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[54123]
二重修正
[54123-res65168]
マイさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月30日(月)09:02
今の二重では不満足なのですか？眼瞼下垂があったのなら二重と同時にやるべきですし、仮りに下垂がないのに下垂の手術をするとすれば３ヵ月前に作った二重が変化します。
術後３ヵ月に下垂手術（どんな手術か？分かりませんが）は可能ですが・・・お客様の心理状態や現症をしっかり把握していくのも医師の努めですから充分なお話し合いを先ずして下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[54111]
ルーフ切除
相談させてください。
目と眉が近く瞼が厚ぼったいので多少堀をつくりたく二重切開でルーフ切除のみを考えています。
ネットで症例写真を探しても、蒙古襞がない派手な目ばかりで参考になりません。
横幅のある目の印象を変えたくなく、縦幅には広げたくないのですが、このような場合適応ではないのでしょうか？
眉下切開は傷跡が目立つと聞いて躊躇しています。
ご回答よろしくお願いします。
[54111-res65166]
のりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月30日(月)09:02
最近ルーフ切除が流行しているのでしょうか？
私は慎重にやらないと内出血や術後の凹凸が目立つと思います。
特に二重の切開線から眉毛下の脂肪は取りにくいものです。
眉下切開での傷跡は技術的な問題であり、目立ちにくいと考えますが・・・
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[54110]
追加
54106のUG です。すみません、追加なのですが、極度の副鼻腔炎をもっておりります。また、過去に上がく道炎等にもなっており、その時は膿を吸いだしています。これらの影響もあるのでしょうか？
[54110-res65163]
UGさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月30日(月)09:02
当然、上顎洞炎（蓄膿症）などがあれば頭痛、頭重等々、不愉快な症状が出る可能性は高いと思います。
化膿菌が溜まっているからです。
耳鼻咽喉科で診断をしてもらって下さい。
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形成会 当山美容形成外科
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[54108]
眼帯について
先週両目眼瞼下垂の手術を行い、昨日（27日）最初の術後検診でした。
片方の腫れが酷く、眼帯をするよう言われたのですが、なぜか腫れが酷くない方にしなさいとのことでした。
その時聞けばよかったのですが、今日明日病院もお休みですし、ちょっと怖い先生なので訊き辛いです。
腫れていない方に眼帯をする意味はあるのでしょうか。
すみませんが、よろしくお願いします。
[54108-res65151]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年01月29日(日)12:00
私自身患者さんに眼帯の使用を指示したことが一度もありませんので、理由がわかりません。切開した部位を触ることがあると、傷が裂けそうとか、今後さらに腫れるような兆候があるなどの理由でしょうか？よくわかりません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[54106]
頭痛や吐き気、眼の奥の痛み・・・原因は何でしょうか・・・
過去、大阪にてこちらの協会のドクターに二重瞼切開法修正を行っていただきました。(その前に東京のクリニックにて切開をしましたが、瞼内に糸を埋没する事を知らず、後に説明を受け、その糸の除去及び二重幅の左右さが著しかったので)
東京にて切開法を受ける前から激しい頭痛や肩こり、眼の奥や眉間の痛み、張った感じが断続的にあり、がんけんかすいかと思い診察していただきましたが、皮膚が多いだけとの事で、切開法の適用となりました。
しかし、頭痛等は治まらず、大阪のこちらの協会のドクターに再度切開法を行っていただきましたが、それでもやはり上記の症状は改善されません。特に二重の幅が広すぎる事はなく、睫毛と目の距離も、二回切開をしたことで、ほぼ皮膚に余裕は無いくらい切除されています。
それでも、額に皺があり、睫毛を前頭筋で挙げている感覚があります。現在、ミオナール等の弛緩剤や痛み止めにて対処していますが、酷い時は全く効かずに吐き気を催す程です。
ボトックス等も考えましたが、原因がただの、長年の眉毛を挙げる癖なのか、がんけんかすいがあるのか(しかし東京のクリニックでは違うと言われましたが)、二重切開を二回したことで、皮膚の余裕が無くなり、何か弊害がでたのか・・・原因などお心当たりがあればアドバイスを宜しくお願い致します。
これを打っている今も頭痛、眼の奥の痛み、吐き気があります。
[54106-res65150]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年01月29日(日)11:05
眼が完全に閉じられている状態であれば、切開法を2回行ったことは関係がないと思います。頭痛や肩こりなどの原因はとても多いものなので、眼瞼下垂が関係しているかどうかはここではわかりません。診察をすれば、眼瞼下垂があるのか、手術の適応があるのかを判断できます。ただ下垂の手術で頭痛などが改善するかどうかはやってみないとわかりません。全く治らないというケースもたくさんありますので。その場合は脳外科、眼科、あるいは神経内科などで、精査が必要になると思います。もちろん眼瞼下垂の手術の前にこのようなところでいろいろの検査を受けるということも検討されていいと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[54105]
