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[31649]
レディエッセ
[31649-res39362]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2012年04月14日(土)18:05
多分問題ないと思います。
あごやホウレイ線はレディエッセの適応部位です。
鼻先などの毛穴が開いていて、注入したレディエッセに皮膚表在菌が感染を起こす場所は避けるべきです。
注射後に膨らむのは、ヒアルロン酸の方でしょう。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[31649-res39383]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2012年04月15日(日)23:00
レディエッセの注入は多分大丈夫と思いますが、ヒアルロン酸が残っている場合は、それ以外の場合より、感染のリスクがわずかに高くなるかもしれません。レディエッセは小鼻の横や法令線に使用してかまいません。ヒアルロン酸でもレディエッセでも注入後に多少腫れるということがあるかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[31649-res39391]
まことさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2012年04月16日(月)11:03
先ず問題ありません。
少々入れる層が違うからですが、レディエッセは通常のヒアルロン酸よりやや深く入れます。
レディエッセはキシロカインと云う麻酔薬を含ませるのが現在一般的やり方ですが、その為、注入初期よりやや数週間後低くなるものです。
追加等々を考慮する必要があります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[31629]
鼻プロテ 鼻筋
鼻のI型プロテ3ミリを入れて、一ヶ月になります。
腫れがひき、理想よりも細すぎること(腫れているときの太さのほうがいいくらい)、そして目の横の鼻筋に影とクッキリプロテの跡が縦線に入っています。
もしかして元々、皮膚が薄いのかもしれませんが・・
これは時間が経つにつれ、馴染んでいくものなのでしょうか?
今後、緩和する可能性があまり見られないなら除去を考えています。
[31629-res39342]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2012年04月11日(水)17:02
プロテーゼのデザインの問題か、皮膚が薄いという問題があるような気がします。今からさらになじんで、段差が消えていくということはあまり期待できないように思います。プロテーゼのデザインを調整するか、除去するか、あるいはプロテーゼと皮膚の間に真皮を移植して、皮膚の厚みが増加するような処置をしてもいいかもしれません。
いずれかの方法で改善します。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[31609]
頬の脂肪注入後のしこりについて
4、5年前に頬に脂肪注入しましたが、もう2年以上頬にしこりがあります。
普通にしてたら目立ちませんが、笑うと斜めから見ると、
しこりがある頬とない頬で頬の形が変わります。
また、指でつまむとわかります。
質問は3点です。
こういうしこりを取る方法はありますか?
また、手術しかないとしたら口内から切るのでしょうか?
保険はききますか?
宜しくお願い致します。
[31609-res39326]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2012年04月10日(火)16:01
除去する方法はいくつかあると思います。ステロイドを何回かしこりに注射してやわらかくなるか試みる方法、針などで砕きながら吸引を行ってみる方法、直接切除などです。切除の場合は、しこりのある部位によって、耳の前からのアプローチ、あるいはしこり直上、口の中や鼻の中からのアプローチも考えられると思います。保険の適応は多分難しいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[31598]
プロテーゼの腫れについて
だいたい一ヶ月前にI型プロテーゼを入れました。
腫れは治まって満足していたんですが、一昨日くらいから鼻が痛くなりました。
そんなに気にしていなかったのですが、今日になって腫れてきました。
疲れで腫れはでますか?
それか、プロテーゼがズレたとかですか?
回答よろしくお願いします。
[31598-res39312]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2012年04月09日(月)20:02
疲れで腫れが出るということはあまりないことなので、感染が起きていないか、担当医に早めにみてもらったほうがいいように思います。1か月たっていれば、プロテーゼが急にずれるということもありませんので、感染のチェックが必要かと思います。すぐ抗生物質を使ったほうがいい場合もありますので、早めに受診されるほうがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[31593]
早く元に戻ってほしいです
初めて投稿します。
2月終わりに小鼻縮小と鼻尖縮小と鼻先軟骨移植をしました。しかし、自己嫌悪で3月中旬頃に同じクリニックで修正をお願いしました。(移植した軟骨を元の位置に戻す、鼻尖の糸を外す)修正してもらい、もうすぐ3週間です。術後1カ月ぐらいは鼻先は固く、徐々に戻ってくると言われていますが不安で仕方ありません。色々調べていると1年ぐらいたっても固いままだという方もいるみたいだし...。もう一点、小鼻は戻りがあると言われていますがどれぐらいの期間で何割程の戻りがあるのでしょうか?
