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[53601]
二重切開
[53601-res64586]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2016年12月24日(土)09:03
非吸収性の糸が残っているためでないとすると、傷跡の問題しか考えられません。
1.5cm の長さは、全切開の 2cm とほとんど同じですね。
2年以上経っているとのことですから、癒着が取れることはないでしょう。
痛みが気になるなら切開を前提に考える必要があるでしょう。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[53601-res64592]
みきさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年12月24日(土)11:05
部分切開法を溶ける糸でやっておりますと、やはり固定は弱いと云わざるを得ません。
触られて二重がとれるような事はありませんが、次第に二重は浅くなる事が予測されます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[53598]
上瞼のしこり
瞼が窪んできたので脂肪注入したのですがしこりができました。
堅くてぼこっとでています。極少量としか言いようがありませんがケナコルトを
打ってもらったら、しこりは目立たなくなった代わりに化け物のように以前よりひどく瞼が窪みました。より最悪の状態になったので慌ててヒアルロン酸の注入が上手い先生にレスチレンを入れてもらいました。そしたら脂肪注入の際にできた位置と同じところにしこりができてさらに目立っています。二重ライン上に沿ってミミズバレがある感じです。また、瞼の上の方もボコってはいませんが、しっかりヒアルのコリコリした塊があるようです。二重ラインに乗っているボコリにヒアル分解注射を2回打ちましたが全く効果がありませんでした。二重ライン上にそった塊と瞼の上の方のコリコリしたものを取り除く方法はないでしょうか。この状態になって数年放置しています。
[53598-res64585]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2016年12月24日(土)09:02
難しそうな状況のようですね。
まずは診察の上ということにはなりますが、切開する手術を前提に考えるのが良いのかもしれません。
もともと瞼の薄い、あるいは窪んだ状態ですから、色々な状況が起こりえるとも考えられますし、眼輪筋に入ったヒアルロン酸にはヒアルロニダーゼでないと手術的には難しいかもしれません。
まずは、お近くの適正認定医を受診して見ては如何でしょう?
カリスクリニック
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[53598-res64595]
ペコさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年12月24日(土)11:05
上瞼に安易にヒアルロン酸や脂肪注入、或いは脂肪移植はしないようにして下さい。
私も時々にこれ等の手技を使用しますが、非常に難しいテクニックです。
デコボコになってしまったら、それを治すのにも根気が必要です。手術で除去しますと、さらにデコボコが生じたり、左右差を生み出してしまいます。脂肪注入にはケナコルト、ヒアルロン酸にはヒアルロニダーザしかありませんが、その目的部にしっかり打たねばなりませんし、やりすぎのリスクもあります。こまめにしこりを指でつかめるか?ケナコルトの極少量とはどの程度だったのか?本当にヒアルロニダーゼがヒアルロン酸のボコリに当っていたのか等々にならざるをえません。
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院長 当山 護
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[53597]
保湿
二重切開のあと、保湿用としてヒルロイドを処方していただくことになったのですが、ネットでは炎症しているときにはヒルロイドは使用してはいけないと書いてありましたが、抜糸後使用して本当に大丈夫なのでしょうか。
[53597-res64584]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2016年12月24日(土)09:01
二重切開後にあえて保湿の必要はありません。
擦り傷や傷の開いた状態では、その部分の上皮化という治癒を促進する意味で、感染がないことを前提にした湿潤療法というのはありますが、綺麗に縫い合わされた二重切開法では不要です。
ヒルドイドは保湿に適したお薬ですが、手術後早期とかまぶたなど敏感な状況には注意が必要と思います。
カリスクリニック
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[53597-res64594]
香さんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年12月24日(土)11:05
判断は結局執刀医がなされることです。保湿が必要の時、抜糸後でもつける事はありえます。
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[53594]
二重まぶた傷跡 続き
続きですが何処の美容整形外科でもこれ以上できないですよね?
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しんいちさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年12月24日(土)11:05
10回も手術されることが少しく気になります。
ひとつひとつの手術間隔は少なく共6ヵ月はあけてみることですし、場合によって時間を見方につけることさえあります。
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[53593]
二重まぶた傷跡
二重まぶた全切開で失敗ばかり繰り返されます。もう二重まぶたの全切開の手術を10回しています。
傷跡がとても気になりもう死にたい気持ちです。
[53593-res64597]
しんいちさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年12月24日(土)11:05
傷跡を気にされて数回の手術をされておられるのですか?手術にも限度がありますので、その辺をご勘案することでしょう。先ずは医療に期待する前に身近な方にご相談して生活面からの立ち直しのように思いますが如何ですか?
