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[56116]
修正したい
[56116-res67332]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年06月20日(火)09:03
三つのことが考えられます。
?術前は眉毛が上がっていたのが、術後上がりが少なくなったため。
?皮膚切除したため。
?仰るように食い込みの強さのため。
二重幅を狭くして食い込みを浅くすることを前提にして、厚みに対する対策を検討することになります。
勿論限界はあるのですが、ある程度改善は可能だろうと思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[56116-res67338]
あいこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月20日(火)11:01
◎巾広な二重になってしまった事、これは二重の手術に加えて下垂の手術をしているからです。
二重の巾を決めるのも色々な要素が重なって出来上がります。
更にその上で下垂の手術を加えているのですが、下垂の手術そのものでも又、二重の巾は色々に変化します。
煎じ詰めれば、二重の巾に対する多様な要素が加わり過ぎているのです。
恐らく、もっと挙筋を短縮すれば二重の巾は狭くなると考えられますが、それに伴う違和感も同時に生じます。その兼ね合いをどうするかと云う面があります。
くい込みの強さは挙筋そのものに二重の癒着がかかってる感じがします。挙筋を短縮している糸を目安に二重を作ればくい込みは浅くなるのではと推測します。
腫れぼったい瞼になったのは挙筋の力がつき、眉毛を額の筋肉であげなくて済むようになったからではないでしょうか？
眉下切開からROOFと云う眉下部分の脂肪層をついでに除去出来るかでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[56115]
シンエック
当山先生
ありがとうございます。
先日、CO2レーザーメスを扱ってないクリニックにカウンセリングに行ったら、「CO2レーザーで皮膚切開することは、皮膚を火傷させるわけだから、傷は綺麗にはならないよ メスで切って、止血を丁寧に行うことが大切」と言われました。当山先生とのやりとりで、CO2レーザーメスを扱ってるクリニックで受けようと思ってましたが、気持ちが揺らいでしまいました。この意見にどう思いますか？
[56115-res67336]
質問さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月20日(火)11:01
私の所に今、貴方様がこられても私はCO2レーザーを使用しません。然し、私の予測では５年後には多くの医師がCO2レーザーを使うようになるだろうと予測しているのです。
現在は限られた医師しかCO2レーザーを使用しておりませんが、それを否定してもおりませんし、CO2レーザーを使わずメスを利用する方が多い現状だという時代の流れをこれまでお伝えさせていただいた所です。
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[56114]
シンエック
当山先生
ありがとうございます。
先日、CO2レーザーメスを扱ってないクリニックにカウンセリングに行ったら、「CO2レーザーで皮膚切開することは、皮膚を火傷させるわけだから、傷は綺麗にはならないよ メスで切って、止血を丁寧に行うことが大切」と言われました。当山先生とのやりとりで、CO2レーザーメスを扱ってるクリニックで受けようと思ってましたが、気持ちが揺らいでしまいました。この意見にどう思いますか？
[56113]
手術時間
二重全切開の修正のカウンセリングに行きました。
医師に手術時間を聞いたら、修正でないとだいたい30分間くらいで、修正の方だとだいたい40分間から45分間で終わると言われました。中縫いもして止血もしっかりするらしいのですが、二重全切開で1時間以内って短すぎないですか？
ベテランの医師だと30分から40分でも良い結果を出せるのですか？
[56113-res67331]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年06月20日(火)09:02
概ねそのような時間で手術が終わるとしたら、結構短時間なように感じます。
医師それぞれの手技と手術内容で違ってくるものです。
手早く、どんどん手術や診療をこなしてゆく先生もおられれば、それぞれの患者さんにじっくりと時間をかける先生もいると思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[56113-res67337]
しょうたさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月20日(火)11:01
全切開による二重瞼作りを30分でやってくれと云われたら「出来ます」と私はお答えします。
でも、もう少し余裕が欲しいとも私は反面思います。
時間に追われて済ましてします手術は術後、医師自身が少しく不安に思うことがあります。
修正は二重作りとは全く違う事に直面することがしばしばです。
初回の二重作りは手順通りですが、修正の場合は目的の部分とやや違う場面に遭遇しますし、修正の内容が巾広くありますので術前の見極めが大切だと思います。
その為、時間が読みにくいのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[56110]
修正方法とダウンタイム
全切開手術を行いましたが、片目のみ目尻側の皮膚が睫毛の生え際に被さってしまい、食い込みも浅い感じです。
幅は6mmで皮膚切除をほんの少し行っています。
この部分の皮膚の被さりと食い込みを強くする修正を行いたいのですが、部分切開で修正することは可能なのでしょうか？？
それともまた１から全切開し直すのでしょうか…
また部分切開で治した場合の、全切開と比べた腫れ具合と、ダウンタイムを教えて下さい。
[56110-res67330]
野村 さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2017年06月19日(月)13:02
部分切開と言っても連続性を保つ為に中央辺りから目尻に掛けて修正する事になるでしょう。ダウンタイムは実際には２〜３週間すれば目立たなくなると思いますが、完全にとなると３ケ月は傷痕等の赤みも残ると思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[56104]
目頭切開
私は目が小さくほぼ一重の奥二重で、知り合いにも目が小さいとよく言われます。
そこで目頭切開と二重の埋没法をしたいと考えているのですが、とても小さい目(横幅2.5cm 縦幅1cm)でも目頭切開で普通くらいの大きさにすることは出来ますか？目尻切開等も行わないと難しいでしょうか？
[56104-res67321]
Sakiさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月19日(月)09:01
先天的に目が小さい、横巾が短い方がおられます。
そのような方の程度に応じて目頭切開や場合によって目尻切開を加えますが、先ず同時にやるのではなく目頭切開をして数年待って目尻切開をお考えになるべきでしょう。
