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[53398]
何度もすみません
[53398-res64370]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年12月08日(木)09:02
逆睫毛があれば皮膚が余っている可能性があり、ある程度の幅で皮膚を採取できるでしょうが、そうでなければお若くタルミもないのでおのずと制限されます。
このあたりは、手術を担当する先生に負いかぶさってくることなので、担当医師とのご相談になります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[53398-res64389]
菜央さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月08日(木)15:05
これ迄の先生方のお答えから推測するのは上瞼の皮膚に良く似た皮膚は反対の上瞼か目の下からの皮膚ですよ・・・この事のみが主体になっています。
貴女様の場合にそれが良いと断定はしておりません。
目の下から取るとさらに外反がひどくなる事もあります。
目の上の外反は重力で下がる事はあっても目の下の皮膚の取り過ぎによる外反はより厄介なのです。
植皮をすると云う前提でお話が進むより、上瞼の状態をもっと良くみて最終判断をして下さった方が私は良いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[53398-res64403]
菜央 さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年12月09日(金)11:01
貴女の状態を診ていませんので、今までの質問回答を想像しての回答ですが、外傷で少し目が閉じれないと言う事に対し、植皮を考えられている訳ですが、耳介前後の皮膚は色や肌理、皮膚の厚さの問題で止めた方が良いでしょう。反対側の瞼からの植皮で間に合うと思われますので、その方が良いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[53395]
ありがとうございます
当山先生、とても親切丁寧な回答ありがとうございます。
中縫いは、溶けない糸を使用しております。
来年の４月９日で手術から半年になりますので、その頃まで様子を見てみようと思います。
今より良くなっていると嬉しいのですが。
ほんとに参考になりました、感謝致します。
ありがとうございました。
[53395-res64388]
ひろりんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月08日(木)15:05
術後の変化は自分の身体に対する変化ですから大変だと思います。
特に女性となりますとお顔の事ゆえご不安がつのるかと思います。
その時、つまりご不安な時はご遠慮なくご連絡下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53394]
埋没治療後のメイク
こんにちは。私は二重の埋没法をして三週間になります。メイクについてなのですが、一昨日あたりからビューラーをしはじめたのですが、もう使って大丈夫なのでしょうか。１ヶ月後ぐらいからにしたほうが良いでしょうか。
また、術後６日目からアイラインも引いているのですが問題ないでしょうか。
[53394-res64369]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年12月08日(木)09:01
異論のある先生も居られるかもしれませんが、埋没法は組織間の癒着で二重を保つのではなく、瞼を引き上げる眼瞼挙筋の力が糸をかいして二重ラインに届くものだと思っています。
ですから、埋没法の術後は腫れが引いて出来上がりではありますが、いつになるまで化粧ほかの外力を加えてはいけないということはないと思います。
つまり、手術後２〜3日して皮膚の小さな穴が閉じれば、あとは制限はないと思います。
それによって二重が取れるのは、瞼の性質として埋没法では二重まぶたを維持するのに無理があるということだと思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[53394-res64387]
みなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月08日(木)15:05
いつからビューラーを使用したら良いのか？はっきりした基準はありませんし、３週間目が良いのか１ヵ月後がベターなのかと云う事なら長期の期間おいた方が安全でしょう・・・と云う当たり前のお答えしかご用意出来ません。
一度は執刀医に診てもらってからお決めになる問題のように思いました。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53384]
ありがとうございます
出口先生、西谷町先生、回答ありがとうございます。
経験豊富な医師ですので、肌質や色や厚さが合う目の下から採取するのを選択すると思いますが、私の場合目の下からでは不十分と判断したのだと思います。
目は少しだけ閉じれません。
