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[56343]
修正
[56343-res67584]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年07月07日(金)20:03
バレルか？バレナイか？をここでお答えすることはできませんが、二重幅をほんの少し広げる程度なら、手術の中では周囲に気づかれにく方だろうと思います。
カリスクリニック
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[56342]
目の下しこり
当山先生
ご返答有り難うございます。とても心強くまた参考にさせて頂きます。
しこりと痛み、引きつり感、痺れは連動している様に思えます。コンデンスリッチフェイス後、数年たってから腫れや炎症など起きる事もあるのでしょうか？その時の対処法としてリザベン，プレドニゾロン５ｍｇ内服など炎症、膨らみを抑える目的で服用効果はありますでしょうか？何かの文献でプレドニゾロンで炎症が抑えられたという記事を見たことがあります。その場合どのくらいの期間の服用が必要になりますでしょうか？
ステロイドの長期服用は怖さも感じています。
まともありのない質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
[56342-res67586]
あやさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年07月08日(土)12:04
通常、脂肪注入部は数年経ってから問題は生じません。その為、その原因は執刀医にもお伺いしてみる必要はありますし、説明に納得がいかない時、どのような手術なのか勇気を出してカルテ開示を求めて下さい。
プレドニンは炎症は抑えられますが、感染時には止めておかれる事です。感染にはやはり抗生物質ですので、反応性で出ている炎症なのかどうかの判断必要です。
リザベンが効果的なのかは分かりませんが、リザベンは長期服用で膀胱炎などがあります。その為、医師の配慮が必要です。プレドニンは１日10mg前後でしょう、１週間以内の服用、止める時少しずつ減らすのが原則です。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[56340]
二重瞼ラインについて
4年ほど前に大阪駅徒歩圏内の認定医のドクターに二重瞼全切開修正をしていただきました。
他院での切開オペ時に使用した内部の非吸収糸の切除をかねて、以前の強すぎる固定を一部緩くしていただき、ラインを作り直していただきました。
評判通りに素晴らしい先生で、説明やアフターケアもじっくりと時間をかけて、しっかりとやっていただき、仕上がりには満足しております。
しかし、以前のオペで癒着が強すぎた部分(目頭側)は中々完全修正は難しい様で、多少やはり左右差はありますが、誤差の範囲かと思います。
右のラインが強いので、左のラインが弱く見えて、時々ラインが外れないかな？と思う事がありますが、4年もたっていれば、拳筋腱膜と瞼の癒着・・・すなわちラインの消失はもう生じることはないと安心しても大丈夫でしょうか？
実は、昔に大塚にある大手のクリニックで二重瞼全切開をしたさいは、2年ほどしてラインが消失してしまったもので、心配になっています。
時々、鏡の前で目に力を入れて癒着ラインがしっかりしてるか確かめるなど、断続的に気になる事がありまして、改めて見識を伺えると安心できるかな？と思い、書き込みさせていただきました。
宜しくお願い致します。
[56340-res67581]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年07月07日(金)16:05
すでに４年たっているということなので、癒着は完成しています。今後ラインの消失は起きないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[56338]
全切開の修正の修正
出口先生、当山先生、お返事ありがとうございました。
全切開の修正の修正というのは、技術的には難しくなりますか？1週間前に受けた修正では、全切開と挙筋腱膜を手術しています。まぶたの中の組織をいじりすぎると、将来まぶたに何らかの支障が出てきますか？
目の幅は奥二重より少し広いぐらいの狭めな二重なのですが、少しだけ広げたい気持ちがあります。
[56338-res67582]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年07月07日(金)20:02
確認しますが、ご希望は二重幅を広くしたい、ということですよね。
修正のなかでは、比較的やりやすいものだと思います。
修正のなかでは、まぶたの開き程度の調節や二重幅を狭くする、深部組織あるいは筋肉を扱うものは難しいものになります。
二重幅を広くするのは、二重襞の被さりを減らす方針になり、二重ラインか眉下で被さる皮膚を減らすような手術になります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[56337]
2ヶ月以降の変化
明日で全切開の手術を受け2ヶ月になります。
左目の幅が広く、変化が無いようであれば修正を検討しています。
切開線までの幅は7mm、目を開けた時の二重幅は目頭側3mm、目尻側4mm、皮膚切除3mmしています。
2ヶ月となると幅はある程度完成形は見えている頃ですか？
またなるべく早く修正手術を受けたいのですが、2ヶ月半では難しいでしょうか？
[56337-res67579]
めぐみ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2017年07月07日(金)13:05
切開線迄の幅が７mmで皮膚切除の幅が３mmという事ですと、8.5mm位の所広くても9mm位の所で皮膚切除しないで二重を作った勘定になります。それ程広いとも思えませんので、３ケ月は待たれた方が良いのではないかと思います。修正自体は２ケ月半でも可能ですが、３〜６ケ月位は二重幅が変化するからです。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[56336]
ヒアルロン酸
涙袋にヒアルロン酸を3日前にいれたばっかりですが、お酒を飲み、血流がよくなりすぎ、顔が異常に真っ赤になりましたが、ヒアルロン酸がとけたり悪影響ありますか？
[56336-res67574]
りあるさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年07月07日(金)09:02
お酒でヒアルロン酸が溶ける事はありません。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[56331]
