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[49942]
埋没から切開法
[49942-res60425]
きょうさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年03月17日(木)09:00
切開をするのならある一定の巾で狭くする事は可能です。
然し、換言しますと奥二重迄するには限度もあると云う事にもなります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[49942-res60427]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年03月17日(木)09:01
切開法による幅広と違い、埋没法の幅広を狭くしたい場合は、初めて二重手術を受ける状況と変わりませんので、奥二重も可能です。
ただ、幅広埋没法の影響をなくす必要があるので、眼輪筋下の剥離と埋没糸の摘出ならびに眼窩脂肪による再癒着予防が必要になります。
つまり、皮膚切除はせずに（新たな二重ラインの切開は必要）、幅広の癒着を確実に解除し睫毛近くに新たに二重ラインを作る方法になります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[49938]
アドバイスお願いします
眼瞼下垂の手術をして3ヶ月と3週間経過したのですが
寝ている時目頭ひらいてしまうようでドライアイが悪化してしまいました。
?3ヶ月以上たっても閉じないのは異常でしょうか。
また左右差を治すため来月
手術を予定しているのですが
?閉じない状態での手術は余計
閉じなくなる可能性ありますか？
(右が末広なので平行にしたいです)
[49938-res60426]
amiさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年03月17日(木)09:00
?眼瞼下垂をすると閉じにくくなるものです。
云いかえれば自分で力を入れれば閉じるのですが、寝ている時はやや目が開いているかも知れない状態です。
当然、その事によってドライアイが生じているのなら再手術になりますが、ドライアイの原因は目が閉じない為ばかりではありませんので眼科でドライアイの原因検索も必要となります。
左右差をどのように治すのかが分からないのですが、二重の左右差のみなら問題ないのですが、挙筋迄いじる事になると判断の難しさが生じます。
?末広を平行にする時、下垂手術に迄影響がある時があります。
当然、局所麻酔剤を使用する事から始めるのですが、その麻酔薬が一時的に下垂を再発させますので今度は二重が作り難くなる時があるのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[49937]
眼瞼下垂か自家脂肪減少か
自家脂肪の減少で見た目が眼瞼下垂のようにみえている気がしますが、そう言ったら 事はないでしょうか？
[49937-res60410]
はてなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年03月16日(水)16:02
眼瞼下垂があるので眼窩脂肪が奥まった部分に隠れてしまったのです。
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[49934]
目のこと
それは、ヒアルロン酸はいれた所にそのまま残るが、自家脂肪は脂肪がない所へ流れるので、ヒアルロン酸の方が変な目になるのではないか？という意味です。
[49934-res60411]
モさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年03月16日(水)16:03
ヒアルロン酸でも脂肪注入でも入れ方によっては変な目になりますので経験の深い医者ならやってもらう事です。
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[49931]
当山先生
ご回答ありがとうございます。
49915で質問したものです。
ひきつれは時間がたてばなおる可能性は低いですか？
また、固定を緩めるとは位置はずらさずに結んでいるものを緩めるということでしょうか？
[49931-res60412]
ゆこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年03月16日(水)16:03
術後数ヵ月経っているのであれば治りませんので固定をゆるめるべきです。
ゆるめる時期の判断は確かに難しさがあるのかも知れません。
結んでいるものをゆるめるだけで引きつれが治るのかは術中判断です。
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[49930]
瞼のトラブル
僕は蒙古ひだをなくしたくてネットで知った目頭をつまんむといいものを行っておりました。
それを２ヶ月続けたのですがあまり効果が出ないことにきずきやめました。
しかし目頭の皮膚は以前のようなハリがなくなりたるみつり目になってしまいました。
元の目頭のハリはとりもどせますか？
[49930-res60413]
またおさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年03月16日(水)16:03
数ヵ月（６ヵ月位）待ってみる事が最初に貴方のする仕事、少々我慢がいりますが・・・それで治らないとコラーゲンなどでしょうか？
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[49929]
