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[50505]
二重幅
[50505-res61046]
ミント さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年04月23日(土)12:04
何故二重切開の再手術をされたのでしょうか。広げるには切開せざるを得ませんが、まだ炎症と腫れがありますから、３ケ月は待たれた方が良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[50505-res61049]
ミントさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年04月23日(土)14:01
どのような修正をされたのか分かりませんが、出来れば切開線は同じ場所の方が良いと思います。
当然、二重を広げる場合、別の切開を加える事がありますが、１mmですからあまり多くの切開線は望ましい事ではないのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[50502]
50486 出口先生
とてもわかりやすい回答を有難うございます。とても参考になりました！
執刀医に修正して欲しいとはなかなか言いにくいですが相談してみようと思います！
それと別の質問なのですが、二重を修正した後目頭切開をしようと思っています。ただ目頭切開は二重切開をしたクリニックとは違うところでしようと思っています。
この場合二重修正をしてからどのくらい期間をおいた方が良いでしょうか。出来るなら修正後そのまま移動し目頭切開をしていただく予定のクリニックで施術と言う流れにしたいです。不可能でしょうか？無知な質問ですがよろしくお願いします
[50502-res61030]
つばきさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年04月23日(土)09:04
手術するにしても、あらかじめの診察があると思います。
それぞれの先生、特に目頭切開を担当する先生にご相談下さい。
担当医以外に相談しても、お答えはできない性質の質問になります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[50501]
二重修正
初めまして。
5年前に全切開で幅広二重にしましたが、皮膚切除、内部処理をする幅狭修正をしたいのですが
いくつか質問があるので回答お願いします。
5年前でも今の癒着は取れますか？
ちなみに左目がかなり食い込みがひどいのですが食い込みの強さと
癒着の強さはイコールなのでしょうか？
前回皮膚切除はしていないので皮膚は余っているのですが、
皮膚を取りすぎると目が閉じなくなると言いますが
どこまでの範囲で切除したら閉じなくなるという境い目などはあるのですか？
きちんと内部処理をしても再癒着の可能性はあるのですか？
また、片方だけ再癒着してしまう可能性などもありますか？
皮膚切除をすれば幅が狭くなると思っていたのですが、別の掲示板などで狭くならなかったという書き込みがありますが
それはなぜですか？
粘膜が丸見えになってしまったという書き込みもあったのですが、皮膚切除のしすぎでなってしまうのですか？
長くなってしまいましたが
よろしくお願いします。
[50501-res61029]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年04月23日(土)09:04
何年前の手術でも同じですし、傷跡が食い込んでいても癒着を剥がすことは同じようにできます。
瞼を閉じた状態で、皮膚を摘んでも睫毛が反らない範囲では、皮膚切除しても大丈夫です。
奥に眼窩脂肪が十分量あり、癒着を剥がした部分に無理なく広げられれば再癒着は起こりません。
皮膚切除とともに、大事なのは幅広二重の癒着を外し眼窩脂肪で再癒着を防ぐことです。
睫毛側の皮膚を無理に縫合した結果と考えると、幅広の癒着を外し再癒着を予防するという大切なことを怠って、単なる皮膚切除だけした結果でしょう。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[50501-res61032]
なっつ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年04月23日(土)11:01
癒着は年数と関係なく外せます。どこに癒着させたかと言う事で食い込みは変わります。
瞼を摘んで見当をつけます。
眼窩脂肪が十分残っていれば再癒着は防げます。
皮膚切除だけでは二重は狭くなりません。二重を作る為の癒着部位を睫毛側に下げなければ狭くなりません。下げた時に以前の二重を作っていたところに再癒着をしますと二重は元の幅になってしまいます。その再癒着を防ぐのが大切なのです。
単に皮膚切除してそのまま縫合しますと睫毛は外反してしまいます。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[50501-res61042]
なっつさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年04月23日(土)12:01
１）何年経っても癒着はとれます。再癒着に注意することです。
２）くい込みの強さと癒着の強さは略々同じですが、それに加えて癒着の高位があります。
３）術前、座居で確認すれば、皮膚の取り過ぎは大方防げます。
下瞼より上瞼は取りやすいとも云えます。
４）再癒着の可能性は部分的にあります。この問題も逆に脂肪移植などのやり過ぎと隣合せの問題です。
５）皮膚切除だけでは狭くなりません。
６）粘膜の丸見えは皮膚の取り過ぎです。Poorな修正と云えます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[50500]
切開線の上のふくらみ
二重切開をして４ヶ月、二重切開の線の上に小さなふくらみができています。米粒半分くらいの白い粒ですが、これは切開したことにより出来たものでしょうか？きえてくれますか？
[50500-res61028]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年04月23日(土)09:03
皮脂腺のつまりでしょうか？中に糸があるのでしょうか？いずれにしろ、担当医が見ればすぐに分かるでしょうし、処置も簡単なように思います。
定期検診はないのでしょうか？
診察を受けて相談して見てください。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[50500-res61045]
となみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年04月23日(土)12:03
