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目・まぶたに関する相談

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[52912]

目頭切開

投稿者:はる

投稿日:2016年10月27日(木)18:19

目頭切開で、目と目の距離を縮めないで目頭側の二重幅を広げることは可能ですか?

元々二重で、目と目の距離が3センチくらいです

よろしくお願いします

[52912-res63819]

はるさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年10月28日(金)12:00

 目頭切開は基本的に内眼角(目頭の角)を広げる手術ですから当然、左右の目頭の距離は短くならざるを得ません。
蒙古襞のかぶさりがひどくないか等々が問題になりますが、診察をお受けになって二重のみで平行型を先ずはお作りになってみたら如何でしょうか?

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     形成会 当山美容形成外科
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[52908]

部分切開修正

投稿者:部分切開修正

投稿日:2016年10月27日(木)11:42

こんにちは。
部分切開の修正を考えています。
現在、閉眼で約8〜9ミリそして、開眼で4ミリ程度、平行型です。

主な悩みは、部分切開特有の傷のへこみです。幅も少し気になっています。
おそらく皮膚切開での修正になるかと思いますが、食い込みの修正と、幅狭の修正は、どちらの方がやりやすく、良い結果になりやすいと考えられますか?
主に改善したいのは食い込みですが、欲を出して幅狭に修正することで、食い込み&不自然さの悪化を恐れています。1番自然になる方法を探しています。
ご回答お願いします。

[52908-res63815]

52908へお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年10月28日(金)11:05

 結局、くい込みを治すのには切開して脂肪移植ですから確実にと云われるとそれに加えて巾狭にする事でしょう。

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[52907]

52867です。

投稿者:ゆみこ

投稿日:2016年10月27日(木)10:02

目尻切開の修正をやって下さる医院、信用できそうな医院を一生懸命探しましたがどこの医院も目尻切開の修正を行っていそうな病院が見つからず、こちらに相談しました。
全国で探しても、少なくとも医院のHPに目尻切開の修正というメニューがあるHPはほとんどありませんでした。
行き詰まってしまい真剣に悩んでいるので他の先生のご意見もお伺いしたいです。

[52907-res63816]

ゆみこさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年10月28日(金)11:05

 どこにお住まいなのか分かりませんが、目尻修正を「やらない」のではなく、「やれない」のです。
つまり、この修正は応用問題なのですが、解答があるとは限らないからですが、その前に問題点の詳細が分からないと応用問題へのヒントがつながりません。
そのヒント、即ち現在の状態をみる機会を私に与えて下さい。
一日では難しい問題は解けないかも知れませんが、さらなる糸口位は私でも探せます。
私が駄目ならもっと頭の良いやや経験の深い医者をご紹介出来るかも知れません。

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[52906]

平行二重

投稿者:りん

投稿日:2016年10月26日(水)23:55

4ヶ月まえに末広二重を平行二重にする修正手術をしましたが
術後間もなくは平行になったのですが現在また末広に戻っています。
医師は現在の末広の線を残したまま新たに平行の線を作るしか方法がないと言っています。
日本線になることには特に抵抗ないのですが、それが一番確実に綺麗に平行二重にできる方法なのでしょうか。

[52906-res63783]

りんさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年10月28日(金)11:03

 恐らく現在の目頭部分では二重の固定が弱いのであろうと思います。
確実に大きくするのは新たな切開線が必要だと云う事でしょう。やむを得ないかも知れません。

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[52903]

眉下切開と埋没法について

投稿者:クララ

投稿日:2016年10月26日(水)19:21

半年前に眉下切開と埋没法を同時に受けました
以前よりもまぶたの肉が厚ぼったくなった気がして悩んでます
これは失敗でしょうか?
またこのような場合瞼をすっきりさせるにはどのような方法が適しているのでしょうか?
よろしくお願いします

[52903-res63784]

クララさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年10月28日(金)11:03

 埋没法が弱いのでしょうからひとつの選択肢としては切開法を加える事になると思います。

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[52901]

西山先生返信ありがとうございます。

投稿者:uk

投稿日:2016年10月26日(水)17:23

テープで、切開後の一部ずれたライン(傷跡)を修正してクセをつけるのは無理なのですね。

となると切開での修正になるのでしょうが、その一部だけを切開して修正するということは可能なのでしょうか。やはり全ラインを切らないといけないのでしょうか。

何度も申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

[52901-res63775]

uk さんへ

投稿者:西山真一郎

投稿日:2016年10月28日(金)10:05

一部だけで済む場合もあるでしょうが、普通は全体の連続性を保ちながら修正しますので、全ラインは必要ないでしょうが、2/3位は切開すると思います。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
      院長:西山 真一郎

      http://www.1319.ne.jp/

[52898]

二重切開 くい込み

投稿者:じる

投稿日:2016年10月26日(水)09:34

現在、二重切開後約9ヶ月です。
左右差が2ミリほどあり片目が二重の線のうえにまぶたの肉?がのっているかんじで奥二重っぽいです。
もう片方はくい込みがひどく目を閉じてもくい込んだままです。
これは失敗でしょうか?
この状態でもくい込みをなおして左右差2ミリの修正は可能ですか?
また同じ医師に修正をまかせても大丈夫でしょうか?

