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[50949]
二重
[50949-res61546]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年05月27日(金)18:02
睫毛に皮膚が垂れ下がり被さってませんか？
これを目元の綺麗に出た、アイラインの描き易い状態にすると、パッチリした印象の目になるなら、眼瞼下垂の手術は不要です。
二重ラインをシッカリ固定する、あるいは睫毛側の皮膚が上がり易くなるように剥離したり吸収糸での固定も有効かもしれません。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[50949-res61548]
二重手術について
投稿者：横浜ベイクリニック 石川修一
投稿日：2016年05月27日(金)18:03
年齢と二重幅がわからないのですが、三重かもしれないです。単に皮膚のシワでできているラインで二重様に見えているので眠そうに見えるのでしょうか。
診察をしないとわかりませんが、眼瞼下垂の傾向のある方は、埋没法は少なくともやめたほうが良いでしょう。適正認定医などの医師の診察を受けて判断していただくのが良いでしょう。お大事に！
http://www.yokohama-bay.or.jp/shinryo/mabuta/index.html
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[50948]
二重の強度
5年ほどまえに二重の切開をしました。
とても幅が広く食い込みも強いためその修正手術を今から8ヶ月前に行いました。術内容は挙筋固定です。皮膚は3ミリ程切除しているそうです。
その修正手術後、機能面で問題が生じてしまい眼瞼下垂の固定を外す修正を2ヶ月前に行いました。
固定の糸を抜糸して元の状態に戻してもらいました。
すると今度は二重のラインに問題がでてきました。
左目は綺麗に織り込まれているのですが末広で
右目は二重のラインがゆるく、眠たそうな目で平行二重です。
私としてはしっかりおりこまれた平行二重にしたいのですが
どのような修正方法が適していますか？よろしくお願いします。
[50948-res61543]
修正手術について
投稿者：横浜ベイクリニック 石川修一
投稿日：2016年05月27日(金)18:02
修正手術の情報として
1) 年齢
2) 二重の幅
3) 皮膚切除幅、１回目、２回目の幅
4) 眼窩脂肪を摘出したか、したならどれくらいか。
など、わかればよいかと思います。
なんども修正をすると、内部が瘢痕化しますので、修正するにしても、できれば半年は待ちたいと考えます。
術後２ヶ月目ですと、まだ傷が一番硬くなっている時期ですので、柔らかくなるまで待ってから、出来栄えは判断されるのが良いかと考えられます。待って悪いことはありません。急いで手術をして大変なことになっている方は大勢います。お大事に！
http://www.yokohama-bay.or.jp
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[50948-res61544]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年05月27日(金)18:02
まず大切なのは、挙筋操作による機能面の問題は解決したのでしょうか？
二重の形の問題だけだと仮定して、以下回答して見ます。
右側は、二重ラインの補強が必要なようです。
また平行二重を希望ということなので、二重幅をある程度広めにシミュレーションで探ることになります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[50944]
ご質問
はじめまして
後天的な眼瞼下垂についてご質問させていただきたいのですが、
たとえば毎日アイメイクやコンタクトをしていても、ならない人はならないのでしょうか？
老化するとまぶたが垂れると思いますが、
その老化でのたるみと眼瞼下垂とは違うように感じるのですが...
また、アイメイクが関係するのであれば、下垂になる方は
圧倒的に女性の方が多いのですか？
手術とは関係ないご質問で申し訳ありません。
接客業ですので普段からアイメイクが欠かせません。
不安な記事を目にしましたので
ご質問させていただきました。
[50944-res61535]
natalie さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年05月27日(金)10:00
コンタクトしていたから必ずなると言うことではありません。
老化で瞼がたれるのはあくまでも眉毛が下がり、且つ瞼の皮膚の弛みであり、下垂ではありません。下垂と言うのは瞼縁が下がるのであって、皮膚が下がるのではありません。
アイメイクは関係ありません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[50944-res61542]
natalieさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月27日(金)10:04
瞼板部（まつげの上位）附近を擦ったりすると腱膜性眼瞼下垂、即ち瞼板に固定されているはずの腱膜等が弛んだり、外れたりする源になると云う事です。
アートメイクも良いのですが、擦り過ぎないようにする事でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[50938]
お願いします。
眼瞼下垂の手術を半年前におこない、鈍痛や頭痛がひどいため
固定を下げる修正を2ヶ月前にしました。
固定位置を下げただけで抜糸をしたわけではないのですが、
右目だけ最初の術前より開きが悪くなっている気がします。
このようなことはありえるのでしょうか。
修正は可能でしょうか。
[50938-res61521]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年05月27日(金)09:02
瞼の開き具合、頭痛などの自覚症状などを勘案して、どのようにするかを考えざるを得ません。
「固定を下げる」というのは、多分腱膜の操作だろうと思いますが、そのことで瞼の開きが悪くなるのは当然予想されることでしょう。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[50938-res61540]
森さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月27日(金)10:04
あり得ます。その為、安易に挙筋部を挙げたり、下げたりするものではないのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[50937]
当山先生
ご回答ありがとうございます。
50929です。
現在右目が1ミリほどあいているのでドライアイがひどく傷がついています。
開きが良い方の左目はしっかり閉じているのですが…
この場合、開きが多少わるくなっても下げるべきでしょうか
[50937-res61536]
まるさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月27日(金)10:02
ポイントは「ドライアイ」と「ひどく傷がついている（角膜ですか？）」の２つです。
ドライアイは私の推測する所、右が閉じるようになっても良くならない感じがします。
元々ドライアイになりやすい方に目の手術をすると誘因になる事があります。
眼科で綿糸法などで涙の量を計測してもらって下さい。
