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目・まぶたに関する相談

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[52207]

埋没6点留め違和感

投稿者:もんた

投稿日:2016年09月08日(木)02:56

何度もお世話になっております。
埋没6点留めを受けた後、1.5ヶ月過ぎて2穴から12本抜糸して現在抜糸後2ヶ月過ぎましたが、中央部分は切開のように凹み目尻にも線が残って癒着は取れそうにありません。
目尻側の形が変わったので、暗い印象になりまだまだ悩んでいますが、
抜糸したことで割と普通の見た目だと思えるようになりました。

前回埋没したときに感じたことが、1ヶ月半が過ぎた後でも、目尻のすぐ横がこめかみで、横幅の空白が全くない感じで、目と目が近く、また堀がないのに目と眉が近すぎて、ゴリラ?原始人?並の異様な感じでした。


抜糸後落ち着いた今現在はこめかみは目尻から斜め上にありますし、堀が若干戻って眉と目が近いという感じで人間には戻れたので安心しています。明らかに変なのに埋没の先生にはわかってもらえず、取るメリットがない、変ではないとおっしゃっていて、
普通な部分を探そうと毎日毎日鏡をみて、
自分も他人の顔もゲシュタルト崩壊を起こし美意識崩壊し、人の顔が怖くなり苦しみました。他院で取っていただいて最近は人間にはなれたと思えました。

前置きが長くなりすみません。
しかし、なぜあのような違和感があったのでしょうか?
目の内部のなにかしらを上に引っ張りすぎていたなどの失敗からですか?6点留めだったからでしょうか?二重幅を広げると頬がこけたように見えるとか目尻のすぐ横がこめかみとか埋没法の1ヶ月半くらいはありえることなんでしょうか?
それとも腫れていただけでもう少し辛抱が必要だったのでしょうか?
真実が知りたいです。
教えてください。

[52207-res63019]

もんたさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年09月08日(木)09:00

 6点止めの埋没法で術後1ヵ月半、恐らく経過をみていけばもう少し二重巾は下がって来たとも思います。
どのような瞼の形態なのか分かり難い部分はありますが、6点止めてしっかり二重を作り上げていたなどの理由で術後しばらくは大きい二重だったのではないでしょうか?

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     形成会 当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
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[52204]

眠たそうな目に

投稿者:

投稿日:2016年09月07日(水)22:03

睫毛上8ミリラインを作りましたがどうも眠たそうな目になり、術後一週間ですがこのまま腫れが引いても不自然になりそうとしか思えません。両面共に黒目が3分の1程度かぶさっています

もう一度開き、中の固定糸を切開線の位置を変えず、固定位置をずらす(低い位置に変える)黒目にかぶっている瞼をもう少し引っ張りあげると 切開線はもう少し瞼におりてきて黒目が全部見えるようになり、切開線と睫毛までの覗く幅は狭くなりますか?  

早めに修正をする場合固定糸を外しやすい期間は術後どの位の期間までですか?

[52204-res63018]

★さんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年09月08日(木)09:00

 固定糸が瞼をあげる挙筋に作用して一時的に眼瞼下垂を生じております。
術前、瞼の開閉機能は正常でしたか?一時的と記してみました。
つまりこれから回復していくかみていく事になりますが、回復しないのであれば挙筋の短縮(タッキング)などを加える事になります。
お尋ねの文章内容では解決しません。

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     形成会 当山美容形成外科
      院長  当山  護
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[52198]

再手術に関して

投稿者:

投稿日:2016年09月07日(水)11:29

術後三ヶ月が経ちました。
術後の過矯正によって、日が暮れるに連れて瞬きをするたびに目が痛くなり、鈍い頭痛もします。

再手術を検討中ですが、
前転法ではなく短縮法だと下げるのは難しいのですか?

また、医者が左右差が凄いにもかかわらず手術に反対するのですが、左右差を招いた手術に対し、再手術をする義務はないのでしょうか。

[52198-res63012]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2016年09月07日(水)15:02

眼瞼挙筋腱膜組織を幅広く切除されたかどうかの違いでしょうか?
再建のための組織はあった方がよいのですが、それでもやさしくはないでしょう。
担当医は、もう少し経過を見たいという主旨でしょうか?

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[52196]

食い込みの変化

投稿者:あいり

投稿日:2016年09月07日(水)11:18

52190で
質問した者です。
出口先生、当山先生、西山先生、ご返答有難うございます。

そういえば確かに瞼は窪んできています。

この場合、どのように治せますか?
今度は中縫いをして固定するのでしょうか?

