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[53441-res64421]
ai さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年12月10日(土)12:00
血腫の程度によりますが、貴女の場合８日目でうっすら青い程度であれば、この後黄色くなって吸収されてきます。長くて１ケ月位でしょう。温めた方が早く吸収されます。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[53439]
53429
53429です。
出口先生早速のご回答ありがとうございます。
目頭付近が少しぷっくりしていて
触ると弾力があります。
触っても痛くないのですが
内出血が引く頃に血が溜まっている部分の腫れがひいていれば問題ないでしょうか。
[53439-res64410]
ai さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年12月10日(土)09:05
目頭付近がぷっくりしているのは、皮膚切除した為の所謂dog ear ではないでしょうか。出血による血腫であれば、赤く→青く色が代わり血が溜まっているという印象になります。
皮膚切除することで皮膚が足りなくなるのに、皮膚切除していないところは相対的に皮膚が余りますから膨らむ訳です。これが出来ない様にするには急カーブにならないよう切除範囲を徐々に狭くして行けばよいのですが、切開線が長くなるという問題が出てきます。ただ、多くは皮膚の弾力性があり膨らみは平らになってきますが。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[53438]
修正について
私は生まれつきの左目の重度眼瞼下垂です。これまで3度手術をしました。
1度目は挙筋短縮？で、二度目はゴアテックス、3度目は目が垂れてきたので余分な皮膚を3mm程度切除しました。
しかし、二重の線は消え不自然な形となり左右さもあります。皮膚を切除したことから閉じにくくもあり目頭が垂れてなんだか不自然です。この場合修正は可能なんでしょうか？二重にしたい場合皮膚は何ミリ必要なんでしょうか？
[53438-res64408]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年12月10日(土)09:02
二重まぶたは、上まぶたを上奥へ引き込む眼瞼挙筋の働きが、目を開けたときに襞を作るものです。
挙筋短縮では改善が不十分で、仕方なく前頭筋への吊り上げを要したようなので、この時点で二重まぶたを綺麗に作るのは難しいことになります。
修正は難しいかもしれません。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[53432]
質問
二重埋没や、切開とかで二重にした瞼を料理の際高温の油がちってやけどした場合どのくらいのやけどなら、二重に悪影響がありますか？
[53432-res64407]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年12月10日(土)09:01
この場合の火傷は、概ね2週間以内に治癒する?度熱傷まででしょうから、二重には影響はないでしょう。
火傷の初期治療は、取り合えず冷やすということになり、それにより重症になることを防ぐこともできます。
カリスクリニック
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[53432-res64413]
いさきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月10日(土)11:01
熱傷の?度や浅い?度程度のやけど（夏の日焼け程度です）なら問題ありません。
それ以上なら二重に影響のみならず傷がつきます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53431]
術後美容院で
二重切開術後25日めです。
今日美容院で頭皮をグッと引っ張られた時に切開ラインにピキッとした痛みがありました。
腫れたりしてませんがなんとなくラインが薄くなったような？きがします。気にし過ぎてるだけかもしれないのですが…
癒着がとれないか心配です。
それと最近左目の痙攣が頻繁に起こります。
大丈夫でしょうか？
[53431-res64406]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年12月10日(土)09:01
まず大丈夫だろうと思いますが、とりあえず経過をみるしかないでしょう。
カリスクリニック
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[53431-res64414]
まみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月10日(土)11:01
「頭皮をグッ」とつままれても大丈夫です。左眼の痙攣は血管の動きです。一時的に回復期に起る時があります。
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形成会 当山美容形成外科
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[53430]
[53420]です。ありがとうございました。
当山先生、西山先生、ありがとうございます。
アドバイスを頂いた通り、手術時に子供時代の写真を持参しようと思います。
書き忘れてしまったのですが、二重ラインは、手術してからすぐになくなってしまいました。今は二重は完全にもとに戻ってます。
小学生の頃は、母からは「目だけで生活しづらくなるわけない」「目にメス入れる怖い手術だよ」と強く反対されてしまいました、
目をグイッと上げても黒目がちゃんと出てこなくて「重度だなあ」という感じがしてました。だけど、埋没法で良くなったのを思うと、私も「そんなに重度じゃなかったのかな？」とあやふやになってきます、
今度手術する所では「前転」のほうを受けるのですが、西山先生の「先天性では前転」とのお言葉と、当山先生の「問題なく可能」とのお言葉にホッとしました。
生まれつきと今の目が違うことを思うと大丈夫かなと心配だったのですが、安心できました。
先生方、ありがとうございました。
[53430-res64409]
しつもん さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年12月10日(土)09:04
重度眼瞼下垂症ですと、二重は最初から出来ません。二重が出来て取れたということは下垂の問題とは違います。お母さんが無理に手術を進めなかったのは、軽度下垂で無理に危険を冒す必要は無いと考えられたのではないでしょうか。手術による副作用等良く説明を受け、手術頑張って下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[53430-res64415]
しつもんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月10日(土)11:01
「挙筋の力」程度がどの程度残っているのかは手術の際大切です。