ですがものすごく閉じれないわけではないです。
私も目の下からやっていただきたいので一応要望を伝えてみます。
ありがとうございました。
[53384-res64366]
菜央さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月07日(水)11:01
横合いから申し訳ありません。
経験ご豊富なお医者様であればあるほど美的な意味における植皮は慎重であるべきだと思います。
特に目は少しだけ閉じれませんと云う微妙な場合、時間が解決する時があります。
術後期間が分かりませんが、お悩みとのバランスを充分ご考慮下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53383]
眉下切開術後相談
2016年10月9日六本木のクリニックにて眉下切開の手術をいたしました。
内出血がひどくダウンタイム1か月いまだに一部が消えていません、その後眉頭の下にボコボコと膨らみが出現しました、まるで肉ギャザー状態です。
クリニックへ行った所しわを作らない為に強く縫いましたとのこと、しばらくしたらなじんでくると言われましたが心配です、友達に会えばどうしたのと言われます、外に出るのも嫌です。
左目のほうは、かなり食い込んでいて、１?切開して中縫いをぷつっと切ればいいいと言われましたが不安で出来ません。
毎日毎日このことばかり考えていて精神的にまいっています。
金額がとても高かったので納得できません、完全に失敗されたと思っています。
どうかご助言ください。
よろしくお願いいたします。
[53383-res64365]
ひろりんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月07日(水)11:01
別の方へのご返事を貴女様へ投稿してしまいました。お詫び申し上げ、改めてご回答をさせて頂きます。
眉毛下切開は傷が目立たないと云うひとつの特徴を有しております。眉毛下に横切開だからです。
その事を基本的利点としている訳ですが、まつ毛側に比較して眉毛側には真皮が厚くある特徴も同時にあります。
その為、より傷を目立たなくする事をおもんばかって真皮縫合を沢山加えたり、上瞼のたるみを骨膜下に固定してより完全さを求めがちになります。
きれいにしたい・・・と云うお客様へのお気持ちが実はやり過ぎにつながってしまう事があるのです。
一方で貴女様の場合は眉頭で内出血が多いとも記載されています。
通常、眉毛下切開で眉頭はあまり切開しません。
上瞼のたるみは外側に多いからですし、眉頭を切開しても効果が弱いものです。
又、血管が豊富なものですから出血を呼び込みます。出血が多いとダウンタイムは通常の２倍になります。
中縫い（真皮縫合）にどのような糸を使用されているのか分かりませんが、溶けない糸なら１〜２本除去もやむを得ないかも知れません。
全体的にみれば来年の２月〜３月頃には今よりはるかに良くなります。修正の場合もその頃可能です。
金額が高いから逆に一生懸命やり過ぎたのではとも思わざるを得ないのが正直私の気持ちですが、このような事実は眉毛下切開のひとつのリスクであり、美容外科手術の怖さでもあります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53380]
53330です。
二重ライン下の凹みについてですが、医師によって
眼輪筋移動させるのが良いと言う医師と、切開せずに脂肪注入するのが良いとの意見があります。
脂肪移植は凸凹しそうなので怖いですが、提案してきた医師もいました。
先生方はどう思われますか？どの修正方法が1番確実そうでしょうか？
個人的には、眼輪筋移動でなんとかなるなら眼輪筋移動がよいですが、眼輪筋移動を提案した医師も、う〜ん、できないこともないけどピンポイントに凹んでるから難しいねぇ。と言っていたので心配です。ちなみに、ラインのすぐ下が凹んでるだけで、そのしたはぷっくりしていて眼輪筋自体はそこまでとられてるわけではなく、余裕があるらしいです。これは、初回切開のあとに眼瞼下垂を受けたのですが、その執刀医が言っていました。
宜しくお願い致します。
[53380-res64352]
眼輪筋について さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年12月06日(火)13:00
手術方法には幾つかある事を、前に回答しました。要は現状に合わせて良い方法だと思われる手術方法を選択して修正する訳です。ピンポイントに凹んでいるのであれば、脂肪注入で良さそうです。帯状に凹んでいるのであれば切除しながら眼輪筋等移動させる事になります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[53380-res64358]
53380へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月07日(水)09:02
ピンポイントで凹んでいるにしてもその部を剥がしてから脂肪注入しないと他へ流れますので脂肪注入時のコツが必要です。
この方法をSub cision（サブシージョン）と云います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53379]