結構、目尻切開も難しい部分があります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[56104-res67328]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年06月19日(月)09:04
一重まぶたで上まぶたの縁より皮膚が下に被さるようになっているなら、二重まぶたにすることで縦の大きさが大きくなります。
蒙古襞が目頭に被さるように存在し、指で鼻側によけて目頭がでると横幅が大きくなるなら、目頭切開で目の横幅が大きくなります。
目尻切開は、目頭切開とは少し違い、効果を出すのが難しい場合があり、また延長した部分に睫毛がないことをご理解いただく必要がありますので、十分にご検討下さい。
二重まぶたと目頭切開は同時に受けることができますが前記のような状態かどうかを診察してもらっては如何でしょう？
二重まぶたについては、埋没法でも二重を保てるまぶたかどうかもお尋ねになると良いでしょう。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[56102]
目元
二重まぶたの整形で
腕が優れた先生はいらっしゃいますか？
[56102-res67320]
るるさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月19日(月)09:01
二重瞼は美容外科のメインの手術ですからどなたも出来るとお考えになるのが一般的な考えになります。
又、少しく変わったお答えになりますが、理屈や理論はしっかりしているが、手術はあまりみた事がない方、逆に手術方法をビデオ等でお見せしている医師でも理屈が分かり難い方がおられるかも知れません。
医者の技術評価の難しい点がありますが、私はお客様の立場とすれば技術のみならず術後相談が来やすく出来る方が良いとも思っているのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[56099]
全切開
56098で質問したものです。
回答ありがとうございます。
?２ミリ切除したら１ミリほどしか開眼時は狭くならないのですね。この方法は再癒着する可能性はありますか？
ではまぶたを挙げる筋力を弱めると目力はましになるということでしょうか？調整は難しいですか？
また食い込みも強いのですが、
この食い込みが目力を強くさせているということはあるのでしょうか？食い込みを浅く留めることによって、目力がましになったりしませんか？
[56099-res67319]
ちぃさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月19日(月)09:01
どの程度二重巾を狭くしたいのかが分かりませんが、単純に二重からまつ毛側の皮膚を切除しても現実に元の二重は残っておりますので思ったほど狭くはなりません。
二重の癒着を剥す操作と再癒着を起さない方法が必要なのです。
筋力を弱める事は出来てもどの程度弱くするのか？は難しい事です。
通常くい込みが強いと瞼を挙げにくくなります。
浅く止めるにはくい込みの強い所をいかに弱く出来るか？前記した如く再癒着を防ぐ方法を考えねばなりません。
一般的には脂肪移植です。
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形成会 当山美容形成外科
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[56098]
修正希望
全切開にて2ヶ月と2週間立ち修正希望です。
?閉眼時7.５ミリほどで、皮膚切除を2ミリほどすれば開眼時はどれほど狭くなりますか？
またその場合、三重になったり目尻側が枝分かれする可能性はないですか？
?目力が強くぱっちりしすぎた場合、黒目を小さくするのは難しい手術ですか？
例えば現在8割黒目が見えてるのを7割に小さくするなど...。
よろしくお願いします。
[56098-res67318]
ちぁさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月17日(土)16:05
? 単純にいきません。
開眼（正式には開瞼）時、2mmとると被さりの部分1mmなくなります。
つまり二重が広くなる理屈も同時に生じることになります。その為、狭くなるのは2mmの半分1mm位とお考えになる事です。
? 簡単に黒目を1割減らす事は出来ません。原因は瞼を挙げる筋力を弱めることを目指すからです。
8割〜7割になるのは、加齢によって動力も自然になっていくものです。
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形成会 当山美容形成外科
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[56095]
剥離したまつ毛側を戻したい
こんばんは。
修正を受けまつ毛を露出させるためにまつ毛側を剥離したのですが眼球に張り付いたように見えとても不自然です。
剥離する前のまつ毛側が分厚くまつ毛に被さっている状態に戻すための方法はあるのでしょうか？
回答よろしくお願いします。
[56095-res67311]
ラテ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2017年06月17日(土)10:00
皮膚と脂肪に余裕があれば戻る可能性はあります。二重幅が狭くなりますが、再度睫毛側を剥離し、切開線を下げて来る事になります。睫毛側の組織を剥離だけでなく切除していますと難しいかもしれませんが。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[56095-res67314]
ラテさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月17日(土)10:02
剥離した部分が瘢痕化しているのかも知れません。
眼窩脂肪が残っているのなら多少同脂肪を移植出来るのかも知れません。
他の部位から持ってくる方法もあるのでしょうが・・・。
今度はやり過ぎ、つまり膨らみ過ぎの可能性も生じます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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半年前に二重全切開と眼瞼下垂（下垂+額の筋肉で目を開けてしまうことから）の手術をしました。二重幅が希望よりも幅広な事と食い込みが強すぎることから仕上がりには満足していませんので修正手術も考えています。
二重全切開手術ではまぶたの脂肪除去と皮膚も少し切除もしています。
元々まぶたは厚めでしたが、手術で脂肪を除去したにも関わらず現在のまぶたは手術前より厚ぼったい状態です。（眉毛の下から二重のラインにかけて膨らんでいるような状態です。）術後半年が経過しているので腫れが残っているわけではないと思うのですが、どういったことが原因で手術前よりまぶたが厚ぼったくなっているのでしょうか？
私の素人的な考えでは、食い込みが強い為にそう見えてしまっているのではないかと思うのですが、別の理由なのでしょうか？
このまぶたのふくらみを改善するためには再度脂肪を除去しなくては改善しないですか？
眉下切開をして脂肪を除去する方法での改善は難しいですか？