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眉下切開
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ぴーやさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月22日(木)09:02
切開式重剣や眉毛下切開をしてなおかつ上瞼が厚ぼったく二重幅が狭くなってきているとなりますと骨性構成、つまり眼球を入れているアイソケットの問題があるのかも知れません。
その為、眉骨を削る・・・や眉毛下周辺の脂肪を除去出来るのかになりそうですが、どちらも大事になります。
可能かどうかは診察をしてみないと分かりませんが、最近中国から報告された眉毛の上・下皮膚、皮下組織を切除する方法などはひょっとすると適応になるのか？考えてみる必要はあります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[53572]
涙腺脱臼
大学病院の眼科を受診し、右の涙腺脱臼と診断されました。二重のラインも右だけ消えてしまい、目を開けるとぼこっと膨らみがでます。気になり出すとずっと気になってしまって。眼科では治療はおすすめしないから様子を見ようと言われました。どうにかならないでしょうか。
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はなれいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月21日(水)15:03
涙腺脱臼は瞼を裏返してみると大豆大の膨らみがあるので分かります。
鑑別するのは涙腺腫瘍です。
今後、増大していくのかみていきます。
涙腺脱臼は上眼窩骨附近にある靭帯で支えられていたのが、加齢変化で落ちてきて外見的にややふっくら見えますので腫瘍と区別します。
上瞼の垂れが著しい時、しわとりと同時に涙腺を眼窩骨膜に固定する事で元に戻せます。
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[53568]
当山先生（続き）
続きの相談になります。
切らない眼瞼下垂については医師が、「あと１ヶ月くらい経てば腫れも引いてくるし手術とはいえほとんど腫れない。お化粧感覚で行って翌日から仕事に行く方も多いし問題ない」と言われました。
また「イケメンになるにはあなたの場合、鼻よりも目をいじったほうが良いし、皮膚を切らない分費用も安いからコスト的にもそっちのほうが負担が軽いのではないか。変に鼻の手術とかで鼻中隔延長とかして１００万円近くかけるならよっぽど良いと思うけどな」と言われました。
無理は多少しているのかもしれませんが、欲望には勝てません。
また、「切らないから気にいらない場合もとに戻せる」と言われたのですが、現状からすると止めたほうがよいのでしょうか？
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なおきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月21日(水)08:03
今なお私には多くの疑問部分、頭をひねってしまう事が続きます。
１）現在、二重をしたばかり、まだ術後１ヵ月目です。
結果も定かではありませんが、１ヵ月後に腫れが引いてくるので下垂の手術をする？これでは貴方の目的が分かりません。下垂の手術をすると現在、術後進行形の二重も変化します。
２）下垂があるのですか？下垂があるのなら最初から二重ではなく下垂の手術をすべきです。
二重手術後に下垂が生じているのなら数ヵ月は待ってから決めて下さい。
３）鼻をいじるより目をいじった方が良いと貴方様自身は本当に思っていますか？もう一度心に問い直してみるか？家族の方に相談なさってみてから決めて下さい。それでも充分間に合います。
４）日本の有名な諺に「安物買いの銭失い」と云うのがあります。
又、貴方の欲望と云うのが全く私には見えません。
どのような欲望があり、将来にどの様な夢を描いているのでしょうか？
５）元に戻せる裏側の下垂手術かも知れませんが、貴方の受けるショックやお金は元に戻りません。
６）何となくですが誘導的医療事情が裏で見え隠れしておりますのでお近づきにならない事です。
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当山先生
ありがとうございます。
開眼不全とも確かに眼科医に言われました。ただ「二重瞼切開を行うことで無理やり瞼を上にあげている。これが瞼の腫れが引いてくれば治る場合もある」のような言われ方をされました。またドライアイは持病としてもともとあり手術前から薬をつけておりました。
一生この開眼不全が治らないとなると、とても不安です。
どう思いますか？
[53567-res64562]
なおきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月21日(水)08:03
皮膚切除なしの二重をしており、まだ日が浅いのでこれから閉じてくる事の可能性が高いと思います。
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[53564]
傷跡
その場所には傷がないのに、窪んで見える場合は皮膚の硬さが柔らかくなると改善しますか？
窪んでいる場所ではなく、その上下に傷があるのですが、真ん中が繋がって見え、傷跡がない場所まで線状に窪んで見えます。
術後4か月経過の目頭です。
[53564-res64561]
ももさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月21日(水)08:03
原則論になりますが、周辺に傷があり、その傷に囲まれた部位はへこんでみえます。
その為、その傷が万が一なくなったり、ソフトになるとへこみの部分も軽減します。
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[53561]
切らない眼瞼切開
先ほど目の開閉障害について質問した者です。
先日鼻のヒアルロン酸を注入している病院で注射で掘り深くできないか相談したところ「切らない眼瞼下垂」を提案されました。
これは裏側からのアプローチでほとんど腫れないらしく、目と眉毛の距離を近づけることができるらしいです。私の場合いくらヒアルロン酸を多く注入しようが、目の開きがあまり良くないこと、目と眉毛の距離が広いことからいわゆる「イケメン」に近づけることは鼻の処置だけでは難しいそうです。
「切らない眼瞼下垂」ってリスクはないのでしょうか？また普通の埋没みたいに糸が取れてしまうのでしょうか？仕事をしているため仕事中に糸が取れてしまうと相当困ります・・・。
[53561-res64559]
なおきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月20日(火)17:02
貴方様は眼が閉じにくい状態にあるのにさらに眼が閉じにくくなる下垂の手術をご希望のようであり、かつ1ヵ月前に切開重瞼手術をされている事を考えると、少し無茶なように思うのですが如何でしょうか？
切らない眼瞼下垂は瞼の裏側からミューラ筋をタッキング（正式にプライケーション？）するものですが、以前に切開されているのであえて「切らない手術」をする意味もあまりないと云えます。
たしかに出血や腫れが少ない利点はありますが、それでも局麻を結膜側に打ちますので腫れはあります。
裏からやる下垂手術の欠点は、瞼をどのくらい挙げるのか？コントロールがしにくい事や取れやすいなどです。又、上瞼にたるみがある方は逆にたるみが酷くなります。
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[53560]
切開１ヶ月後の腫れ目の開閉
今からちょうど１ヶ月前に二重瞼切開と目頭切開を受けた者です。
私はもともとドライアイで最近眼科で「ジクアス」と「ヒアレイン」という目薬を処方してもらいつけていました。
今朝から左目がものすごく痛くて眼科で診察を受けたら、「目を完全に閉じることができていない。いわゆる開閉障害が起きている。したがって睡眠時にも目が少し開いていてドライアイが酷くなっているかもしれない」と言われました。
ただ眼科医曰く、今は瞼が腫れている状態だからこれから腫れが収まって開閉も改善されるかもしれないと言われました。手術を受けた医師はいわゆる「名医」で見た目状は非常に綺麗な二重ができています。ただ機能面でそのような指摘を受けたため、心配しています。
これって相当まずい状態でしょうか？
[53560-res64558]
なおきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月20日(火)17:01
ドライアイは元々が原因は定かではないにしてもなりやすいタイプの方がおられます。
そのような方に切開法の二重や下垂の手術をされた時、ドライアイが増強することもあります。又、眠っている時、目が開いている事から考えて開閉障害より開眼不全に近いものがあるのだろうと推測します。つまり、機能的面と断定して良いのか分かりませんが、腫れが治まり開閉時に閉眼が充分可能になってもドライアイの治療は続けた方が良いように思います。その時、眼科領域でドライアイの程度診断（例えば綿糸法など）をしてもらって下さい。
又、目の疲れを癒す時間も必要かと思いますし、悪化傾向は夕方に多いものですから、目の使い過ぎなども気をつけることでしょう。
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[53557]
眼輪筋
眼輪筋が取られすぎたようで、目頭切開線下にラインができています。
また目頭の癒着が弱目（切開した日から糸が見えていた）でした。
取れるのではないかと不安なのですが、これは癒着を強めてまた切開すればいいのでしょうか？
切開後3ヶ月経ちます
[53557-res64553]
れい さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2016年12月20日(火)09:04
眼輪筋は殆ど取っても機能的には問題ありません。形態的にも目頭のところのラインは眼輪筋の切除とは関係なく、元々奥二重の様になっていた線が二重手術で出てきたという事でしょう。二重をもう少し強く固定するという事でしたら、切開して固定し直せば良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[53556]
目頭切開
53550です
西山先生、当山先生ご回答ありがとうございました。出血していなければ大丈夫とのことで安心しました。
当山先生、痒み止めの薬についてですが、エコリシン眼軟膏を持っていますが、痒み止めとしての効果はありますか？
よろしくお願いします
[53556-res64552]
アヤさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月20日(火)09:01
エコリシン眼軟膏は抗生物質であり、かつ眼軟膏ですから皮膚には効果はありません。
弱いステロイド系軟膏が良いと思いますが、その前に良く洗って汚れを落とすと案外痒みも取れます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53555]
広告で釣られた、といいますか。
湘南美容外科の品川院のホームページをみて、目のプチ整形をしようと決めました。片目8千円くらいでできます！とうたっていたので、その内容で予約をしてカウンセリングに行きました。施術が可能であれば、その日にしてもらう、という内容です。
実際にカウンセリングにいくと、院長の長瀬医師が担当してくれました。
ですが、勧められたのは9万円の腫れにくい、という方法。「8千円の安い施術は40年前くらいの古い方法だから僕はもうやってない。」と言い切りました。
しかもその安い施術のマイナス面のプレゼンをひたすらされ…
安いやつはどこの院も勧めないと思うよ、と言われ、仕方なく9万円の高い内容でやってもらいました。
一年経ちましたが、今でも腹が立ちますね。
これって誇大広告というか、詐欺広告じゃないでしょうか？
[53555-res64551]
みぷさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年12月20日(火)09:01
最近のお客様は必ずクリニックのホームページ等を見てご来院されます。
その為、古い料金表をいつ迄も載せておくのは道義的にもいけません。
多くのクリニックは料金改定が数年毎にやられておりますのでそのつど院内案内に関する料金表を改めていくべきであり、これ等の作業を４０年も怠っているのはクリニックの事務局の緩慢であり、院長の責任まで及びます。
お互いに注意すべき点があります。
裁判例では広告に関する情報も間違えているとクリニック側の責任になる場合も判例としてあるほどですので気を付けねばならないでしょう。
但し、ホームページが広告なのか？等々は法律専門家のご意見をお伺いしたい所です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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元々厚いまぶた、眉骨が高く
二重切開をしましたが、皮膚が被さり、眉下切開をしました。
今経過一年後なのですが、
元々眉毛をあげて見開いていたのですが、目で瞬きをするようになり、目の見開きがよくなりすぎて
経過一年後にして、二重幅が狭くなったきします。
また眉毛も下がってきて、厚ぼったく感じています。
どのような方法がありますか？