手術した医者は、当然取り過ぎたかな、と思うと思いますが、時間が経てば直るものか、待っても直らないかもと、判断すると思います。また、筋肉を引っ張り骨に固定したりした場合、それにより外反したのかなとも考えると思います。その場合は一度固定を緩めて外反がどの程度直るか確かめもすると思います。術後１ケ月目頃は傷が硬く引き連れるのでそれによるのかもしれません。現状を診ていませんのでこのような回答しか出来ませんが、主治医に診せ相談されるのが良いでしょう。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
　　　　　　院長：西山　真一郎

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基本的なお答えしか出来ませんが・・・。現在は未だ治療の期間中と云う事になります。即ち術後のダウンタイムの期間であり、経過、結果がみえませんので抜糸時であっても皮膚の取り過ぎなのか？今の時期、治るのか？治らなければどうするのか？分かりかねる場面だと思います。
　恐らく美容外科医なら貴方様のストレスを充分に理解していると思います。そして医師であるご本人も又、大きなストレスを抱えながら片方では他の方の診察、治療を忙しく続けなければならない宿命を背負っているのです。言葉を飾りなく表現しますと、似た様な経験は美容外科医ならすべての医師が持っており、心配な種をかかえながらの日常とも云えます。これは誰の責任とも言いがたいのですが、手術は術後の方がより大切で難しい部分があるのですが、世の風潮はそれとは別の方向に向かっている所があります。つまり、簡単に容易に可能なのが美容外科（医療）だとする風潮が一部にあるのでしょう。
　美容外科は手術ですから術後の余裕は充分に持つ事が基本で、そのため皮膚のとりすぎかどうかはまだ判断の難しい時期なのです。ご勘弁下さい。
　それは、幾つかの理由にあります。皮膚をとらなくても外反を起す事があるからです。下眼瞼縁のゆるみの強い方や血腫形成、眼窩隔膜修復の不充分さなどです。それ等を防ぐ意味で、眼輪筋を外眥執帯や骨膜固定をしたとも云えます。然し、結果として術後２ヶ月、今だ、貴方様には外反が残っています。
　今の時期、原因を振り返ってみても術前の観察力の不充分さなのか？技術的なミスか？或いは不可抗力かは判然としません。これ等の事をふまえてこれからの治療内容になりますが、修正は術後3ヵ月以降がやりやすいものですし、かつ幾らかの修正手段はありますので今後を悲観することはないと思います。
　最終的な私の意見は、経過途中に不満足でご不安を与えてしまったことは甚だ忍びない点はありますが、術前に貴方様が信頼した医師ですから今後の治療継続中もご信頼お続けになった方が良いように思いました。その上でなお不充分な状態なら再度お問い合せいただきたいと存じます。


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この文章の中にも貴方様の特徴が良く表れております。前にも記載させていただきましたように
信念が強く自分の主張を押し通していくタイプであり、かつ割と孤独にも耐えられ真面目すぎる利点が
かい間見えます。
本当は一度くらい他人にゲタをあずけ自分の身をゆだねてみる位のお気持ちが必要にも思いますが
何故か美容外科に希望を持っているその様な貴方様です。正しく亡くなられた半国の有名な歌手に
似ておられると思います。
すばらしい感性のような貴方様ですのですべてをお見通しの方、私からのアドバイスは本当に数少なくなります。


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二重の幅とかですと腫れが有る為修正し難いのですが、食い込みを強くという事であれば、何時でも修正は可能です。


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１、見分け難いと思います。
２、自然に直ってきます。が１ケ月以上続く事は無い様に思います。
３、普通傷痕は赤みが中々取れないという事がありますが、普通３ケ月〜６ケ月で長くても直って来ると思います。


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３ケ月過ぎていれば難易度等変わりません。


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理想からすると6ヵ月かも知れませんし、1年後かも…とも思っています。
然し、最低3ヵ月は待ってみたいと思うのが私です。
修正ですから次は間違いのないように考える時、頑固に理想を求めて時を待つ方がおられるかも知れません。
それは正しく、成功率より背水の陣における心がまえかも知れません。


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恐らく瞼板を擦っている音です。
瞼板は硬い組織ですから附着している組織とのずれが生じるのです。
あまり擦り過ぎるとそれこそ腱膜性下垂になってしまいますのでご注意下さい。


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お答えします。
埋没法と切開法では同じ切開部であっても術後結果は多少違います。
埋没法が食い込みが浅くなりがちです。
それに比して切開法は固定をしっかりさせますので食い込みが強く出がちになります。
又、下垂のある方は挙筋腱膜に糸をかける時、注意を要します。
下垂を酷くしてしまう事があるからです。

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埋没法の取れかかったような状態にする事は無理ですが、狭い末広二重にする事は可能です。固定の仕方で埋没法のような印象の二重にも出来ます。
眼瞼下垂が悪くなる事はありません。広い二重を作る場合は目が開き難いという事が生じる可能性はありますが、貴女が希望されるような狭い二重であれば、全く問題ないでしょう。


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１）眠そうな目がどのような目なのか？がこの際大きなポイントです。
?下垂があるかどうか診察してもらい下垂があるのなら下垂の手術です。
?下垂がないのにまつ毛側の重たさに起因するのなら多少の皮膚、眼輪筋切除を加え、二重の固定を眉毛側へ再固定です。
その時、黒目の状態がどうなるのか充分に見極めて下さい。

２）皮膚切除をし過ぎたら外反です。でも、そこ迄やる方は少ないと思います。
白目がみえるようになり、ビックリ目は下垂手術の場合であり、挙筋の挙げ過ぎになります。
単なる皮膚切除ではなりません。

３）皮膚切除のみですと切開重瞼より手術範囲が狭いので術後の腫れは少ないと云えますが、皮膚切除のみでも出血が多いと腫れは著しいものです。

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　脂肪注入でふくらみすぎたのでしょうか？加齢が加わっていませんか？
マッサージは無理そうでありますので数十年後の手術など視野に入れそうに思いました。

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1）貴方様はおかしな方ではありません。
誰しもが持っている悩みをおひとりで抱えているだけですし、人一倍責任感が強いのでお悩みが他人より深くなっているだけです。

2）精神科の治療を云うのは本当に難しいと思います。診断は出来ても治療そのものがお薬では難渉し、結局ご本人のやる気しかないからです。例えて云えば、学校の勉強の重要性や方法は講師の方が教えて下さいますが、教えられた方は自分で解決するしかないのと同様だからです。

3）その解決のひとつとして美容外科があるのか？と問われると総合的には「否！」でしょう。
然し、分かりあえる医師やカウンセラーがおられると外科手術以外にもお話し合いが出来て貴方様の自信に繋がるかも知れません。
その青い鳥をお近くでみつける努力ですが、一般的にはご家族となります。

4）死んでしまうのは貴方だけの問題ではなく、残された方を一生苦しめます。私の頭の中にも沢山の方々を思い浮かべます。


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