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[53039]
二重切開後
[53039-res63956]
Miniさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月08日(火)10:00
全体像が不明であり、術後４日目、左右の違いも分かりませんが、仮りに目尻のみでしたら皮膚を切除しなければ広くならないのではないでしょうか？その時、両側なのか？どの程度切除すれば良いのか？二重の固定位置はどこにすれば良いの現時点で分かるのでしょうか？この辺の解決が出来れば今でも良いと思います。
腫れは極端ではないと考えます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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Mini さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年11月08日(火)10:01
前回のご相談では三重になっていると言う事でしたので、すぐに直した方が良いでしょうと回答しましたが、目尻の幅についてであれば、腫れが治まるのを待って、もう変化しなくなってから、再手術する必要の有無を確かめてからの方が良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[53037]
目の下のたるみについて
５７歳になる女性です。数年前から 顔の肉が取れてほっそりしてきたと同時に 目の下のたるみがでてきまして 鏡を見ると疲れた顔をした自分に気が滅入っています。ハムラ法 裏ハムラ法など 検索しては情報を見ていますが 年齢的にどれが良いのかわかりません。近くに 美容整形外科がなく 気軽に出かけられないため ここで 先生方ならどうのような施術がよいのか アドバイスを頂きたいと思います。また 施術によっては 宿泊も必要なのか 通院が必要なのかも アドバイスをお願いいたします。ただ ヒアルロン酸は ずーっとしないといけないようですので 考えてはおりません。宜しくお願いいたします
[53037-res63954]
まりんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月08日(火)10:00
ハムラ法の適応になるのか？ならないのか充分見極める必要があります。
私は眼窩脂肪が多いとハムラ法を使用しません。脂肪の量が多すぎる方は高齢者に多く、かつ眼窩脂肪を移植しても余りがあるのが原因で、単純に眼窩脂肪を除去した方がベターと考えるからです。
５７才ですから下眼瞼のゆるみもあるでしょう。ハムラ法に固守しないでユックリ診察をお受けになって下さい。
１）裏ハムラ法、結膜切開で眼窩脂肪の移動ですが、皮膚側をさわりませんので傷はつかないとしても目の下の小皺、大皺は残ります。
２）表（皮膚側）ハムラ法、下瞼外反が出現する事があります。理由は２つです。
皮膚の取り過ぎと血腫形成による瘢痕拘縮が原因となります。後者は３ヵ月すれば治る可能性が高くあります。
表ハムラ法は鼻側の溝を筋肉で修正する事も可能です。（小室法）
※いずれにしろ５７才での目の下のバギーアイ（目袋）は出血のコントロールと下瞼縁のハンモック状たるみ（ピンチテスト、指でつまんで下瞼縁に張りがあるのかをみます）をどうするのかが問われます。
その為、遠いのであれば術後２〜３日ホテル住まいです。抜糸は１週間以内です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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まりん さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年11月08日(火)10:01
ハムラ法は西洋人には良いのでしょうが、顔立ちが扁平な東洋人には向かないように思います。表から皮膚切除しながら脂肪除去や眼輪筋の処置等する一般的な手術法の方が良いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[53036]
当山先生ありがとうございます。
仰られた通り、眼瞼下垂術後の過矯正修正を考えてみます。
ただ心配なのが、３ヶ月経過時に修正するのと半年経過時に修正するのでは
半年後の方が中の瘢痕や傷跡にも良いのでは…と思ってしまいます。
ただ今が辛いので早く修正したいとも思っています。
修正までの間隔によって、最終的な仕上がりに差はできるものでしょうか。
[53036-res63953]
aaさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月08日(火)09:03
過矯正を治す目的は「目がくらくらする」機能部分の改善です。
つまり見掛けより機能を優先する時、早めの処置がやりやすいと思います。
「最終的な仕上がり」と云うお問い合せ内容に関しては見掛け上や機能も同時にと云う意味合いが強いのであろうと思いますが、それには初回手術がどのようになされているのかにより手術の難易度が違います。
挙がり過ぎを丁度良いように出来るのか微妙な部分でありますが、それならなおの事６ヵ月より３ヵ月の現在がやりやすいのではと思いますが・・・
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[53032]
目尻切開について
こんにちは、20代の女です。
下まぶたが釣りあがっており、白目の見える範囲を増やし、優しい印象の目にしたいと思っております。
目尻切開と下眼瞼下制術を希望しているのですが、適正認定医の先生がいらっしゃる病院のHPを拝見しますと、下眼瞼下制術の手術を行っているところがないように思います。
下眼瞼下制術は何か問題があるのでしょうか。
自分の希望としては、黒目の外側から目尻にかけてを垂れ下げた状態にしたいです。
目尻切開のみで可能でしょうか。
返信頂けましたら幸いです。
[53032-res63940]
まりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月07日(月)09:03
下眼瞼下制術は別名グラマラスライン、或いは下眼瞼拡大術、いわゆる垂れ目手術と云われるものです。
この手術が術後、可愛くなるものかは人の見方にもよりますのでやってしまってから術前の方が良かったと云っても元に戻しにくいものです。
又、やり過ぎた時なども外反になるので目に痛みが生じたり、風が目に当るなどの弊害がありますので好ましくないとお考えの方が多いのではないかと思います。
手術の基本は下眼瞼、略々全層を部分的に切除してしまう事にあり、皮膚側切開と結膜側切開があります。
私は皮膚側からのみやります。当然適度にやりやすいからですし、皮膚の残りも除去できる利点があるからです。
この手術は外側（目尻）は垂れません。眼瞼中央から外側が垂れるのみです。
同時に目尻切開をするのではなく、先ず土井式の目尻切開のみやって頂いたら如何ですか？
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[53031]