将来またゆるんでくるのかと思うと心配です。

[52196-res63011]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2016年09月07日(水)15:02

まずは、挙筋機能は保たれているか?瞼の皮膚の滑りは良いか?睫毛に皮膚が垂れ下がりかぶさってないか?といったことを診察します。
それぞれ、挙筋腱膜前転術、脂肪移植、重瞼ラインの補強などを考えることになります。
中縫いの要否よりも、それぞれの原因に対して適切な対応を考えますが、これらの変化は加齢による変化の可能性はあります。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[52191]

三重になる原因

投稿者:ワン子

投稿日:2016年09月07日(水)00:11

眼瞼下垂手術と全切開法で二重にして1ヶ月経ちましたが、このところ夜になると必ず瞼が三重になります。まだ傷口が固いせいでしょうか?それとも瞼の脂肪が少ないことが原因なのでしょうか?傷口が固いせいで一時的に三重になることはありますか?

[52191-res63001]

ワン子さんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年09月07日(水)09:02

 二重の癒着、固定が弱いのですが、元々くぼみ目で眼窩脂肪の少ない方はゆるみやすいと私は思っています。

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     形成会 当山美容形成外科
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[52191-res63009]

ワン子 さんへ

投稿者:西山真一郎

投稿日:2016年09月07日(水)09:04

瞼の脂肪が少ない為でしょう。勿論固定自体弱いと言う事も考えられますが、そうであれば日中でも三重になったり、食い込みが浅くなります。二重と言うのは目を閉じていた時の皮膚が、目を開ける事で二重の線の上に被さるから二重になります。被さる皮膚を弛みと言って皮膚切除すれば、皮膚は被り難くなりますし、酷い場合は目が閉じれなくなります。二重の線の固定が弱ければ目の開きに連動し難く、食い込んでいかなくなります。脂肪が少なく瞼が凹めば、皮膚は凹む方に取られ二重の線の上に被らなくなります。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
      院長:西山 真一郎

      http://www.1319.ne.jp/

[52190]

切開後の食い込みの変化

投稿者:あいり

投稿日:2016年09月06日(火)20:27

切開で幅広二重にして5年以上経ちます。
最近、片方だけ食い込む感じがとても浅くなり、もったりした感じになりました。

当初中縫いはしていません。
中縫いをしない場合、術後数年経って固定がゆるんだりする事はありますか?

中縫いが原因でない場合、何が考えられますか?

中縫いをする先生としない先生の意見も聞きたいです。

宜しくお願い致します。

[52190-res62999]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2016年09月06日(火)21:01

中縫いなしですから、癒着による手術と考えます。
上まぶたを引き上げる眼瞼挙筋の力を、組織間の癒着で二重ラインの皮膚が引き込まれるというメカニズムです。
となると、眼瞼挙筋腱膜から二重ライン皮膚の間で、組織が伸びたりして起こった現象ということになります。
あるいは一時的なことであれば、何らかの原因で片方の瞼に浮腫みがあるということも考えられそうです。
暫く様子をみて、必要ならやはり手術的な操作になるかもしれません。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[52190-res63000]

あいりさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年09月07日(水)09:02

 切開法では通常中縫いなしで大丈夫です。
私が中縫いをする時はくぼみ目(サンケンアイ)の方に使用したり、再手術の時、稀に溶ける糸を使用します。
部分切開では中縫いを特殊なやり方で使用します。

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     形成会 当山美容形成外科
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[52190-res63010]

あいり さんへ

投稿者:西山真一郎

投稿日:2016年09月07日(水)09:05

中縫いするしないは関係ないと思います。5年以上経っていて固定が緩むと言う事も無いと思います。寧ろ瞼の凹みが出てきた為では無いでしょうか。凹んできた為に皮膚がそちらに取られ、浅い二重になったのだと思いますが。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
      院長:西山 真一郎

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[52177]

二重全切開の完成形

投稿者:ひなこ

投稿日:2016年09月05日(月)18:02

こんにちは。二重全切開を検討している者です。
ブジーテストや自分でヘアピン等で瞼を押すと黒目が今より見えて目の開き事態もぱっちりします。
ですが、ブジーテストは「理想の二重幅の確認」で「完成形の二重幅と食い込み」を実現したものではないのですか?
全切開は埋没法よりくい込みが強まるとは思うのですが、埋没法のブジーテストでもぱっちりしていたのにただ細い目の上に線が出来たみたいに(今ではかなり一重な奥二重)なったので不安です。

[52177-res62989]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2016年09月05日(月)18:04

睫毛に皮膚が垂れ下がりかぶさっているのではないかと想像します。
この場合は、ブジーで二重ライン皮膚を強く持ち上げると、目元が綺麗に出て目がパッチリとします。
しかし、埋没法では目元が出るほどの力はなく、その重さでラインは下がり、浅く曖昧で狭い幅になっていきます。
切開法でよくできるのですが、重さに耐えて目元を出せるけれど、引き込みと傷跡の窪んだ食い込みで不自然にならないように作るのは、やはりそれなりの手術操作が必要になります。
診察で、以上の希望をしっかりと伝え、それを実現できるという返事をもらったうえで、切開法に臨んで下さい。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[52177-res62993]