脾粒腫だと思います。表在性角質に生じる膿腫（チステ）ですので、小さく切開して内容物を取り出して下さい。眼瞼術後に生じる続発性のものでしょう。ミリウムと医療関係者では呼ばれています。
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形成会 当山美容形成外科
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[50499]
挙筋 二重
出口先生、
ありがとうございます。
幅狭く修正できるんですね。
平行から末広にも修正はできますか？ 修正する場合リスクはありますか？
[50499-res61027]
りなさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年04月23日(土)09:02
埋没法の二重を切開法で修正するという話であれば、平行から末広にも可能でしょう。
人間がすることですし、術者の技量は違いますので、当然リスクはあるということになります。
カリスクリニック
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[50499-res61031]
りな さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年04月23日(土)10:05
埋没法で手術しているのであれば、最初から切開法をするのと同じように、ご希望の二重に出来ると思います。切開法で手術をされているとどうしても傷痕と内部の癒着に左右されますから、狭くは出来ても希望通りと言う訳には行かない可能性はあります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[50496]
二重全切開
こんにちは
一年前に二重の全切開手術をしましたが
両目二重の間に皮膚が余っていたのと
右目は二重が浅かったので修正を
して頂きました。
以前もそうだったのですが
右目だけ腫れの引きが早く
二重が浅くなりました。
今回も右目と左目に
左右差がでています。
これは執刀医の癖などが
あるのでしょうか
[50496-res61026]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年04月23日(土)09:02
執刀医の癖ということも考えられますが、瞼の左右差というのもあるかもしれません。
瞼の左右差に対しては我々も注意を払うのですが、それでも程度に差はあれ結果に現れることがあると思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[50496-res61043]
目全切開さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年04月23日(土)12:01
腕が良いのかどうかの判断は分かりませんが、出血が少ないと腫れない事は確かでしょう。
当然、出血が多いとそれを止めると云うのは技術なのですが、術後に出血することもあり技術の良し悪しが分かりません。もう一点、どれだけ手術範囲を広くしているのかも出血に関係するでしょうし、二重のゆるみに影響する可能性はあります。
癖ではありませんが、右側がやりやすいと云う医者などは時に話しに聞きますが、プロですから大方左右差なくやるものです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[50495]
二重の手術
挙筋短縮法と二重形成の切開をして3週間たつのですが
目が霞みます。
3週間経過しているとだいたいの腫れはひいてるとおもうのですが
まだ内部では腫れているのでしょうか。
内出血もまだうっすらあります。
[50495-res61025]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年04月22日(金)20:04
視力の問題は眼球にあるのでしょうが、瞼との間の涙環境の影響もあるかもしれません。
腫れだけに問題点を求めるわけにはいかないかもしれませんが、3ヶ月くらいで腫れはなくなります。
カリスクリニック
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[50494]
挙筋 二重
挙筋方の癒着を取るのに
切開して中を処理するのに
食い込みの薄い二重に出来ますか？また挙筋の時に幅広の平行と末広の中間でしていて癒着してるんですが幅がせまい末広に出来ますか？
[50494-res61024]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年04月22日(金)20:04
挙筋法の埋没二重が幅広になっているが、切開法で幅を狭く食い込みの少ない（薄い）二重に修正できるか？というご質問ですか？
上記の内容なら、できます。
カリスクリニック
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[50493]
タッキング
二重の修正をして20日間たちます。
タッキングを行ったのですが
左右で開き方が異なります。
20日間以降の改善はないでしょうか。
また手術しなければなおりませんか？
[50493-res61023]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年04月22日(金)20:03
左右差の程度もありますが、まだ腫れは引いていきますので、もう暫くは様子をみることになります。
それでも、大きな左右差が残るなら、手段としては手術になります。
カリスクリニック
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[50492]
出口先生
ご回答ありがとうございます。
50479です。
４件中３件の先生にすすめられるということはやはり下垂があるのかと判断してしまうのですが、
先生方曰く、軽度かつ目頭付近が下がっているので挙筋は切除せずに糸で目頭側を固定するだけになるとのことでした。
3箇所固定をしない眼瞼下垂の手術は実際行われてますか？
[50492-res61022]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年04月22日(金)20:03
前の質問を読み直してみましたが、「皮膚がかぶさり」という表現をどのように理解したらよいのでしょう。
要するに瞼の開きが悪いのかどうかです。
目頭がわだけのタッキングというのもあるでしょう。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
二重切開の再手術をして術後20日ほど経ち腫れなどは感じなくなりました。
術前より二重幅が狭くなり奥二重のようになってしまいました。
あと1ミリ広げるにはまた切開した場所を切るしか方法はありませんか？