っています。

回答、お待ちしております。

79182 TYCです！

こまちクリニック土井先生、ご回答ありがとうございます！

＞【耳鼻咽喉科の先生が無理な手術操作をされる危険を考えると、先に鼻中隔湾曲の手術をする方が良いと考えます。】
ということは、オススメの順番として「鼻中隔湾曲」⇒「鼻整形」⇒「鼻の機能改善手術」という認識でよろしかったでしょうか？
（初めに質問した時は、鼻中隔湾曲=鼻の機能改善手術、という認識でおりました。。理解不足ですみません。。）

＞【私であればよく知っている耳鼻咽喉科の先生に鼻中隔湾曲の手術をお願いします。】
＞【タッグを組んで対応して頂けるかどうかを確認されてはいかがでしょうか？】
自分が調べた鼻整形医師と耳鼻咽喉科医師はそれぞれ独立でクリニックを運営しているので厳しいかと思いますが、そういった発想があるのは非常に勉強になりました！！

現状、調べた限りは美容外科医で「鼻の機能改善+鼻整形」ができると言っている先生がいるので、その先生に話を聞こうとは思っております！（ただ、本当に機能改善できるのかは不安です）

悩み、検討中の手術、質問をまとめました！

お手数をおかけしますがご回答いただけますと幸いです。

【悩み】
・鼻中隔湾曲を矯正して鼻づまりなど鼻の機能面を改善したい
　（骨折はしてない。CTで見たら耳鼻咽喉科の先生に湾曲していると言われた）
・左に曲がっている鼻を眉間からアゴ下にかけてまっすぐにしたい
・横に広がっている小鼻をスッキリさせたい
・ブタ鼻を解消したい
・鼻の機能改善するための鼻中隔湾曲矯正と同時に鼻整形している先生が少ない

【検討中の手術】
・鼻中隔湾曲矯正（鼻の機能を改善）
・斜鼻修正
・鼻翼縮小
・鼻中隔延長

【質問】
(1)鼻中隔湾曲の手術と鼻整形の手術どっちを先にした方が安全性が高いか
（鼻中隔延長をした後に、鼻づまりの事例があったりするのが気になる）

(2)美容目的の鼻整形をしたい場合、鼻の機能を改善するための鼻中隔湾曲矯正も同時に手術した方が良いか
（保険適用の病院で鼻中隔湾曲手術をしたら軟骨を取られすぎてしまって、その後に鼻整形ができなくなった事例があるのが気になる。もし同時に手術する場合、機能改善をするための手術が保険適用ではなく自費になるのは気にしていない）

(3)耳鼻科出身の美容外科医の探し方のコツはあるか
（検索しても保険適用の病院や韓国美容外科ばかりヒットしてしまう）

79168です。
ありがとうございます。
では麻酔が効きすぎるのを防ぐにはどうしたら良いですか？
また、
どれくらいの割合でそのような事故が起きていますか？

執刀医の先生に、麻酔科のトレーニングされてますかなどと失礼なことは言えず…

相談よろしくお願いいたします。
肋軟骨で鼻中隔延長で鼻尖にgraft on layした耳介軟骨の輪郭が術後８ヶ月から透けて見えます。これを治すには、耳介軟骨の修正とその上のクッション材として耳から採取した真皮という組織を移植するのがいいのか？筋膜が良いのか？真皮脂肪が良いのか？いろいろな意見があります。それぞれの違いやメリットについて教えていただけますようどうぞよろしくお願いします。