ひなこ さんへ

投稿者:西山真一郎

投稿日:2016年09月06日(火)09:04

ブジーで手術前に二重を作るのは、貴女のご希望二重を選ぶ為で、手術結果も決めた二重になります。これが全く違っていたのであれば、恐ろしくて手術等出来ませんでしょう。
ただ、手術の方法は医者によって違いますから、医者選びが重要になると思います。細い目に浅い線が出来ただけと言うのは、埋没法で固定したところが緩んできて、一重に戻ってきた状態でしょう。埋没法と切開法では全く違います。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
      院長:西山 真一郎

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[52175]

助けて下さい

投稿者:池浦 葉子

投稿日:2016年09月05日(月)16:16

はじめまして、ご相談宜しくお願いします。
二年ほど前に、目の下の凹みが気になりFGFを注入いたしました。
打った当初よりもどんどん不自然に凹み箇所よりも下の方が膨らんで、誰が見ても何か入ってますよねとゆう感じになっています。泣

この不自然な膨らみをどうにかできないでしょうか?

宜しくお願いします。

[52175-res62988]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2016年09月05日(月)18:03

手術でシコリを摘出するか、ケナコルト注射で縮小を計る、くらいでしょう。
ケナコルト注射の効果はありますが、ゴールに達するのは優しくない感じです。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[52174]

52165の眉毛下切開のまぶたです。

投稿者:まぶた

投稿日:2016年09月05日(月)16:06

当山先生、出口先生回答ありがとう御座います。主治医に見せた所仕方ないとの事でした。眉毛下を下げたいなら少し眉上にボトックスを打つのが今の策だとのことです。
出口先生、ヒアルロン酸は止めておきます有難う御座います。
当山先生、内部処理とはルーフ切除のことです。ですが確認しましたら皮膚のみの切除でした。皮下の糸を縛ってるので突っ張り感があるのですね。皮下の糸なんて考えつかなかったです。説明書には記載されてましたが先生から説明は受けてなくあまり考えておらず、皮膚切除したら表面だけの縫合だと思っていました。
因みに変形は片方ですが左右共に変です。
もともと分厚さや二重の感じに左右差がありましたのでその辺りは承知しております。
ボトックスを打つか悩んでいますが取りあえずはテープで眉が下がるように固定しながらもう少し経過観察しようと思います。傷が完治して皮膚が伸びてするのを期待するしかないです。
傷口の縫合はかなり上手でもう赤みが残ってるだけです。早く治るようにヒルドイドを塗っています。

[52174-res62986]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2016年09月05日(月)18:02

術後2週間よりは、3ヵ月後・半年後にはずっとよくなっているはずです。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[52166]

眼瞼下垂

投稿者:まなか

投稿日:2016年09月04日(日)19:37

眼瞼下垂手術をして3ヶ月経ちました。
手術をしてからスマートフォンなどの液晶を見ていると目の奥から鈍痛のような重い感じがし、液晶を見ていると酔ったように気分が悪くなり見るのが辛くなります。
そうでない時も鈍痛の酔った感じがある時もあるのですがこれは徐々に治るのでしょうか?
もしくは副作用なるものでしょうか?
因みに私は30代後半で美容目的での眼瞼下垂手術でした。

[52166-res62971]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2016年09月05日(月)09:05

眼瞼下垂でない正常な状態に、変化の程度にも寄りますが、瞼の開きを大きくする手術をするとその様な症状が出る可能性はあるでしょう。
手術から半年くらい経っても症状が改善しなければ、緩めるほうがよいかもしれません。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[52166-res62974]

まなかさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年09月05日(月)11:04

 難しい問題に直面している感があります。
美容外科治療で大切なのは外見的形態の改善を目的にしますが、その時、機能的面を落とさない事ですし、機能的障害が出ては困ります。
このような配慮があって始めて眼瞼下垂の手術の応用を美的改善に求めます。
恐らく目を大きく見せる為の眼瞼下垂手術の応用(挙筋短縮?)と考えます。
瞼の機能は非常に複雑であり、瞼を挙げる運動をする時、それを抑制する働きも同時に起ります。
瞼を挙げるミュラー筋のセンサーが大脳を刺激していると云う説があります。
それによってバランスが保たれているのですが、一方の動き、つまり瞼を挙げる筋肉が強くなると下げる筋肉作用はバランスを崩してしまうのです。
そこで鈍痛などが生じるのですが、現在術後3ヵ月、症状の自然軽快があるのかを主治医と共に見極めていく段階だと思います。

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     形成会 当山美容形成外科
      院長  当山  護
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