[52898-res63779]

じるさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年10月28日(金)11:02

 失敗かどうか?については厳しい評価をすると失敗と云えるでしょうが、二重をする時、術前の瞼の状態によってはあり得るでしょう。
つまり術前にどの程度の左右差があったのか等々考慮すべき面はあります。
又、美容外科全般に云える事はリスクは必ずありますので術後の左右差についても稀ながらあり得るとお考えの方が良いと思いますし、多くの医師がお客様に多少「二重術後の左右差はある」と術前に説明されておかれる事でしょう。

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[52890]

皮膚移植

投稿者:さほ

投稿日:2016年10月25日(火)14:34

右目の瞼の皮膚移植についてです。
前医にまつげ側を多く皮膚切除されてしまい、結果、瞼に力を入れないと閉じれなくなり、目頭側も目尻側も皮膚が足りずまぶたの内側の皮膚が上に強くひっぱられているため引きつれた目になり、粘膜露出もしています。
目の形も変です。

ドライアイになったり、ツッパリ感が強くあったり、支障があります。

いきなり植皮は、、ということで固定を緩める修正をしてもらいましたが皮膚が足りないことで根本的な解決はできませんでした。

皮膚は自然には取り戻せない、ここまで色々試したり修正してきましたが植皮しかないと思います。

そこで質問させていただきたいです。

?瞼の植皮後、開眼時はどのようになるのか。症例が少なく、開眼時のイメージがあまりできません。前医の切開法で作った二重はそのまま織り込まれるのでしょうか?凄く幅広になってしまったりするのでしょうか。また、目の開きは悪くなったりしますか?

?まつげ側の皮膚に移植することはかなり傷跡が目立ちますか?私としては、化粧でごまかせたりするなら見た目は完璧にはこだわりません。

?他院で質問した際、植皮後また二重を形成する必要があった場合、皮膚が不足してしまっては意味がないので必要な皮膚の量より3-4mm多く移植するといわれました。多く皮膚を移植する方が確かに二重を新たに形成するときなどはいいとおもいますが、移植する量が多い分、傷の範囲が目立ったり皮膚を取れるところがあまりなくなってしまうのではないかと思うのですが...目の下から取るのは少ない量しか無理でしょうか。あっかんべーになってしまったりリスクがあると思います。

質問がたくさんで申し訳ありません。1-3の回答を是非お願い致します。

[52890-res63780]

さほさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年10月28日(金)11:02

 美容外科では植皮はあまり推奨されません。見かけ上、良くなる事が少ないからです。
それでも外反がいつ迄も続く時にはやらざるを得ないでしょう。

1)植皮の仕方は多様です。植皮の厚さなどもありますが、原則植皮をすると二重はおかしくなりますから二重の再修正を要する事はたびたびです。

2)まつ毛側にしても植皮は目立ちます。植皮が成功しても目立ちますので出来れば植皮以外の方法を考える事です。

3)植皮は大きめにしてその後もう一度整える為に少しく切除する事があります。丁度良く植皮すると次第に縮小するのが植皮です。
皮膚を採取する部はきめの細かさ、色調に似た所、全層での植皮が理想ですが、しばらく目を閉じておく事も沢山です。
でも、長い間目を閉じておくと視力が落ちる方もおり、植皮は最終的方法であり、私は貴方が最終的方法をやる前にひと工夫出来ないかお考えあるべきであると思います。

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[52889]

眼瞼下垂の過矯正修正について

投稿者:よね

投稿日:2016年10月25日(火)09:07

術後1ヶ月です。過矯正なのではと思う点がいくつかあり(ひきつれ痛み、上方が向かない、開眼時白目が6ミリほど露出)修正を検討しています。元々眼瞼下垂と診断されたわけでもなく、皮膚が緩んでいただけなのかもしれないと今は思います。
1.眼瞼下垂の処置を元に戻し、全切開の処置を行うことは可能ですか?また眼瞼下垂を元の状態に戻すことが出来なければ、前転した挙筋をまた後転するのでしょうか。
2.過矯正の修正は組織が癒着しない早い段階で行うほうがいいとの記事を見たことがありますが、適切な時期はいつになりますか?やはり最短でも術後3ヶ月なのでしょうか。

お忙しいなか恐れ入りますがよろしくお願いいたします。

[52889-res63781]

よねさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年10月28日(金)11:03

1)どのような眼瞼下垂の手術をされているのかがこのケースの場合は大切です。その為、執刀医に手術内容を図示してもらって下さい。
言葉だけでは駄目です。セカンド医が理解出来なくなります。ポイントは挙筋を切断してしまっているのかたぐり寄せるのみにしているのかが大切で修正出来るのかの最大な部分です。

2)早い時期にやった方が良いと云う意見の方がおられます。一方、皮膚の切除などを考える時、遅い方が良いと主張する医師もいます。
私は貴方の場合ですと今の時期、手をつけても良いと思っていますが、実際には診察して決めていく事になります。

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[52888]

全切開後の左右差ついて

投稿者:

投稿日:2016年10月25日(火)08:04

お世話になっております。

片目の腫れの引きが遅いことについて、日に日に片目の腫れが引いていき、もう片方の目との左右さが気になってきております。

ネットで調べてもここまでの左右さで悩んでいる方が少ないので、不安です。

片目の瞼をあげる筋肉が足りないような、もう片方の目より開くのに力が必要な気がします。

これは、腫れているからだけが原因なのでしょうか?

もう片方の目の腫れの引き具合の過程ではこのようなことはありませんでしたので、腫れだけが原因とも思えないです。

外からは綺麗ですが、内部で炎症を起こしていることは考えられますか?

今できることは待つのみですか?

このような状況でもいずれは左右さごなくなるのでしょうか?

[52888-res63782]

魅さんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年10月28日(金)11:03

 腫れの引きが遅いのは出血による事が多分に多いと思いますが、出血があったとしたら逆に二重が高い位置に固定されて治らない事があります。
いずれにしろこの場合はいつ修正をしたら良いか、どうした修正になるのか?ユックリ考えねばなりませんので待つ事が基本になります。

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