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[55937]
二重切開の傷
[55937-res67154]
みいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月05日(月)17:05
細胞や細胞間隙の腫れが落ち着くと毛細血管の活動が治発して細胞自体が息を吹き返します。
又、癒着、固定された部分の挙筋力が回復していきます。これは1日に限りなく行う瞬き運動に影響します。この回復期間が過ぎたらあまり変化しないのですが稀には癒着が弱いなどの場合が考えられ、二重が浅くなることはあるかも知れません。
但し、大方は6か月後の変化としては大きな変化は望めませんので不自然なら修正をすることになります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[55931]
冷やす
よく全切開を受けたあとは良く冷やすように言われますが、抜糸までの5日間をずっと冷やしていれば腫れが引きますか？
また当日の翌日が一番腫れると聞いたのですが、具体的に抜糸までの期間は1日の間に1回あたり何分冷やしてそれを何セット繰り返すといいとかありますか？(1日あたり何分冷やせば腫れが早く引くか知りたいです)
[55931-res67129]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年06月05日(月)02:01
抜糸までずっと冷やす必要はありません。特に手術当日は快適な程度に冷やしておくほうが腫れも少なく、痛みも楽だと思います。翌日は冷やしたほうが楽であれば、冷やしもかまいませんが、必ず冷やさなければならないというようなことはありません。それ以後は特に必要ではありません。
メガクリニック 高柳 進
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[55931-res67138]
ケンさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月05日(月)09:00
冷やすのは１〜２日で良いと思います。
それより切開部を良く洗う事です。
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形成会 当山美容形成外科
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[55930]
眼瞼下垂
東京にある某大手クリニックで二重切開修正のカウンセリングを受けました。全切開だけでも充分だけど、眼瞼下垂の手術までやったほうが、今より黒目が出て、ぱっちりするし、目と眉の距離が近づいて目力が付くとアドバイスされました。おそらく眼瞼下垂はあったとしても軽度なのですが、軽度の人が眼瞼下垂の手術を受けても後遺症とか何か問題は残らないですか？
こちらの認定医のようなベテラン医師がやれば執刀すれば大丈夫でしょうか？
[55930-res67128]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年06月05日(月)02:01
実際の下垂の程度がわかりません。黒目がどの程度見えているのでしょうか？その医師が言われていることが本当なのかもしれませんし、単に費用がより高くなる手術を勧めているだけなのかもしれません。下垂の修正のための挙筋前転の手術と二重の手術を同時に行うことは多いのですが、この場合、見かけ上の二重がどういう形や幅で仕上がるかという予測が難しく、誤差が出たり、修正が必要になることも考えられます。医師の知識と技術にかなり左右されることになりますので、念のため、この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックを受診して、他の医師の意見も聞いてみるということも必要かもしれません。急ぐ手術ではありませんので、慎重に検討されたほうがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[55930-res67137]
まいまいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月05日(月)09:00
眼瞼下垂の手術、いわゆる挙筋腱膜のタッキングの事を指しているのでしょうが・・・どのようなベテランでも合併症は生じます。
つまり手術に関して利点のみ述べるのではなく欠点、リスクをお伝えして本当のインフォームドコンセントになります。
この手術はやり過ぎると眼が疲れますし、左右差が出たりします。
目的とする美とやや違う事があります。
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[55923]
全切開後のマッサージ
一年前に全切開を受けました。
経過はよく仕上がりも理想通りでとても満足しています。
先日マッサージを受けた際、眼精疲労のマッサージで眉骨と瞼の間あたりを強く指圧されました。
整形している事を言えず、断れなかったのですが、
今まで刺激をしないよう気をつけていた為不安です。
特に痛みや腫れはありませんが、今後癒着が緩み、二重が薄くなったり外れたりする事はあるのでしょうか？
[55923-res67126]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年06月03日(土)22:03
切開法ですでに1年たっているということですから、強く引っ張っても、押しても、こすっても二重がとれたり、薄くなるようなことは絶対に起きません。もう手術をしたことを忘れていていいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[55922]
目頭切開
半年前に目頭切開を内田法変法で受けました。Z法は戻らないけど、内田法は皮膚を切り取るだけだから元に戻りやすいと聞いて後悔してます。内田法は将来元に戻りやすいですか？
[55922-res67125]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年06月03日(土)18:00
内田法であれば、たしかに多少あともどりが起きる可能性は否定できません。ただすでに半年たっているようですから、あともどりがあるとすれば、すでに起きていることになります。今後悪化することはありませんので、もう安心していい時期になっていると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[55918]
シンエック 水素
当山先生
ありがとうございます。
シンエックは値段が高いので、3ヶ月はさすがに買えません。
術後1-2週間だけの服用くらいなら、腫れ防止の効果は薄いですか？
[55918-res67114]
55918へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月03日(土)09:00
１週間で充分だと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[55915]
二重のくい込みを強くし過ぎてしまいました。
小切開（部分切開）で2回、二重の手術をしました。
2回目にくい込みを強くし過ぎてしまい、大変後悔しています。
くい込みを浅くする事は可能でしょうか？
また可能な場合、どの様に修正するのでしょうか？
宜しくお願い致します。
[55915-res67113]
chisakoさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月03日(土)09:00
小切開されている部分をもう一度切開して眼輪筋や眼窩脂肪の移動です。
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[55913]
一重瞼に戻したい
全切開を受け修正を繰り返しているのですが思い通りにならずループにはまっていまいます。
今の状態が辛く傷が残ってもいいので癒着を解除したいのですが眼窩脂肪もしくは脂肪移植での癒着解除は可能でしょうか?