瞼の皮膚
ちなみお腹の脂肪もそうですが、脂肪が減ると皮膚がたるむので、瞼も同様、目の脂肪が減ると瞼の皮膚が伸び、二重がくっきりするという考え方は^間違っているのでしょうか？
[49929-res60414]
kさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年03月16日(水)16:03
お腹とは比較になりません。脂肪の量が違うからです。
その意味もありますが、仮りに上瞼に多量の脂肪があり、それ等をすべて除去したと仮定したら皮膚はたるむでしょう。
その結果、二重が出てくるか、皺が出るかです。
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[49926]
20代前半ですが目の下のクマがきになる
目の下のクマを治療したいです。まだ20代前半でたるみはまったくありませんが、目元の上下にあるクマが10代の頃からあります。
東京都内の名医、クリニックを教えてほしいです。
[49926-res60404]
らんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年03月16日(水)09:01
先ず診断です。クマの種類を調べてみて下さい。
特に眼科の先生方も目の下のクマは単純な色素沈着のみではなく、眼輪筋の色や血行が関係しているなど形成外科的視点とは又違った見解を持っておられる方がいます。
つまり専門医と称しても目の下のクマの診断の難しさがあり、それによって治療法はおのずと違う事にあります。
お近くの認定医をお訪ねになって診断をお受けられてみたら如何ですか？
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[49925]
[49907]の件です。
当山先生
お忙しいところご回答ありがとうございます。
執刀医がいうには、瞼の左右差が術前より出ていることは、術前写真で明らかであるとのことです。この発言からおそらくは術前に下垂があることを見落としたのだと思います。それにより、二重幅の設定は左右同じで行ったため、術前より左右差が目立つようになってしまった。と思います。
また、本件は治療ではなく美容整形ですから左右差を整える意図はないというのは、回答としておかしいと思うのですが・・・。
執刀医の言い分が正しいのでしょうか？
また、術前写真はもらってありますが、ほかのクリニックで見ていただくことは通常可能なのでしょうか？
[49925-res60405]
y1755さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年03月16日(水)09:01
美容外科ですから当然左右差を合せてあげねばなりませんし、術前に左右差があったらその原因をチェックしておくのは基本でしょうネ。
術前写真があれば現在の貴方と比較出来ますのでセカンドオピニオンの意見を求めて下さい。
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[49924]
修正時期
初回全切開の修正手術を行い二週間経過しました。
右目の幅が狭く悩んでいます。
右目はもともと７ｍｍで切開されていましたが睫に皮膚が被り、余計な皮膚が多く眠そうなのでその改善の為に修正しました。
幅は狭くなってほしくなかったのであまり印象が変わらないようにとお願いしたところ、睫側の皮膚と切開線上の皮膚上下合わせて２ｍｍほど切除したそうです。
術後からあまり腫れず、２週間経過した現在閉瞼で７ｍｍ開瞼で２ｍｍで、特に目尻側がすでに希望よりも幅が狭いです。
切開線の位置は同じ７ｍｍの位置になのに、初回の７ｍｍの切開位置より低くなっているような感じがします。
また初回は平行二重だったのですが、修正後末広二重になってしまいました。
三ヵ月後もっと狭まるのではないかと不安ですし、デザインが憂鬱な日々です。
修正は最低でも三ヶ月後からということは理解しているのですが、初回全切開手術と修正の為に会社を辞めてしまい、社会復帰を考えるとこれ以上待つことが出来ない状況です。
ですので術後一ヶ月ですが修正して頂きたいです。
やはり一ヶ月ですとどこの病院でも断られてしまうでしょうか？
[49924-res60407]
匿名さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年03月16日(水)09:01
初回手術から２回目の修正迄あまり時間をおかなかったのではないでしょうか？
恐らく初回手術も２回目も固定がしっかりなされていないのではと思います。
今回３回目、そして二重の型や巾のみならず左右もそろえねばならないとすると充分時間を取った方が良いと思います。
１ヵ月で断る医師が良心的でもあると云える所以ですが・・・腕に自信があるか？或いは貴方との信頼関係をしっかり深く持つと云う事にならざるを得ません。
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院長 当山 護
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埋没法を何度か繰り返しました。
最後にした埋没のラインが広すぎた為抜糸をしましたが、癒着して幅の広いラインが出ています。
切開法での修正を考えているのですが、広いラインの癒着がある状態で幅の狭い奥二重を作ることは可能ですか？
癒着をはずしても再癒着し、広いラインが出てきたり三重になったりする可能性もあるのでしょうか？
また、食い込みの浅い緩い奥二重にすることもできますか？
瞼は厚ぼったく弛みもあると思います。