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[51551]
手術の前のデザイン
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年07月10日(日)16:02
眉の高さや目の開きに左右差がある方も多いのですが、これによりたとえまつ毛からラインまでの幅を同じ二重にしても、二重まぶたの見かけ上の幅に差が出ることになります。仕上がりのご希望の状態については左右とも確認されたほうがいいと思います。まつ毛からラインまでの距離を同じに設定して、あとは気にしないという方針も一つの考え方ですし、正面を見たときの左右差が気になるという場合は、あえて幅の異なる二重を設定して、正面視であまり左右差のない状態に仕上げるという方針をとる場合もあります。時間をかけて相談されるのがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[51550]
切開後の処置
はじめまして。今度初めて二重瞼の全切開を受ける者です。担当医から特に冷やしたり安静にするなど指示はなく、普通の生活をするよう言われたのですが、患部を冷やすよう指示する先生も多くいらっしゃるため、不安になり質問させていただきました。
感染の問題があり下手に患部は触らないでほしいとのことでしたが。。
手術後すぐにホテルにチェックインできるため、滅菌ガーゼの上からそっとガーゼで冷やし、しばらく安静にした方がよろしいでしょうか。それともやはり、主治医の指示に従うべきでしょうか。
先生方に伺いたいです。社会復帰を控えておりますので、腫れを引かせるためにはなんでもしたいと思っております。よろしくお願い致します。
[51550-res62255]
私は冷やす派ですが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2016年07月10日(日)07:01
３日程度、冷却による痛みを感じ無い範囲での冷却を推奨しています。帰りにアイスパックをお渡ししています。
担当医の指示が優先されますので、「冷やしても良いですか？」と確認なさる方が良いでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi-clinic.com/
[51550-res62273]
よう さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年07月11日(月)09:05
私も冷やす事は一切させておりません。寧ろ術日は目を使う事を勧めております。その方が瞼の中に血が溜まり難く（外に血が出るような縫合をしている）、内出血を少なく出来るのと、予定外の癒着を防ぐ為です。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[51546]
挙筋短縮
東京の認定医で、私を眼瞼下垂ではないと診断した上でなお、挙筋短縮を勧められたのですが、なぜ適応と判断したのでしょう？
病的な下垂ではないが、軽度の下垂があるということでしょうか？
[51546-res62256]
おそらくそうでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2016年07月10日(日)07:01
おっしゃるとおりに眼瞼下垂の傾向はあるが、病的状態では無いという判断でしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi-clinic.com/
[51541]
埋没法後の切開法で…
埋没法で二重まぶたにしたあとに幅がだんだんと狭くなってしまったため三年前に切開法で二重にしました。
よく見ると、自前の奥二重のラインと埋没法の時のラインが薄く残っています。
今は切開法で作ったラインが優勢ですが今後、埋没法で作ったラインが濃くなったりする事はありえますか？
もしそうなった場合はどうしたらよいのでしょうか…
[51541-res62249]
こころさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年07月09日(土)09:01
「埋没法の二重」が今後強くなる事はありません。
仮りに強くなったら皮膚の切除です。
方法はその時に考える事になりますが・・・
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[51541-res62253]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年07月09日(土)10:04
切開法のラインが緩むということはありうることなので、こういう問題が将来出てきた場合は、見かけ上、埋没法や元のラインが目立ってくるということは起こりうると思います。おそらく前回の切開法で埋没法や元のラインを消す処理が不十分だったのだと思いますが、将来そういう問題が出た場合は、再度切開法で不要なラインを消す処理を正しく行う必要があります。皮膚の微量の切除もいるのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[51540]
幅
二重切開を受けて１ヶ月です。
まだまだ幅が広いです。
これから狭くなりますか？
[51540-res62248]
斉藤さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年07月09日(土)09:01
私はまだまだ変化すると考えています。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[51540-res62254]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年07月09日(土)10:04
手術から３か月目までは、ラインとまつ毛の間の皮膚に腫れが強く残りますので、この間幅は次第に狭くなっていきます。まだまだ変化するはずです。
メガクリニック 高柳 進
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[51539]
全切開二回目
３か月前に全切開の修正をしました。
内容は食い込みを強くして
睫毛にたれさがっている皮膚を
改善する内容でしたが
食い込みだけが強く
ぷっくりが余計ひどくなりました。
また上まぶたも
かなり分厚くなってしまい
辛いです。
三度目になるのですが
修正するならどのような
内容になりますか？
[51539-res62247]
ゆゆゆさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年07月09日(土)09:01
どの部分が「ぷっくり」なのか分かりませんが、「上まぶたが厚い」、「二重の上のかぶさりが多い」などは眉毛下切開でしょう。
「くい込み」に関しては脂肪移植などでしょうから又別の手技になります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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ゆゆゆ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年07月09日(土)09:04
修正は二重の幅をどうするかに寄り、手術方法が変わりますが、基本的には食い込みを弱め、睫毛の際はそのまま出すようにして、切開法修正を致します。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[51534]
二重部分切開
二重部分切開をして約半年経つのですが、切開線から睫毛の生え際の間のぷっくりが消えません。もう半年経っていると、これ以上は治りませんか？あと半年ほど様子を見れば、少しは良くなる可能性はありますか？
[51534-res62235]
mさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年07月08日(金)09:02
恐らく切開法で修正せざるを得ません。
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形成会 当山美容形成外科
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m さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年07月08日(金)11:03
切開線の凹みの為、切開線から睫毛までの間がぷっくり見えるのです。術後の腫れではありませんので、時間が経過しても改善しません。多分睫毛の上に皮膚が被ってもいるでしょうから、それを改善しながら二重幅を狭くする手術をしていき、固定部位を緩めて二重を作れば改善するでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[51532]
全切開修正2回目
2年前の冬に初めて全切開をしたものです。
一度目の手術で幅が少し広い二重になってしまったので1年後に同じクリニックで修正をしましたがさらに悪化し幅が広くなってしましいました。
現在、2回目の修正手術を検討していて、いくつかの病院を回ったのですが、どの病院でも皮膚が取られ過ぎている為修正は難しいとの事でした。。。
皮膚が足りない場合本当にもう改善される道は無いのでしょうか？？
ご回答お待ちしております。
[51532-res62237]
ぺぺさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年07月08日(金)09:03
眼瞼下垂の手術をしたり、下記の応答にもあるように吊り上げ等々がありますが、いずれにしろリスクがあると云う事になります。
美容外科手術はいかに修正しなければならない事が多いかは色々なインターネット情報をご覧になってもお分かりの通りです。
云いかえれば美容外科手術をする時には再手術が容易な方法をもひとつの選択肢と捉えていくべきなのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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ぺぺ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年07月08日(金)11:02
皮膚が足りない場合でも脂肪が残っていれば狭くする事は出来る可能性はあります。但し、切開線のところに二重の線を作らず、睫毛側に内部から新たに二重を作り、切開線のところは平らにしてしまいます。この場合脂肪がある事が前提になりますが。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[51530]
再送します
当山先生お返事ありがとうございます。
切開線が二つになるとの事ですが、幅狭になれば古い切開線は皮膚の折り畳みに隠れてあまり目立たないのではないでしょうか？
また皮膚切除をせずに幅狭にする方法は他にあるのでしょうか？
以下再送になってしまい申し訳ありませんが、他の先生方のご意見もお待ちしております。
よろしくお願いします。
二重全切開修正で吊り上げ式を考えています。皮膚が足りないので切除する方法はできないためです。jaamの認定医の方で吊り上げ式をやっている方はいらっしゃいませんか？
先生方の考えるリスク等も教えていただきたいです。色んな意見が聞きたいのでお時間があれば皆さんに答えていただきたいです。
よろしくお願いします。
[51530-res62236]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年07月08日(金)09:03
そもそも二重幅を狭くすることそのものが易しくはなく、前提となる条件が切除が可能な皮膚の余裕であり眼窩脂肪の存在です。
眼窩脂肪については他の場所から採取した脂肪の移植を代替できますが、それでも少し条件的には劣ることは否めません。
皮膚に余裕がないということなので、上記よりはるかにハードルがたかくなります。
吊り上げ方式というのは、予定外重瞼線に対して一時的に行う方法を指すのでしょうか？
当山先生も仰っているように、再発というか三重まぶたになることもありえるのではないかと想像します。
手術をするにあたり、伴うリスクとの兼ね合いの問題になるのかもしれません。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[51530-res62238]
ねこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年07月08日(金)09:03
基本的には巾広の二重を狭くするのは難しいと云うのが原則でしょう。
その為、うまい方法があるとは残念ながら私個人としては考えておりません。
?吊りあげは二つの切開線が出来ますが、前の切開線は隠れません。
二重のかぶさりを役目とする皮膚の部分に古い切開線が残ります。
?例えどの方法であっても古い二重の癒着を剥し、再癒着を防ぐのは容易ではないのです。
?吊りあげや皮膚切除法以外に理論的に考えられるのは２期的にやる事です。
先ずサブディシージョン、針や切開して癒着を剥し、脂肪注入や脂肪移植、或いは眼輪筋処置をして再癒着を防ぐ方法後、６ヵ月して狭くする目的部を切開して二重を作る事でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[51524]
二重幅のブヨブヨ
切開してから3ヶ月です。
片目の二重幅部分が開眼でも5mmあり、出っ張り、ブヨブヨしています。
皮膚が薄いからだと思いますが毛細血管が見えて青いような赤いような感じです。
触っても痛くないです。
一度、感染症を起こして赤くぷっくり腫れたことがありますが抗生剤で治ったはずです。
一ヶ月経っても、中に膿などが溜まったままになることはあるのでしょうか。
一ヶ月も経って痛みも無いならば放っておいて平気ですか？
二重幅が広すぎてブヨブヨしているだけなんでしょうか。
幅を狭くする手術をするつもりでダウンタイムを過ごしているので、もし膿か何かが溜まってて手術出来なかったらと思うと不安です。
[51524-res62229]
ささみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年07月07日(木)15:04
炎症を起したのなら腫れなどが遅延しても仕方がないでしょう。
現時点では膿はたまっていないと思いますのでもう少し（３ヵ月位）待ってみる事です。
修正を急いではいけません。
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形成会 当山美容形成外科
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幅が広すぎるだけだと思います
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2016年07月07日(木)20:00
膿が溜まっているということは炎症があるのですから、痛みや熱感をともなうものです。それらが無いのであれば、デザインの影響によるアイラインのタルミと考えます。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi-clinic.com/
私の顔は左側が眉毛が下がって二重幅も狭くなりやすいみたいですが、手術前のシュミレーションは両目でするべきですか？それとも左目か右目どちらかで希望の幅を伝え同じ位置にラインをつくってもらった方が自然になりますか。両目で希望を伝えると左右差がでそうかなと思う一方左右目の開きが違うので私の場合左を少し幅を広めにした方がいいのかなとも思います。