返信よろしくお願い致します
[55913-res67112]
ラテさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月03日(土)09:00
二重の機能は基本的に上瞼の機能につながります。修正もその事を理解しないと迷い道に入ります。
厚さが３〜５?の巾に沢山の機能と層があるのが上瞼であります。
その上で機能と云うのは自分の意思が働く作用と反対の不随意筋がある事を理解する必要があります。
我々が考える以上に複雑な機能でコンピューター以上の作りを神様が授けているのです。
癒着を剥し脂肪の介在物をおく事は賛成ですが、それだけでは一重になりません。
眼輪筋に損傷が起っている時、上瞼の開閉に小さな溝、即ち狭い二重などが出る時があります。
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[55907]
二重の幅について
二重というものはそもそも、二重の幅の広さで目が大きく開くのですか
まぶたから何ミリが日本人の目にあうのですか 二重をつくった場合
何ミリと計測して切開してもらえるのですか？
[55907-res67110]
うさぎさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月03日(土)09:00
二重の巾は色々なポイントで決まります。
?切開線部（これを通常二重の巾と称しますが）これのみでは二重の巾は決まりません。
?切開線にあるかぶさりの皮膚、正面をみた時の二重の巾になり通常見かけの二重と称しております。
?切開線部と一致するのが普通ですが、皮下組織の癒着部、中縫いをする時、やや切開線部と中縫い部が違う時がります。
?固定する深部層、例えば瞼板の高さ、或いは挙筋腱膜の位置によって皮膚が伸びる分、くい込みや二重の巾に多少の違いが出ます。
?挙筋力の影響があります。例えば挙筋を短縮すると二重は狭くなります。
?切開線に皮膚切除を加えると見かけの二重は巾広になります。
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うさぎさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月03日(土)09:00
１）二重は挙筋力が影響されますが、若い方で挙筋力が普通にある方は上目使いをすると二重は狭くなり、下向きをすると二重は巾広となり、瞼を閉じると二重はなくなります。
２）つまり瞼を開ける事によって二重は出来上がりますが、手術で二重を作るのはこの理屈から目的とする二重巾を挙筋に影響する深部組織のどこに固定するのかは大切です。
又、固定の強弱、何ヵ所固定するのか等々臨床医は考慮していく事になります。
３）瞼を挙げるのは挙筋とそれに続く腱膜ですが、瞼を挙げ続けるのはミュラー筋と云う筋紡錘です。
これは交感神経支配で自分で意識せず瞼を開け続けるのです。
要するに瞼を挙げたいと自分で意識すると挙筋が働き、その後は交感神経のセンサーが働くのです。
４）何?と計測するのは切開線、いわゆる二重の巾と称される所でそれだけでは二重の巾は決まりません。
上記を参照して下さい。
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[55906]
上まぶたの切開は何ミリまできれますか
うわまぶたの切開をしましたが、まだまだ皮膚がいっぱいある
重いのです
又上まぶたの切開を行いたいです 一回に何ミリくらいきってもらえますか
そして二重の幅がひろめのかんじがしますので少しちぢめてもらおうかと思います
もし縮め過ぎたとき 又広くできますか
[55906-res67109]
うさぎさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月03日(土)09:00
上まぶたは内側と外側では３倍位たるみに差があります。
眉毛下垂も加えるとどの位切除したら良いのかは巾がありますが・・・内側では２?位から外側は１?位切除可能な時があります。
但し、外見的状況や瞼の外反と云う醜状を生じさせてはいけませんので臨床的には医師が貴方様の皮膚の余裕を考え切除します。時には眉毛下部で真皮層のある部分を切除する時もあるのです。
二重の巾が広いのにたるみ部分を切除するとさらに巾広の二重になります。
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こんばんは。
二重の切開の傷が柔らかくなるのに１、2年はかかり、その間は微妙に変化があると聞きました。
具体的にどのような変化があるのでしょうか？
私の想像だと、切開の線が凹んでいたものが、柔らかくなることによって平になっていき、食い込みが浅くなり、より自然に、幅も若干狭くなるのかな？と思っています。
実際はどうでしょうか？
10ヶ月前に二重切開の修正手術をしましたが、いまだに切開の線が凹みがあり、そのせいで瞼が食い込んでいるようにみえて、不自然さがあります。
1ヶ月前、３ヶ月前、半年前…と比べていくと徐々に自然にはなってきているけど、まだ不自然だなって感じです。
10ヶ月でこの調子じゃ、もうあんまり変わらないのかな？と不安です。
宜しくお願いいたします。