目
全切開して10ヶ月です。普段は痛くも痒くもないです。
たまに体のどこかしらに力をかけたりしたら、まぶたや、二重せんに違和感や重さきたりしますが、これは何故ですか？
まぶたを気にしたりしているからとかの意識的なものでしょうか？
あと、出そうででないしゃっくりを無理やり出したときその瞬間瞼に力がはいったのか二重線にピリッと痛みが一瞬きましたが、二重がゆるんだりとれたりとかはないでしょうか？
[53031-res63938]
みさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月07日(月)09:03
何故そうなるのか私自身にもその機序は分かりません。
しゃっくりを始めてもあまり気にしないで良いと思います。貴女の二重は取れないからです。
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[53030]
二重線について
もともと一重瞼だったのを二重化粧品の使用により自力で二重にしていて、最近では何もしていなくても二重瞼でいることが多くなってきました。しかし所詮自力でつくった二重線だからか薄いし、くい込みが浅いしで夜になったり目が疲れたりすると、一重瞼に戻ってしまうことが多々あります。それも特に左目の線の方が薄いです。以前は両目とも幅の狭い末広二重だったのですが、最近左目の線が変化しつつあります。左目の線が、目頭からではなくその上から始まるようになったのです。まだあまり定着していなくて、線は存在するのに気づいたらいつの間にかくい込みが浅くなっていたりなくなっていたり、定着にはまだ時間が掛かると思うのですが…そもそも私の目は蒙古ひだが強いです。だから定着さするために二重化粧品を使ったりマッサージたり、ピックでなぞったりしたところで、蒙古ひだが強い私の瞼に目頭の上からの線(平行二重？)が定着することはあるのでしょうか？長々とすみません。回答よろしくお願いします。
[53030-res63939]
みかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月07日(月)09:03
二重を作るお化粧などのアイテムは所詮わずかに癖を作るのみになりますので最終的には切開法で目頭部も平行にしてもらう事になりそうです。
蒙古襞の件は診察する事によってのみ真の解答が得られると考えます。
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[53029]
ちょっと変な質問ですが
手術をする時期が暑い時期と寒い時期では、手術の仕上がりに多少は違いが出たりするものでしょうか。
術後寒い方が腫れが引きやすかったり、暑いと汗等が切開した箇所に影響を与えたり…
変な質問で恐縮ですが、違いがありましたら教えていただけるでしょうか。
[53029-res63936]
hsmtさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月07日(月)09:02
私は季候で違いが出るとは思っていません。
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[53028]
お願いします。
以前も質問させてもらった者です。
部分切開の傷跡、凹みの修正を希望していて、先日カウンセリングへ行きました。
そこで、「傷跡部分を２−３ミリ皮膚切除して、周辺組織を使い、できるだけ平らにする」
という、修正方を提案されましたが、この「周辺組織」とは、どのようなものですか？また、それらを使うことにより、使用箇所が凹んだりしないのでしょうか？？
また、部分切開の修正はこのような方法が一般的なのでしょうか？？
上記3つに関し、ご回答、アドバイスよろしくお願い致します。
[53028-res63937]
サラさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月07日(月)09:02
部分切開の部分的食い込みの強さは切開法での修正になります。
周辺組織とは筋肉と眼窩脂肪が主体になります。
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[53027]
二重切開後
3日前に全切開で二重手術をしました。まだ腫れているせいか、形が異常です。二重の切開線の上に瞼が三重に乗ってしまっていますし、並行をお願いしたのに末広のようになっています。腫れが引くと全て変わるのでしょうか？心配です。
[53027-res63943]
Mini さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年11月07日(月)10:00
腫れが取れても変化しないと思います。早めに修正された方が良いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[53027-res63944]
Miniさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月07日(月)12:01
腫れが引くと変化する事は間違いありません。
それからでも修正は可能です。
今の時期、変化をする事は推測出来てもすべてに望み通りなのかは判断が出来ない状況だと考えます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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傷跡修正
全切開で、瞼の端の線状の傷跡が目立ってしまって、消す方法はないと回答を以前頂きました。
どうしても嫌でなくしたく、ここにもし、針かなんかで傷つけて、また綺麗に治したりとかは出来ないものなのでしょうか！？
古傷の上に新たな傷を負った場合、どうなるのでしょうか？
片方は全くなっていないので、こちらの協会の方にして頂きましたが、技術の問題だと思います。
本当に悩んでいます。人前で伏し目にするのが怖いです。
[53025-res63935]
千秋さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年11月07日(月)09:02
どの位経っている傷なのか分かりませんが、針で刺すと余計に悪くなります。
状態をみてみない事には何とも分かり難いのでご返事が難しくなります。申し訳ありません。
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先日も質問させて頂きました。
今日で切開してから4日目です。
平行二重をお願いしたのに全く違う形にされてしまい落ち込んでいます。もう末広で我慢しようと思ってはいるのですが、目尻に向かって、切開線が幅が狭くなっているために、末広でもない状態です。 問い合わせると腫れが引けば変わる、と言われたのですが、多分変わらないと思います。目尻だけでもやり直してもらいらいのですが、それでもまた全切開の時と同じくらいの手術内容になるのでしょうか？そしていまからどれくらいしてから修正してもらうのが良いのでしょうか？ 鏡を見るたびに後悔と情けない自分二涙が止まりません。