術前とまったく同じ状態に戻らないことはわかっています。でも不安で仕方ありません。容易にするものではないですね...。
[31593-res39311]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2012年04月09日(月)20:02
最初に行われた手術と、修正で行われた手術の内容によると思います。初回手術で、どうしても元にもどせない手術がおこなわれているかもしれませんし、修正の内容についてもよくわかりませんので、今後どういう状態になっていくかは予想が難しいところです。移植した軟骨の除去などは可能かと思いますが、小鼻縮小などはある程度皮膚も切除しているはずなので、元にもどすということが困難であるように思います。ただ、在宅時に装具などを使って、小鼻を拡大することはある程度可能かもしれませんし、鼻先の手術についてはなんとか元にもどすことができるケースがほとんどだと思います。ただ腫れが一時的には残ることになりますし、傷の硬さもしばらく続くと思います。腫れは3か月程度、硬さについては1−2年続くことがあるかと思います。ただなんとなくですが、在宅時の鼻のスポンジやテープによる固定や鼻の中に入れる装具などを使う必要がないのでしょうか?これでかなり鼻の形を調整できることもあると思います。手術内容がわかりませんので、その点は担当医と相談していただくのがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[31582]
プロテーゼ抜去後の鼻について
先日、感染により抜去したプロテーゼを、再度入れる期間についてご相談させて頂きました、ちびです。大変分かり易くご説明をして下さって、有難うございました。
すみません、もう一つだけご質問をさせて頂きたいのですが、今はプロテーゼを抜去して11日目です。まだ、鼻先やその周辺が、触るとぶよぶよしていて、丸くボテッとした感じなのですが、これは何カ月か経てば、いまよりもスッキリとした感じになるのでしょうか。余った皮膚の様なぶよぶよが、引き締まって、細くなるのでしょうか。担当医は、再度入れるまでに、やはり6か月は期間を空けたいと言っております。まだ腫れていて、今より細くなるから大丈夫と言って下さるのですが、中々以前の様な感じにならないので、少し心配になってしまいました。お忙しい所大変申し訳ございませんが、ご回答を頂けましたら、幸いです。何卒、宜しくお願い致します。
[31582-res39302]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2012年04月09日(月)11:05
感染が治まれば、徐々にプロテーゼを入れる前の状態まで戻ります。
カリスクリニック
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[31574]
自家組織後の微調整について
お忙しいところ申し訳ございませんが,よろしくお願いします。
昨年8月に細片軟骨による隆鼻術を受けました。結果,満足しており,大切にしているのですが,若干の微調整ができればという気持ちもあります。
微調整(鼻根部を若干高くする等)としてヒアルロン酸の注入は行っても大丈夫でしょうか?