それによって多少手術法に違いが出ますが大方大丈夫です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53429]
53428追記です
53428で相談したものです。
追記させてください。
目頭側がもりあがってるとは
少しだけふっくらしていて
押したり触ったりしても痛みなどはありません。
内出血は二重の幅全体的に
でています。
医師は目頭側は血が溜まっていて少しラインが出づらくなってるけど内出血が引くと共に吸収されるから膨らみもなくなるとのことでした。
放っておいて良いのでしょうか。
またメイクなどしても問題ないでしょうか。お願いします。
[53429-res64405]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年12月10日(土)09:01
内出血は起こりえますし、痛みが無い、担当医も経過をみれば改善するということですから、経過をみるのがよさそうです。
定期的に診察をうけて様子を見てみるしかなさそうです。
メイクは問題なさそうですが、術後1ヶ月くらいは余り強く擦ったりしないようにしましょう。
カリスクリニック
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[53428]
二重切開
二重切開をして7日目です。
目頭側がもりあがっています。そして内出血もひどいです。
医師からは血がたまっているせいといわれました。
必ず収まるので心配しないでと言われたのですが実際そのようなことはあるのでしょうか。
[53428-res64416]
aiさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月10日(土)11:02
術中しっかり血液が止まっていると思っても止血剤が切れる数時間後に少しく再出血を起す事があります。目頭などがそうですし、術後圧迫も難しいと思います。血腫が大きくなければこのまま様子を診ていかざるをえません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53420]
眼瞼下垂だけど、二重埋没法を受けたら目の開きが一時的に良くなった。どうしてなのか疑問。
眼瞼下垂や埋没法について質問をさせていただきます。
小学生の頃、「目が疲れてる。目を閉じても疲れてる」とのことで眼科に行ったら、眼瞼下垂と診断を受け、オペを薦められました。母の反対もあり、手術は受けませんでした。
その後、高校生になった時、美容外科で二重埋没法を受けました。一緒に上まぶたの脂肪も取り除きました。
すると、目の開きが明らかに良くなりました。
自分で測ってみると、もともと3?くらいだったのが１?くらいになりました。
現在20代前半ですが、数年前からまた瞼が重くなっていき、夕方などに下がるようになました。今は7〜8?くらいの開きになっています。
またどんどん重くなっていっている感じです。
ここで質問があります。
・埋没法で一度瞼の開きが良くなったのですが、埋没法にそのような効果はあるのでしょうか？
・もともと眼瞼下垂だった人が、埋没法のあとに開きが良くなったとしても、
例えば、実際に切開して中を見てみると、挙筋や腱膜などはゆるんでいたりするものなのでしょうか？）
・今度眼瞼下垂のオペを受けるのですが、先生が切開して中を見たら、「予想以上にひどい状態でビックリした！」というような展開にならないか心配です。
それくらい、生まれつきは重度な感じの眼瞼下垂でした。
ですが、オペしてくださる先生は、生まれつきの私の瞼は見たことがないので、今現在の“それなりに開いてる瞼”しか知りません。
「開けてみてビックリ、どうやって手を付けよう？」というような事にならないかちょっと心配なのですが、そこまで気にするほどのことではないでしょうか？
美容医療協会の先生方にご意見などいただけたら良いなと思っています。
よろしくお願いします。
[53420-res64394]
53420へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月09日(金)09:00
先天性の眼瞼下垂、それも両側であり、重症と記載されております。
高校生の時、上まぶたの脂肪も取り、埋没をしているとの既往歴もあります。
色々な事が推測されますが、ここでは的を絞ってのお答えが良いかも知れません。
ご質問に対しては順不同になりますが、思いつくままお答えを記してみます。
１）先天性とは云え、眼瞼下垂は加齢が加わりさらに下垂がひどくなるものです。
いつかは再手術をした方が良いと思います。
２）高校生の時の手術は眼窩脂肪も取ったとあります。
瞼の裏側からミュラー筋をタッキングしながら埋没法を加えている可能性もあります。
つまり、埋没法のみなら逆に下垂がひどくなる事があるのです。
３）いずれ手術しなければならないのですが、貴方様のは特に大きな過去の手術ではありませんので問題なく挙筋短縮など可能であり、二重を合せて出来ると思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53420-res64404]
しつもん さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年12月09日(金)11:03
先天性の眼瞼下垂症で重症との事ですが、それ程でもなかったのでは無いかと想像します。理由はお母さんが手術を反対されたと言う事、埋没法手術で目が大きくなったと言う事からです。子供に対し手術はと考えられて反対と言う事もあるでしょうが、重度であれば寧ろ手術を奨めたでしょう。埋没法で二重に出来たと言う事は、下垂が強ければ二重になりませんので、下垂は軽度であったと思います。
先天性の眼瞼下垂症ですと、挙筋の収縮力の問題ですから、収縮力が正常な下垂とは違い、挙筋腱膜の短縮をします（前転）。副作用としては程度にもよりますが、下方を見た時に瞼の動きと眼球の動きが連動せず、白目が見える事があります。
手術の時にでも子供時代の写真を持参されたら良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[53408]
内出血
二重切開をして1週間たちます。
腫れはもうおさまっているのですが、内出血が酷いです。
病院から術後患部に塗る軟膏をもらい1週間塗り続けているのですが乾燥させたほうが内出血は早く治るのでしょうか。
内出血が早く治る方法があれば教えてください。
[53408-res64371]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2016年12月08日(木)09:02
時間薬で、3週間以内には消えます。
ほかには効果的なものはないのですが、インディバという高周波マッサージを瞼の周辺に施術すると、その部分で内部組織温度が上がり末梢血管やリンパ管が拡張して、患部の浮腫みや内出血が引きやすいということはあります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
西山先生ご回答ありがとうございます。
現在8日目ですが2日目〜5日目ぐらいは青紫色でした。いまはだいぶ引いてきたのですがまだうっすら青いです。
血が溜まっているとすれば
どのぐらいでひくのでしょうか。
先生は必ずひくというのですがこのまま放置していていいのでしょうか。