角膜が傷ついているのなら眼科的処置と共に眼が閉じた方が良いのですが、これから閉じないでいるとすると傷がひどくなるのかも判断します。
１?の開きですから通常は開いていても問題ないとも云えます。
その為、右を挙げてみたらと思ったのですが、実際には前記した如く理由もあり、眼科の先生のご意見もお聞きしてみたい所です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[50936]
自分が受けた埋没法の術式がどちらかわからない
ご質問２点ございます。よろしくお願い致します。
質問１
２０年以上前に埋没法２点留めをしましたが、自分が受けた手術が瞼板法か挙筋法なのか、わかりません。区別する方法はありますか？
質問２
手術後の翌年、眼科医にマブタをひっくり返された時に「あれ、マブタが固い・・・。なんかパカパカするんだけど、なんでだ・・？」と医師が独り言のように呟いておられました。むりやりひっくり返したら先生が手を放しても瞼がそっくり返ったままの形を保っていて（苦笑）、戻るまでに数秒かかりました。
埋没法するとなぜマブタがパカパカと固くなるのでしょうか？また、その後２０年経っていますが、このマブタの固さは一生続くものですか？
とくに不自由はないのですが不思議に思ったのでご質問いたしました。
[50936-res61520]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年05月27日(金)09:01
１．出来上がりからの判断は難しいです。手術直後の腫れは瞼板法の方が少ないとか、挙筋法で狭い二重を作ると睫毛が反ったりはあるのですが。
２．埋没法に限らず、二重の手術や眼瞼下垂の手術後は、そのような傾向はあります。
皮膚・皮下組織、挙筋などの緊張が関係しているのではないでしょうか？
カリスクリニック
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[50936-res61539]
Watsonさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月27日(金)10:04
１）瞼板側だと２点の小さなへこみがあります。挙筋だと分かり難いかと考えます。
２）ひっくり返すのは瞼板ですから、ひっくり返しにくいとすると同部に糸がかかっているのではないでしょうか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[50930]
目
二重切開と眼瞼下垂の術後、左右で目の開きが違うせいかものすごく目が疲れます。
整体にいくと、首の後ろの左側がかなりこっていて硬くなっていると言われました。
左側が硬いと左目が疲れているということになるのでしょうか。
[50930-res61518]
aiさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月26日(木)10:01
どうしても外界からの受ける視野は強い刺激になり眼の疲れになります。
及ぼす影響は肩こりなどを起すでしょう。
但し、左の首が硬い事が左眼の疲れにつながると云う事ではなく、左眼の疲れがある方は左肩が疲れやすいと云う事なのです。
左の肩こりは眼以外にも原因はありますから・・・
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[50929]
二重のライン
3年前に初切開を行いましたが
かなり幅が広くなり食い込みもひどいので2ヶ月前に修正を行いました。
挙筋を糸で固定し皮膚を切除しました。
現在で左が右より開きがよく
二重の幅も左右で異なります。
開きが悪い方の右目は目を瞑るとうっすら1ミリぐらい目が開いています。なので右目を左に合わせて固定をかけ直すと余計閉じなくなってしまうと思うのですが
この場合、左を下げたほうが良いでしょうか。
[50929-res61517]
まるさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月26日(木)10:01
文章のみでは判断の難しさがありますが、左が良い状態ですと通常は右をもう少しあげるべきです。
つまり現在、目の開いている状態は異常なのか？視力に影響があるのか？等々も勘案して判断材料を増やさねばなりません。
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[50928]
西山先生、当山先生
ご回答ありがとうございます。
50916で相談した者です。
細い棒でシミュレーションしてみると食い込みが強くなる分
開きも少しよくなるように
感じるのですが実際開きも少しよくなりますか？
[50928-res61516]
りーさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月26日(木)10:01
細い棒（ブジー）でやる時、少しく挙筋部を押すので開きも良くなるようにみえるのです。
然し、二重のくい込み手術のみでは開きに変化は出ません。
開きを良くしてくい込みを強くするのなら多少挙筋固定を頭側（眉毛側）へ持っていく事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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りー さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年05月27日(金)09:05
ブジーで押すという事は、睫毛の上に皮膚が被っていて細く見えているだろうと予測して、その皮膚を持ち上げたら生来の目の大きさが出るから、開きが良くなったように見えると思う。そうであれば、再手術もありという考えです。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[50926]
下垂修正
半年前、挙筋前転術を受けました。左は後天性で右は先天性でした。術後、先天性の方の目の開きが悪く、特に目頭側から中央が上がっておらず外側だけ開いている変な吊り目のようになってしまいました。
主治医に「内側と外側を腱膜から切り離して上げる挙筋短縮法をすれば目頭側も上がる」と言われ、３日前に右目を内側と外側を腱膜から切り離して上げる方法で上げ直しました。手術直後に鏡で確認させてもらった時はちゃんと開いていましたが、翌日検診で眼に貼っていたガーゼをはずしたら、また目頭側が開いてなくて外側だけ開いている吊り眼になっていました。
今、術後３日目で全体的に腫れていますが中央と外側はちゃんと開いていて目頭側だけ開いてない状態です。術直後の確認では開いていたので腫れが引けば目頭側も開いてきますか？ちなみに右を上げ直す前は左がやや開き過ぎでしたが今は左の開きが下がりました。
[50926-res61513]
Kさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月26日(木)10:00
術直後に良かったのならそのまま経過をみます。
下垂の手術の難しい事のひとつは術後２〜３日は腫れや内出血等で挙筋に影響が出る事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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二重切開を考えているものです。
もともとうっすら二重のラインがはいった目で
下垂などはしていないのですが
とても眠そうで開きが悪く見えます。もう少しぱっちりした印象になりたいのですが眼瞼下垂の手術をすべきでしょうか。
二重切開だけでぱっちりしますか？