[31574-res39275]
さくらさんへの回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2012年04月05日(木)19:05
砕片軟骨を筋膜で包んで移植されたのだと思います。
自家組織ですから、ヒアルロン酸注入を行っても大丈夫だと思いますが、一応担当医(軟骨移植をした先生)に聞いてみて下さい。
カリスクリニック
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[31566]
ヒアルロン酸切開除去
高柳先生、回答ありがとうございます。
ヒアルロン酸を除去する前より少し盛り上がっているので、おそらく除去した範囲が傷になって、その部位が収縮して盛り上がろうとして変形が起きてきたと思われます。今度の主治医の検診の時に詳しく聞きたいと思いますが、検診は1ヶ月後なので、それまで何か改善するためにしたほうがいいことはありますか? 私の母は足のケガで皮膚を切って縫った経験があるのですが、母が言うには皮膚を切って縫ったりすると、その部分に癒着が生じて皮膚が突っ張ったり、少し盛り上がったようになるとのことで、その縫った当時に母は主治医の先生に、その縫った部分を軽くマッサージしたり、よく動かすように言われたらしいのですが、切開して突っ張ったり、盛り上がっている部分を軽くマッサージしたり、よく動かしたりすることは有効なのでしょうか? 度々本当に申し訳ありませんが回答よろしくお願いします。
[31566-res39296]
syouyanさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2012年04月09日(月)09:05
その他の項で少しくお答えさせて頂きました。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31564]
鼻プロテーゼ、耳介軟骨移植
約2年前に鼻プロテーゼのI型と耳介軟骨移植を同時に行いました。
最近なのですが、鼻先、ちょうどプロテーゼの端に当たると思われる部分が赤くなっていて(少し黒っぽくて薄い赤)、飛び出さないか心配です。痛みはありません。執刀していただいた医師にメールで相談をしたところ「感染症で、飛び出すことはまずない」とのことだったのですが、やはり心配で。強くぶつけたりなどはしていません。
もうひとつ、将来的にプロテーゼを交換することになった場合、抜去する際に一緒に挿入した軟骨も取れてしまうものなのでしょうか。鼻先がデコボコになるのか少し怖いです。
[31564-res39273]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2012年04月05日(木)19:02
プロテーゼの形も綺麗に写る CR レントゲンというのを撮ってみると、プロテーゼの形や皮膚との関係が分かり、治療方針が見つかります。
移植された軟骨は鼻の組織と同化(癒着)してますので簡単には取れず、一方のプロテーゼは石灰化が無ければ簡単に抵抗無く取れますので、軟骨を残してプロテーゼだけを取り出すことができます。
カリスクリニック
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[31553]
埋没糸の抜糸後
二日前、五年程前の埋没法の糸を抜糸しました。
ゴロゴロ感等の違和感が出てきたからです。
糸は全部取れたそうなのですが、ライン上に長く止めている方法の年代物だったためか、かなりてこずっており、抜糸後の腫れも、けっこうすごかったです。
翌日から、目を開けると、キズより上に食い込みがでて、二重が変な形になっています。
抜糸により、二重ラインが緩むだろうというのはカクゴしましたが、まさか幅広にラインができるとは想像してなかったので、かなり焦っています。
抜糸により、瞼内の組織が傷つき、そのせいで二重のラインが発生することはありえますか?
ただ、腫れのせいで、ラインの走り方が変わってるだけなのでしょうか?
まだ腫れ、内出血はあります。
しかし、埋没糸がない今、腫れてるなら、余計二重がなくなりそうなのに、がっつり食い込んでるのが心配でなりません。
よろしくお願いいたします。
ちなみに、抜糸の方法は、瞼の表からでした。
[31553-res39257]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2012年04月04日(水)20:02
多分糸がみつかりにくくて、剥離した範囲が広かったのではないでしょうか。そうなると剥離した範囲が一時的に硬くなりますので、硬くなった範囲の一番上側でラインがおれることがあります。傷が次第にやわらかくなっていきますので、それに伴い上に出ているラインは消失すると思います。どれくらいの時間がかかるかは予想できません。1−2か月は続くかもしれません。ただ状態を拝見していませんので、万一糸を除去するのに、まぶたの中の脂肪や眼輪筋が切除されているような場合は、組織量の不足により元の二重より上にラインができてしまう可能性があります。この点は担当医に確認してください。通常糸だけを除去するものですが、、、。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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こんにちは
あごにすこしヒアルロン酸が残っているのですが、このままレディエッセを注入しても大丈夫ですか?
またレディエッセを小鼻脇のくぼみや法令線に注入しても大丈夫でしょうか?
レディエッセは入れた直後より、数時間たってからのほうがふくらむのでしょうか?
宜しくお願いいたします。