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[50855]
理想の目
[50855-res61441]
いさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月19日(木)16:00
目頭側は皮膚に余裕がない所です。
その上で皮膚を切除しているとなりますと甚だ難しい状況かと考えます。
一度は診察してもらい二重が出来そうなのかを実際に診察する事になります。
ご自宅で二重を作る道具やつまようじで希望部位に二重の溝は出来そうですか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[50855-res61446]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年05月19日(木)19:01
目頭側で二重幅を広くするために皮膚切除は有効ではないでしょう。
二重ラインそのものを高い位置につけるか、皮下の眼輪筋の流れが下へ向くのを下がらずに鼻へ向かうようにするのが良いと思います。
これは担当する医師が考えることなので、例えばお近くの JAAM 適正認定医などで相談してみては如何でしょう。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[50854]
はじめまして。相談させてください。
二重切開を三年前に行ったのですが二重の幅が広くなり過ぎてしまい8ヶ月前に狭くする修正を行いました。
幅はせまくなったのですが食い込みがなくなってしまい
目頭側と目尻側のラインはほぼなく黒目上にラインがうっすらあり、ぼーっとしていると瞼がどんどんさがってきてしまいます。
意識して目をぱっちりあけているとうっすら目頭側にもラインがでてきます。
くっきりはっきりしたラインがほしいのですがどうしたら良いでしょうか。
[50854-res61440]
葵さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月19日(木)16:00
脂肪移植はしておりますか？切開線は狭くなっているはずですから切開線下の脂肪を少し除去して皮膚縫合の糸のすくい縫いで大丈夫だと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[50854-res61445]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年05月19日(木)19:00
二重ラインが緩いか二重襞の被さりが不十分なのか、ということのようです。
これは、拝見して瞼の様子を見て判断するしかなさそうです。
カリスクリニック
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[50853]
二重の幅
二重切開して2年経ちます。
幅が3ミリほどあるのですが
ラインがはっきりしてないせいか
とても地味です。
くっきりさせるためにはどのような手術になりますか？
二重切開の際にたるみをとるため皮膚切除もしたので皮膚はもうきれないようです。
[50853-res61439]
まいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月19日(木)16:00
二重の癒着が弱いのですから中縫いでもされてしっかり瞼板前組織、腱膜等に再固定してもらって下さい。
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[50853-res61444]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年05月19日(木)19:00
二重ラインが緩んでいるのでしょうが、その原因が睫毛に被さる皮膚の重さかもしれません。
言い換えると、アイラインが描き難い瞼とも言えます。
この場合は、必要なら睫毛側の眼輪筋下で剥離して癖を弱めたうえで、二重ラインをしっかり付ける必要があります。
ハッキリした派手めの二重を希望なら、眼窩隔膜などの高位への固定が効果的でしょうね。
カリスクリニック
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[50847]
お願いします。
半年前に目頭切開と眼瞼下垂(糸で固定)の手術をうけました。
もともと軽度の下垂ではありましたが
いざ手術をうけてみると機能面で問題が生じてしまいわずか3ヶ月で元に戻す修正をうけました。もとの位置で再固定したようですが
前より(眼瞼下垂の手術を受ける前)目の開きが悪くなった気がします。そして左右の二重のラインは幅も強度も異なります。
このような場合、また固定しなおすしかないのでしょうか。
私自身また機能面で問題が出るのが怖く
できれば再固定するのは避けたいのですが
他に方法はありますでしょうか。
よろしくお願いします。
[50847-res61420]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年05月19日(木)09:02
二重を作るだけの手術と違い、瞼の開きを大きくする眼瞼下垂の手術は、目を開ける運動に直接関係するものですから、なんらかの違和感を感じる可能性がありますから、その適応には慎重にあるべきです。
いずれにしろ、手術という手段になります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[50847-res61427]
jamさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月19日(木)09:04
現在は機能的に問題なのでしょうか？文中には目の開きが悪くなったと記載されています。
この事が事実であれば機能的にも異常があり、再手術で挙筋機能強化の手術をお受けになるべきでしょう。
現在、目の開きが軽度に悪いだけであり、機能的に問題がなく、かつ再固定を避けたいのであれば数年間経過をみる事になります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[50846]
50829]当山先生
当山先生ご回答ありがとうございます。50829で相談したものです。
正常である場合、折り込みを強くすることにより少し開きはよくなりますか？
[50846-res61426]
愛さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月19日(木)09:04
折り込みを強くする事によって眼の開きは大きくなりません。
逆に挙筋に強く折り込みがつく時、瞼が開きにくくなる時さえあります。
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院長 当山 護
