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[54764]
巾
[54764-res65886]
カノンさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年03月09日(木)10:01
?眉上切開、?眉下切開、?二重の上のたるみ取り、?皮膚を切除して癒着巾を広げるなどが考えられます。
目尻の変化がそのままなら内側から中央迄切除する事になるだろうと推測されます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[54762]
皮膚切除によるひきつり
皮膚切除しすぎによって、目の奥にひきつりがある場合、どのような修正方法になりますか
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54762へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年03月09日(木)09:02
皮膚切除のしすぎは外反（アッカンベー）になります。
目の奥のひきつれは皮膚切除だけが原因ではないかも知れませんので何故皮膚切除をしたのか？その手術内容を詳しく検索する必要があります。その上でどのような修正にするのかを考えます。
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[54761]
二重切開後の眼瞼下垂
５４７１１です。当山先生、ありがとうございます。
１ 一番心配なのが過矯正になりないか、それによりドライアイが悪化して眼精疲労が酷くならないかということです。特に今は瞼の開きが７割くらいです。この７割を８〜９割に上げるのが望みです。つまりぱっちり目です。ただ今回が３回目の切開になるわけで慎重になっています。リスクは高いと思いますか？またドライアイや眼精疲労の悪化はありえると思いますか？
２ 皮膚切除による眼瞼下垂手術が難しければ、結膜側からの切開、あるいは挙筋タッキングになると思います。挙筋タッキングならば、糸を取れば元に戻せるし良いと思うのですが、リスクはどうでしょうか？
ちなみに結膜測からの切開は難易度高いですか？
３ 挙筋タッキングにせよ結膜測切開にせよ都内に行っているクリニックは数件あります。ただ形成出身の医師もいればそうではない医師（十仁系）のクリニックもあります。挙筋タッキングも結膜測切開もやはり形成出身の医師に任せるべきですか？
つまりそのくらい難易度が高いかということです。
４ 再び切開すると切開線が２本できるということは、その切開線はうまく消えないのですか？また２つできると三重のようになりませんか？
別の医師に「君は男だし、もう１回切開すると傷が２つできるからおすすめしない」と言われました。でも私からするとその前の傷は消えて新たな切開線ができると思っていたので、なぜそれがデメリットかがわかりません。
５結局、目と眉の距離を近くするには、眉下切開ではなく眼瞼下垂手術が適応なのですか？
[54761-res65866]
こんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年03月09日(木)09:02
１）現在ドライアイがあるようでしたらやはり眼精疲労を含めて悪化の可能性はあります。
２）結膜側から糸を掛けてあってもそれを取り除くのは難しくなります。
３）眼瞼下垂の手術をやり馴れておられればどのような医師でも大丈夫ですし、現在、特別に眼窩形成外科と云う領域の医師も数名おられます。
４）瞼に切開線の傷が２つつくとお化粧をしない男性にとっては目立ち過ぎるのです。
５）眉下切開で良いかと思いますが、貴方の場合は二重の変化を望まないので単純にはいきませんよ・・・と申し上げているのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[54756]
眼瞼下垂のつっぱり
眼瞼下垂術後のつっぱりについて。挙筋前転法でやったあと、つっぱりや目の疲れがひどくなり、ストレスで夜も眠れません。まだ１ヶ月めですが、１ヶ月でこの状態であると、３ヶ月もこのままだろうと聞きました。見た目に違和感はないですが、日常生活に支障をきたし修正したい場合、糸を解除することはできますか？それとも糸を解除するだけでは治らないのでしょうか？
[54756-res65853]
時間が経つと改善する場合もあります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2017年03月08日(水)22:01
１ヶ月頃は傷が硬い時期ですので、ツッパリ感が出やすく、３−６ヶ月で改善が見られる場合も少なくありません。
引き上げすぎだったとした場合、修正は糸を取るだけではダメで固定をずらす必要があるでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
[54755]
当山先生
顎についての回答ありがとうございます。
はっきりいって、命がけの手術な気がしてならないのですが、そんなことないですか？
体に害はないのですか？
オトガイを傷つけると一生麻痺が残るとか怖い話をたくさん聞きました。
でもやりたいです。
信頼できる医師を探し委ねるしかないのでしょうか？
[54755-res65858]
らんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年03月09日(木)09:02
口腔側から大きく切開していくとオトガイ神経ははっきり分かりますから損傷する事は滅多にありません。
顔面の骨切り専門の医師達がおられます。
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[54752]
二重修正
半年前に二重修正と眼瞼下垂の手術を受けたのですが、片目だけが思ってたよ幅が広く修正を考えています。
何度も手術となると物理的に難しいのでしょうか？
あと、病院選びで悩んでいます。
修正手術をした病院ですることは、気に入らなかったという事ですし、自分のした手術の再手術は医師側からすると嫌がりますか？