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院長 当山 護
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[53588]
傷跡について
細胞外マトリックスの治療をうけたいのですが日本では難しいですか?そしてアメリカで治療を希望していますが何処の大学病院と連携していますでしょうか?
[53588-res64596]
ゆうじさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年12月24日(土)11:05
細胞外マトリックスと云われる細胞の外にある成分の何を目的にするのでしょうか?
コラーゲン、ヒアルロン酸、成長因子等、個別には日本でも頻回に使用されておりますが・・・
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[53583]
当山先生(続き)
ご丁寧な返信本当にありがとうございます。
1 なるほど、3か月は再手術をしたい場合に可能な月日ということですね。勘違いしていました。危険というのが外科であろうが美容外科であろうが「手術」というものには危険が伴うという意味ですか?
2 確かに自分の本音を尊重すべきだと改めて思いました。気が進まないのに手術しても後悔しか残らないですしね。ただ「眼瞼下垂の傾向はある」という指摘は形成外科の複数の専門医に指摘されたことはあります。
では、眉と目を近づけたいためには、どのような手術をすれば良いのですか?
自分なりに考えた結果、眉下切開が適していると思いましたが、これはたるみ取りも含みますよね?私はまだ20代なのでたるみまで取らないほうが良いと個人的には思っています。
3 お気持ちを少しでも理解していただき大変うれしいです。医師も我々素人と同様な気持ちを抱くときはあるのですね。
4 ショックを受けるというのは2でも触れましたが、あまり気が進まないのに手術を受けて、それで結果がうまくいかない時のショックということですか?逆に言うと名医が施術をしてうまくいけば私はショックを受けないということですよね?
5 私は関東に住んでいます。沖縄に行きたいですがなかなか行けません。先生が人格的に優れているのはこれまでのやり取りから容易に想像でき先生に手術していただきたいと思っております。機会があれば伺いますね。
[53583-res64604]
なおきさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年12月24日(土)15:02
1)手術は必ずリスクと云う裏があります。1%の確率であっても貴方にそのリスクが発生したら1%と云うパーセントは何の意味もなしません。
2)「眼瞼下垂の傾向がある」とおっしゃった医師は自信をもって手術をおすすめしましたか?そこがポイントになります。私は下垂の「傾向のみ」で手術に踏み込むのには明らかに躊躇します。うまくいかない時、現状以上の苦悩を生み出すからです。
3)ホリが深くなるとは具体的にどのような事を指すのか分かりません。その為、お互いのイメージが一致しているのか?大変疑問がありますし、お互いに思っているホリの深さと?は何かをじっくり話合う必要があります。
4)お言葉をお返しすることになりますが、名医がやってもうまくいかない事、即ち目的を達成出来ないことは度々あります。迷医や研修医がやってもたまたま上手くいく事があります。結果に対する責任を医師がどこ迄請け負うのか?結果がうまくいかない時、貴方は立ち直れるのか?元に戻せると云う原点を前回のお答えに含ませております。
5)先ずはお気持を落ち着けてからの事になりますでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53582]
当山先生
ありがとうございます。
閉眼不全はもう少し様子を診てみます。
また今週末に1ヶ月検診なので主治医にも相談してみます。
[53582-res64600]
なおきさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年12月24日(土)12:00
主治医は常に貴方の心の友であるべきです。分からない事はご遠慮なく相談していくものなのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53580]
当山先生(続き)
1 当山先生に言われて思いましたが、まさにその通りだと思います。まだ二重瞼切開の結果が定かでないのにやるべきではないのかなと思います。切開二重の完成は6か月と言われました。ただ3か月後にはある程度完成すると言われています。手術日から3か月経過すれば手術できますか?