出口先生
ご回答誠にありがとうございます。出口先生のおっしゃる通り、ゆるい埋没法のような感じの二重です。今の食い込みのゆるい二重のままでも二重は取れないということですか？
また今の二重が緩いよりもっと楽な状況とはどういうことですか？
[56331-res67578]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年07月07日(金)09:04
今後貴女の二重が取れるか取れないかについては、分かりませんし申し上げていません。
目を開ける（上まぶたを引き上げる）眼瞼挙筋の動き（力）を挙筋腱膜あるいは瞼板を通じて、二重ライン皮膚へ伝えるようにするのが二重の手術ですが、今の緩い状態はその力の一部しか伝わってないので結果としては二重がぼんやりしているわけで、二重ラインをしっかり付け直せば力がより効果的に伝わるので、より良い環境にになり目を開けることが楽になると説明いたしました。
少し意味合いは違いますが、同じ眼瞼挙筋の力が（この場合は二重ラインではなく）上まぶたにちゃんと伝わらない腱膜性眼瞼下垂では、まぶたがちゃんと開かず目が細いためおでこの筋肉を使い眉毛を上げるので、それらの疲れで疲労感が強く出る傾向がありますが、眼瞼挙筋の力が十分に伝わるように眼瞼挙筋（腱膜）前転術をすることで、まぶたが楽に開くようになり、おでこなどの筋肉を使わずにすむようになり、頭痛や肩こりが改善するのも似たようなことです。
カリスクリニック
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[56330]
二重瞼全切開修正
全切開修正を受けて1週間になりますが、腫れもほとんどなく既に希望の幅に落ち着いています。担当医曰く腫れはまだ6割程度あるようなのですが、これ以上に幅が狭くなると思うと不安です。修正の修正となれば、術後どの程度経ってから出来ますか？
[56330-res67571]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年07月07日(金)09:02
術後の二重幅の変化は、以下の二つの要素が関係しています。
1. 手術により、二重ラインの固定がしっかりしたり二重幅ができたことで、術前に眉毛を上げた状態だった程度が減ったことで二重は幅は狭くなります。
2. 手術後の腫れで、まぶたの皮膚・皮下組織に厚みがあったり、浮腫んだまぶたの重さに対して眼瞼挙筋が持ち上げきれない（術前よりも黒目が隠れている）分二重幅は広く、腫れが引くことで狭くなります。
これらのことは、3ヶ月くらいかけてなくなり出来上がりになるのですが、手術直後の腫れが大きければはっきりと分かりますが、腫れが少なければそれだけ変化も少ないと言えます。
カリスクリニック
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[56330-res67573]
はねさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年07月07日(金)09:02
術後１週間目ですから当然これからも狭くなりますし、二重が浅くなります。
術後３ヵ月位を目途に再手術が良いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
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[56328]
目の下しこり
２年前に大手美容外科にてＡＦ裏下、コンデンスリッチ（目の下ゴルゴＮＬＦ）
＊コンデンスリッチを使ったリッチフェイス→右鼠蹊部から採取した自身の細胞を特殊なコンデンスリッチ用のフィルターにて遠心分離機し、廃液等余分なところを取り除き、脂肪のみを注入の施術をしましたが、しこりになってしまい、何度かステロイド注射しましたが、改善せず、修正を中心とした総合病院 形成外科にて下瞼眼除す術（ハムラ）の手術を行いました。脂肪組織も取れ一旦は平たん化しましたが、再度、膨らみが増してきている状況です。普段から目の下の痛み、引きつれ、違和感はあります。
大手美容外科には再三FGF（成長因子）の件は確認していますが、混ぜ物は一切していないとの返答であります。最近ではほうれい線にも違和感、しびれがあり膨らんできています。
今後の治療方針についてお聞きしたくメールしました。
宜しくお願い致します。
[56328-res67572]
あやさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年07月07日(金)09:02
推測になりますと色々な考えが浮かびます。
１）特殊なコンデンスリッチ用
コンデンスリッチファットグラフトは独自の分離方法でもって脂肪幹細胞を多く含む脂肪移植・・・となっております。
但し、ソケイ部から通常は取りません。真皮脂肪を砕いたものなのでしょうか？しこりの出現は脂肪注入が生着していないか？血腫の塊りか？になりそうです。
２）混ぜ物は一切なし
なら前記したしこりの原因は下眼瞼除皺術後のリスクも考えねばなりません。
又、FGF以外にアクアミドの場合も再度しこりを生じます。でもこれも否定されていると云う事になりますと今度は執刀医にしこりの再発原因を推測してもらう以外ありません。
３）法令線（NLF）へも脂肪注入されているとなればMRIを撮ってもらう事になります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[56326]
目の整形
平行二重にしたくて全切開する予定なんですが、蒙古ひだがあって、目頭切開も進められると思います。
でも予算的に目頭切開ができなさそうなので、まず全切開して、その後目頭切開をする事は可能ですか？
[56326-res67555]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年07月06日(木)09:03
目頭側で、蒙古襞の裏側に二重ラインが入るのが「末広」で、表の見える側に二重ラインができるのが「平行」二重になります。
後から目頭切開をするとしたら、ある程度「平行」に近い「末広」になるくらいの二重幅、そして目頭側の二重ライン設定をしておく必要があります。
そのあたりは、担当美容外科医と十分に相互理解を確立しておく努力をしておいて下さい。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
23歳の男です。
二重全切開修正手術を考えています。仕事の休みが9日ほど取れたので、修正手術を受けたいと思うのですが、9日だとまだ腫れとか出てて、美容整形手術を受けたことはバレてしまいますか？
特に1回目の手術の際に、前の職場でバレてしまったので、今回はバレたくありません。
幅をほんの少しだけ広げる程度ならバレませんか？