それとも他院でしたほうがよいか、二重修正で信頼のできる先生はどうやって選んだらいいのかとても迷っています。
[54752-res65859]
ライムさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年03月09日(木)09:02
眼瞼下垂の修正は割とあるように思います。それは以前と違い下垂手術そのものが増えているからです。
先ずは執刀した先生にフランクにその原因をお訪ねになってみたら如何でしょうか？
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[54751]
埋没 癒着
埋没過去に三回受けましたが
家族からいじられる為に苦痛になり、抜糸をしましたが
前から見るとほぼ一重
下を向くと二重です(奥ぶたえ)
糸は右が4本、左が5本とれましたが
二重の癒着は、はがせるのでしょうか？
[54751-res65860]
なっちゃんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年03月09日(木)09:02
術後期間が問題だと思います。経過が長くなってしまうと糸を除去しても元に戻りにくいものです。
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[54750]
まぶたのくぼみにヒアルロン酸注射
少量のヒアルロン酸をまぶたのくぼみに注入しました。これで２回目です。
ヒアルロン酸の副作用として、体はヒアルロン酸を異物と認識し、注入部位にコラーゲン繊維が集まって瘢痕を形成すると知り、怖くなりました。２回目を注入してから今日で3日目です。明日にでも直ぐに溶解したら瘢痕の形成は防ぐことが出来ますか？
もしくは、少量なので、瘢痕形成はしませんか？注入部位が今後硬くならないか不安です。
よろしくお願いします。
[54750-res65861]
よゐこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年03月09日(木)09:02
瘢痕を形成すると云う情報はどこから得られた知識でしょうか？注入されたヒアルロン酸はそのうちなくなりますので現時点であえて溶解注射を打つ必要はありません。
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[54747]
修正方法
こんにちは。
腫れぼったいまぶたを脱脂＋全切開で平行二重にしました。
幅が広過ぎて、3ヶ月経ちましたが明らかな整形顔です。
左目は折り込み（？）が弱く、閉眼時も開眼時も幅は変わりません。
右目は食い込みが強過ぎて、上睫の粘膜が見えるほどまつげが反ってしまっています。
そこで幅を狭くする修正を考えているのですが、カウンセリングに行く前に
・皮膚切除での修正のメリットデメリット
・タウン形成の先生が行っている吊り上げ式の修正のメリットデメリット
・その他の修正方法はどんな方法があるか
を教えて下さい。
なるべく色々な先生のご意見をわかりやすく伺いたいです。
お手数お掛けいたしますが、よろしくお願い致します。
[54747-res65862]
もりこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年03月09日(木)09:02
皮膚切除は余裕ある部分だけの切除にして下さい。やり過ぎは外反を生じます。
吊り上げは傷が２つ付く、確実性に乏しいなどがマイナス点です。
通常は二重の癒着を剥し、同部への脂肪移植、新しい二重を作ると云う手順です
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[54747-res65865]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年03月09日(木)09:02
切開法後の二重幅を狭くしたい場合、二重ラインを睫毛側に下げて、傷跡を一本だけにするために、まぶたを閉じれる範囲内で、傷跡を含む睫毛側で必要最小幅で皮膚を切除します。
この方法で眼窩脂肪を使えれば、十分に改善ができます。
しかし、眼窩脂肪を使えずに脂肪移植した場合は、少しリスクがあるかもしれません。
吊り上げは、二重ラインより眉毛側での癒着を予防することが目的で、予定外重瞼線の発生の治療にも使われますが、その効果に不十分な面があると思います。
しかし、皮膚に余裕がない場合には、つり上げを利用するしかないわけで、成功するという確かな保証は難しいと思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[54742]
修正
目頭切開の修正で皮膚が硬いのにZ法で再び目頭切開ができる美容整形外科とできない所があるのはなぜですか？
[54742-res65854]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年03月09日(木)09:01
原則は、傷跡が柔らかくなってから修正手術をするのですが、硬くても出来ると言う先生にその根拠なりをお尋ねになって下さい。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[54742-res65863]
りかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年03月09日(木)09:02
出来ると云われる先生のデザインを先ずみてみる必要があります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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二重切開して四ヶ月です。
二重の巾を広げたいです。
眉を上にぐっとあげたときの
巾が理想なのですがやはり
全切開すべきでしょうか。
素人からみると目尻側は
切らなくてもいいように思えて
迷っています。
もちろん実物店にこれからカウンセリングいきますが…こちらでもご意見いただけたら嬉しいです。
よろしくお願いいたします。