2 私は眼瞼下垂ではありませんが、下垂気味とは形成外科の医師に言われたことは何度かあります。それは二重の手術の前からですし、二重の手術により生じたとかではありません。二重瞼切開手術の後に他院の医師からは「目の開きが良くなっている」と言われましたし。ただ目を開く力がほかの人よりも弱いという指摘は先ほども書いた通り何度かありました。ただ目は開いてはいるし、確かに眉毛は多少動くにせよ病的な眼瞼下垂ではありません。
ちなみに、ではなぜ「切らない眼瞼下垂」をするのかと言いますと、私の場合「目と増毛との間の距離」が遠いからです。それを近づけたいのが目的です。ちなみに眉下切開も検討しましたが、切らない眼瞼下垂の方が腫れないし痛くないと聞いたのでそちらにしようかと思いました。
3 私自身もう目の手術は本音はしたくありません。なぜなら今回の切開の結果にそれなりに満足いっているからです。ただ鼻のヒアルロン酸の先生が「鼻をこれ以上いじるよりも目と眉毛の距離を近づけたりして顔にほりをつくるとかしないとイケメンにならないよ」と言われて悩んでいます。
ちなみに私的にあと整形したい箇所は鼻だけです。プロテーゼを入れたいですが、それは不安で悩んでいます。それはまた別のカテゴリーで触れますが・・・。
4 私の欲望は「イケメン芸能人並みの容姿を手に入れる」ことです。夢は周りの人っから「かっこいい」とちやほやされることです。歪んでいると思われるかもしれせんが、そうなのです。気分を害されたら申し訳ありません。
5 私の受けるショックとかなんでしょうか?
6 私は芸能人になりたいとかいう欲望はありません。ただ例えば当山先生の病院に「芸能人になりたいから、イケメンにしてください」という20代の男性患者が来たら、断りますか?
[53580-res64573]
なおきさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年12月22日(木)09:02
順を追って手短ではありますが、お答えを用意しておきます。
1)術後3ヵ月になったら手術すると云う時期ではありません。二重の状態が落ち着いた時期であり、それで良しとするのかを考える時期なのです。考えをまとめるのにさらに数ヵ月待つ必要があります。
手術はそれほど重要でありますが、別の角度から述べると危険を伴う行為です。
2)眼瞼下垂と眼瞼下垂気味は全く違います。前者は手術の適応になりますが、後者は手術すべきではありません。
又、眼瞼下垂の手術の結果は目とまつ毛を近付けるのが目的ではなく、瞼の動きを良くするものです。
3)目(上瞼縁)と眉毛を近づけたら顔のホリが作られるとは限りません。
医師のイメージするイケメンとはどのような顔を称しているのか良くお聞きしてご自分の望みと合うのかをお考え下さい。
本音が手術したくないのであれば自分の意見を大切にする事です。
4)貴方はゆがんでいません。若人として当然チヤホヤされたいお気持ちは私にも分かります。
私も昔は若かったからです。
人生は長いのですが、その人生の大方は「かっこう」のみではどうしようにもなりません。
5)貴方のショックとは術前の期待と術後の経過に大きな違いが生じる事による精神的ショックです。
6)私のクリニックに「イケメン」になりたい若い男性がきたらじっくりお話しを聞き、さらにその男性の親しい友人からもお話しをお聞きします。
その上で私は要望に対し、充分に出来得るのかを考え、お答えを出します。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53579]
当山先生
ありがとうございます。
両目とも皮膚を4.5m取っております。いわゆるたるみ取りも含んだ二重瞼切開を受けたものなので。とはいえ私は20代なのでたるみと言っても老人ほど多くはないです。
もうすぐ1ヶ月検診なので主治医に確認してもらいます。主治医は形成外科専門医です。なので縫合とかはとてもきれいでした。ただ全く同じ質問になりますが、一生この開眼不全が治らないとなると、とても不安です。
どう思いますか?
[53579-res64572]
なおきさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年12月22日(木)09:02
二重をしているだけであり、瞼を挙げる筋肉はいじっておりませんので瞼の開閉における機能不全は起しません。
今だ1ヵ月ですからもう2〜3ヵ月待ってみて下さい。
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二重の部分切開をして2年以上経ちますが、切開した傷跡がチクチク痛む時があります。
特に目に力を入れて開けた時や手で瞼に触れた時などに痛みがあります。
切開線は目を閉じた時に薄い所とくっきり線がわかる所があり、線が薄い所は二重の引き込みもくっきりしてる所に比べると弱い感じがします。
痛みはくっきりしている所が痛くなりやすいです。
開眼時は食い込みに差もなく術後落ち着いてから幅に変化もないのですが...。
中糸は残さない方法で1.5cmほど切開しています。
痛みも心配なのですが、今後癒着が取れてしまわないかも心配です。
2年以上経ち、擦られたりなどの外力による要因、また加齢や術後時間が経つことで癒着が取れることはありますか?