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[50842]
皮膚切除
幅を狭くするために皮膚切除を行った結果、彫りが深くなったような印象になるのはなぜですか？
治す方法はありますか？
幅は広く戻っても構いません。
[50842-res61419]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年05月19日(木)09:02
二重幅を狭くするうえで、最も重要なことは幅広二重の癒着を外して同時に再癒着を予防する脂肪処理であり、睫毛側に新しい二重ラインを作ることです。
そして、上記の操作を確実にするためと傷跡を一本にするために、傷跡と睫毛側の皮膚を切除します。
これらの方法では、二重ラインが睫毛側に変わりますし、二重幅も狭くなることで、彫は浅くなります。
皮膚切除だけという手術はしたことがないのでわからないのですが、彫りが深くなるのですか？
今の状態を拝見してご希望を具体的にお聞きしたうえでの、修正の可否判断になりそうです。
カリスクリニック
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[50842-res61425]
ちゃいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月19日(木)09:04
このご質問は実際に診て、堀が深くなった印象とはどのような事を称しているのか？どのような目的の上瞼を望んでいるのかをお聞きしてみないと分かりません。
是非一度、認定医に診察してもらってご意見をお伺いしてもらえませんか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[50840]
当山先生
ご回答ありがとうございます。
50824です。
もともと軽度ではありますが下垂がありました。しかし右目より左目の方が開きが良く、今思うとそのせいで左目が鈍痛を起こしているのかと思います。
もうひとつ質問があります。
※開きが良いのが左目
※開きが悪いのが右目
もう一点問題があります。
現在、右目のラインが薄く左はしっかり織り込まれている状態です。左の固定を右目にあわせて再度下げるとして?同時に右目のラインを強くすることは可能でしょうか。
?また右眼を挙げると左眼が下がる可能性もあるとはなぜでしょうか。
[50840-res61424]
もえさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月19日(木)09:04
１）ポイントは頭痛（鈍痛）を治す事を優先するのか、見栄えを主体にする修正なのかとなります。
今回は３度目になる訳ですからその点をはっきりさせるべきです。
少なくとも２つの事を同時により、片側からやってみたらどうかと思うのが文章を読んだ限りにおける私の印象です。
一人の人間として貴方と向き合い、貴方の目と心を読んでみると案外、両方同時にやってみましょうと考えるかも知れませんが、今の所、文章のみでの対応となるとそのようなご返事にならざるを得ません。
２）人間の目はひとつの物を見ていく時、両方の目で見ていきます。片側の視野が良くなるともう片側はそれに合わせて怠けてしまい瞼を挙げなくなるのです。
眉毛の左右差などにも気を付けて下さい。
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形成会 当山美容形成外科
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[50839]
平行
二重切開で末広二重になってしまった瞼を平行二重にすることはできますか？
皮膚はもう切除できないです。
[50839-res61418]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年05月19日(木)09:01
まず、目頭側で二重ラインが高い位置を保つデザインでシミュレーションしてみますが、それで蒙古襞へ二股になったり末広のままなら、目頭切開を追加する必要があります。
蒙古襞の皮膚の被さりと眼輪筋線維の流れの問題をいかに解決するか、という問題になるわけです。
カリスクリニック
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[50839-res61423]
aさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月19日(木)09:04
蒙古襞があるのかどうか？どの程度の広さをお望みなのか等々あるかと考えますが、今よりは多少ともであれば可能かも知れません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[50835]
出口先生
[50802]です。
出口先生ご回答ありがとうございました。
先ほどの回答を受けて再度質問させてください。
では、腫れの程度の差はおおよそ何分の１と考えればよろしいですか。
宜しくお願い致します
[50835-res61416]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年05月18日(水)18:01
前回もお答えしたように、皮膚切除で皮膚だけの縫合ではなく、やはり二重ラインの固定を少なからずすると思います。
同じ術者として、初回の半分くらいで考えてもよいかと思います。
カリスクリニック
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[50829]
当山先生
50821です。ご回答ありがとうございます。
皮膚にあまり余裕がないのですが、折り込みを強くすることは可能ですか？
また、開きをよくするには挙筋固定しかないですか？
[50829-res61404]
愛さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月18日(水)15:02
元々下垂があったのでしょうか？開きが悪い状態、つまり病的なのでしょうか？病的だと挙筋短縮（前転法）か吊り上げしかありません。
通常の方（正常機能）の上瞼ですと皮膚が足りなくても折り込みを強くする事は可能です。
然し、眼が挙がりにくい方には少々無理かも知れません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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佐々木希さんのような綺麗な平行二重になりたくて目頭側に幅がほしいのですが、1年前に二重切開をした際に皮膚切除をしているので皮膚をこれ以上切除できません。
目頭側に幅を作り綺麗な平行二重にすることはできますか？