メンテナンス
整形は崩れてくると言われていますが、二重の切開法にメンテナンスは必要ですか？加齢によって瞼が垂れてきたり、二重幅が狭くなることは仕方ないですが全切開で作った二重は何年か経った後にメンテナンスで別でまたお金がかかってくるかどうかを知りたいです。
[54105-res65149]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年01月29日(日)11:04
全く手術をしていない人でもまぶたは一生同じまぶたではありません。加齢により次第に眼瞼下垂はだれでも起きることになりますし、皮膚の下垂も起きてきます。二重の手術をした場合も同じで、加齢による変化はもちろん起きることになります。手術をしたための余分な変化はありませんので、通常起きる加齢による変化は同じように起きるということです。埋没法の場合は、まぶたが重くなるとラインがはずれるとかゆるむなどのトラブルはありうるものですが、全切開ではそういうことは起きません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[54102]
当山先生
54095です。回答ありがとうございます。
私は最低な人間なのかもしれませんが、これまで通り回答いただけますか？
先日も某クリニックで「私の鼻尖って大きいじゃないですか？」って言ったら「いや、そんな、、」と言われました。
とはいえ、イケメンでないのはたしかです。
1 私の家庭は色々複雑です。なのでこの母親話話はこれくらいにさせてください。
2 当山先生みたいな善良な医師ばかりではありません。
保険だとほとんどの医師は手を抜きます。
[54102-res65162]
ダイさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月30日(月)09:02
１）イケメンとはどんな人なのでしょうか？人間と云うものは自分で評価するより他人の評価が実際を表し標準的とも云われており、その時の美の尺度は姿、形と共に他人の過去の経験や内面的物事の考え方等々、色々な様子の組合せとなって表れます。
２）日本の医療の９割は健康保険で成り立っています。その基盤の上に美容外科と云う自由診療も成り立っているのです。
保険の手抜きが本当の事であれば日本の医療制度は崩壊します。
然し、現在の日本の医療制度、即ち保険診療は世界の専門家が素晴らしい制度であると称賛し、真似をしたいと躍起なのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[54101]
眼瞼下垂
54096です。当山先生ご回答ありがとうございます。
1 私の言うパッチリ目は8割から9割黒目が見えることです。
黒目の出方が7割(普通か軽度の下垂)くらいの人を8割から9割にしたい時は、当山先生ならどうしますか？
[54101-res65161]
ダイさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月30日(月)09:02
８割、９割が正常だとしても７割が異常なのか光を当て瞳孔反射をみたり、挙筋機能があるのか散瞳薬を使う事は私としてはあり得ます。
７割の方が８割になるのをご希望なら私は手術を避けていくと考えます。
少々保守的考えがあるのが私ですから・・・
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[54100]
修正手術の腫れ
修正手術は初めて受ける二重全切開の手術よりも腫れるとお聞きします。二重幅を狭くする修正でも前回より腫れるのでしょうか？
幅を狭くする分、二重幅の広がりは抑えられると思うのでその分腫れも引いて見えますか？
[54100-res65142]
冬 さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2017年01月28日(土)14:04
腫れは同じですが、狭くする分腫れは少なく見えます。御説の通りです。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[54100-res65147]
冬さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月28日(土)16:02
腫れが強く出る場合は出血による事が多いを思います。その為、術中の手術範囲、止血が充分出来ているのかによって違います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[54096]
眼瞼下垂
当山先生ご回答ありがとうございます。
１ 先生のブログを見ました。先生はパッチリ目要望の患者さんには「挙筋タッキング＋二重瞼切開」を行うのですか？挙筋タッキングはいわゆる池田先生式ですよね？
２ 挙筋タッキングの糸に寿命はないのですか？
３ よく考えます。
[54096-res65146]
ダイさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月28日(土)16:01
?バッチリ目希望の方がいらしゃったらバッチリ目とはどの位の事なのか？ご相談させて下さい。
私のやり方は独自の方法ではありませんが、さりとて池田先生のものまねでもありません。
?糸は影響に残ります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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二重切開を３か月前に受けました。そのときは二重切開のみでしたが、眼瞼下垂の手術も受けたいです。３か月目で眼瞼下垂の手術って受けれますか？