[53364]瞼 出口先生
投稿者/さくら
投稿日/2016年12月6日(Tue)12:03
出口先生回答ありがとうございます。皮膚切除する事によって眉と目の間が狭くなることが心配なのですが、数ミリだとあまり変わらないのでしょうか？今の状態よりやはり狭くなってしまいますか？
[53379-res64351]
さくら さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年12月06日(火)12:05
皮膚切除する事で眉と目の間が狭くなる事はありません。狭くなる程皮膚切除したら目が閉じれなくなります。一重の場合睫毛の上に皮膚が被る為視野が狭くなり、無意識に眉毛を挙上します。二重にする事で視野が広がると眉毛が下がるため、眉と目の間が狭くなります。誤解の無い様にして下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[53379-res64357]
さくらさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年12月06日(火)20:04
眉毛と上まぶたの縁（睫毛）の距離は全く狭くなりません。
今と同じです。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[53377]
出口先生
ありがとうございます。
反対側のまぶたの皮膚は十分にとれないと診断されました。
質感とかは耳の前と耳の後ろだとどっちもあまりかわりませんか？
[53377-res64349]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年12月06日(火)09:02
反対側の瞼からのことも検討されたのですね。
耳後ろは耳前に比べると、薄い、赤い、多くを取れる、採取後の傷跡が見えない、と言えそうです。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[53377-res64353]
菜央 さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年12月06日(火)13:01
出口先生も述べられておられる様に、出来るだけ反対側や、目の下の皮膚を持って来るのが美容的には良いのですが、耳前後の皮膚だと色や肌理、皮膚の厚さが違いますので、結構術後目立ちます。目が閉じないとか機能的に問題があるのであれば他部位からの植皮もやむを得ないでしょうが、良く検討される事です。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[53376]
眼瞼下垂過矯正
53350です。当山先生ありがとうございます。
すみません、固定を外すだけで戻ってしまうとはどういう意味でしょうか？
内側をさげる修正したあと、開きがまた良くなることはありますか？という質問ですm(__)m
言葉足らずでわかりにくかったらすみません。
[53376-res64338]
香里奈さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月06日(火)09:01
挙筋、ミュラー筋、腱膜等々は瞼板につながっているからこそ瞼を挙げる作用が瞼板に伝わって目が開くと云う事になります。
眼瞼下垂のある方は挙筋等が瞼板から外れている事が多くの場合、原因になっております。
その為、眼瞼下垂の手術は挙筋等を瞼板に結び固定し直しているのです。
その固定部を糸を取り、さらに癒着を剥す訳ですから単純にそれだけやってしまうと下垂が生じてしまう事になります。
内側の固定を外し再固定が出来たら瞼は挙がりますが、再固定の位置決定や挙筋機能がどの程度残っているのか？単純に推し測りにくい部分が現実にはあります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[53370]
二重切開
4日に二重切開をしました。
昨日の夜から内出血がみえて
今日の朝ふえてて、
夜くらいも内出血が多くなってました。
育児をやりながらなのですが、
空いた時間に必ずアイシングしてます。
時間が経つにつれ内出血は良くなりますか？
[53370-res64339]
るるさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月06日(火)09:02
内出血が増え続けると血液が皮下に溜まってしまう事があります。
これを「血腫」と称しますが、血腫が多いと除去せざるを得ません。
皮下組織が硬くなってしまうからです。
当然、内出血はいつ迄も続く事はありませんが、その後の状態のチェックは必要ですので執刀医に一度は診せておく事でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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先生方のアドバイスから、やはり耳の裏からの皮膚移植は躊躇してしまい、受けるとするなら目の下からとっていただきたい気持ちが強いのですが、目の下からとる場合、どのくらいとれるのでしょうか。
私はまだ20代です。