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[56420]
私もですが。
[56420-res67664]
由加さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年07月15日(土)11:04
「こちらの協会があまり機能していない」この事は私もひとりの会員とその通りだと思っています。それは日本全国と云う広い範囲をカバーしきれないのだと考えています。
然し、恐らく執行部は一生懸命やっていると自認してると思います。
その点、私と現執行部は真逆にいます。
売り上げ目標のみで医の倫理、サービス精神を忘れたらクリニックはおっしゃる通り確実につぶれます。
私は40年近く沖縄で美容外科医をしておりますが、その間に少なくとも10件以上はつぶれています。然し、それに倍する数、美容外科は増え続けております。
その為、どこの美容外科も逆に苦しい経営だと思います。
先日は手術したのにお金を払ってもらえない方もおられましたし、
東京で無残な顔になった方の数人を修正しましたが、お金はいただけません。
インターネットや宣伝のうまくなった時代です。
誤った情報も多く、患者さにとっても正しい自己判断がせまられ、
その点厳しい現実はその通りでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[56419]
なんで？
どうしてこちらの先生方は何かと言えばすぐ適正認定医をいつも勧められるのでしょうか？
私は適正認定医で失敗され、こちらの掲示板でもたまに適正認定医で失敗された人をみます。
私の場合はその後適正認定医ではない良い医者に巡り会い、修正して頂けたので幸いですが、
適正認定医を勧められるがままに適正認定医で失敗される人がこれ以上増えて欲しくありません。
正直初回切開で失敗された適正認定医には腹が立ってます。
[56419-res67663]
適正認定医 さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2017年07月15日(土)10:01
適正認定医をお薦めする理由は、形成外科と日本美容外科（JSAPS）の認定医を取っていて、且つ日本美容医療協会に３年以上入会していないと取れないからです。即ち美容外科、形成外科の経験が豊富と言えると思います。
だから失敗しないかと言えば、必ずしも失敗しませんとは言えないでしょう。が、もし自分で手術を受けようとしたら、適正認定医を選ぶからです。勿論適正認定医でも得意不得意分野があると思います。何が得意なのかを選ぶには、此処での回答者がどの分野に沢山回答されているか、また、その先生のHP等を参考にされたら、選択肢をしぼれるのではないでしょうか。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[56419-res67666]
適正認定医さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年07月15日(土)11:05
私はこちらで10年以上の長きにわたり、且つ数多く回答させていただいている自負があります。
その事を踏まえて、自己弁護するつもりはありませんが、めったに適正認定医を推薦はしておりません。
適正認定医と云えども手術で上手くいかない事は沢山あるからです。事実、私がそうですから。
適切認定医、この制度はここ数年で変わります。
より丁寧にお知らせしますと、ほとんどの医師が認定医になれる可能性が高くなり認定医だらけになるのではと、ふと思われます。
これが医者にとって良い事であるのか？
患者者さんにとってどうなるのかは分かりませんが、厚生省の取り組みですからある面、現在の学会主導より公的な意味合いがもっと強くなります。
私はこの制度に反対も賛成もしませんが、40年近く続けた認定医をこれ以上続けたくありませんし、現在の美容医療には多くの危惧の面があり、もう少し自主規制とトラブルの原因の解明、補償制度をしっかりさせるべきだと思います。
新しい治療にもガイドラインを設ける組織作りが必要だと思います。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[56417]
異物肉芽腫
数年前にほうれい線、目の下にコンデンスリッチフェイスの施術をしました。
その後、予想以上に膨らんでしまい、ケナコルト数回、その後あまり改善しなかったため、まつ毛の際を切開し脂肪の除去手術にふみ切りました。採った組織を調べたところ
「皮下組織の一部に異物巨細胞画あり、泡沫細胞の浸潤を伴う」という結果報告でした。太ももから採取した自身の脂肪を移植しても異物巨細胞はできるのでしょうか？
異物ということはFGFなど混入されているのではないのかと不安もあります。施術したクリニックではFGF,PRPなど混ぜ物は一切ないとの返答でもあります。ケナコルト、ヒアルロン酸、ヒアルロニダーゼも注入した事もあるので、その影響も考えられますでしょうか？
また最近、ほうれい線の違和感、しびれ、むくみ、腫れも気になりだしてきました。
施術２年後から炎症、膨らむこともあるのでしょうか？
目の下には依然、痛み、シコリが残存しており、その炎症が下に落ちてきている可能性もあるのでしょうか？
まとまりない質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
[56417-res67667]
みなみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年07月15日(土)11:05
FGFは医師が否定されているとすればありえません。
ケナコルトの粒状などは混じっていることなどは考えられます。
然し、それが膨らみの原因とはなりませんので、膨らみは単純な脂肪移植過剰とも云えます。
不安ならもう一度プレパラートを取り寄せ病理組織検査をダブルチェックしてもらって下さい。
2）法令線は両側でしょうか？
しびれ、むくみなど注入物の為なら通常は片側です。
炎症が下に降りる事もありません。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[56416]
二重整形についてです。
はじめまして。長文失礼致します。
埋没法をしたのはかなり前のこと。1回目が高校1年春休みの17年前、2回目の時は15年前です。神奈川クリニックでした。片目2点留めずつの2回分です。
別に失敗とは感じてませんが、埋没法のためラインがうすく、狭くなっているのと左目の外側が、完全にとれてしまってます。
ただ、いつも付けまつ毛をしてるのでまつげをつけると、ラインができます。
すっぴんだと左目が一重っぽくなる日もあります。今は10代の頃とは違い肌も状況も変わってると思います。痛みにも10代の頃ほど勢いが少ないです。
現在友達のオススメの水の森クリニック、整形紹介サイトで紹介された、ヴェリテクリニック名古屋院 李先生、小木曽クリニック小木曽先生で、カウンセリング済みです！
李先生は、全切開と眼瞼下垂手術を勧められました。
小木曽先生は、上眼瞼切開術と目頭切開を勧められました。
水の森クリニックは私の希望のラインを全切開でやる前に埋没法で慣れた方がいいかもしれない。
と言われました！
※そこまで幅広にしたい訳ではありません。
ただ今の幅よりは広くしたいです。ただ広いだけの眠たい二重にはしたくありません。
※李先生には目を開ける筋肉を強くして、今の眉を上げるくせを無くせば目も大きくなるし、肩コリ偏頭痛にも効果があると言われました。実際肩コリ偏頭痛あります。
※小木曽先生には、目の横幅がないから二重にするだけではなくて目頭切開を合わせてした方がいいと言われました。
※私はややキツネ目で、綺麗目系のキリッとした二重にしたい訳ではなくて、くっきり二重のややタレ目にしたいのが希望です。。
本当にそれぞれの先生の見解が違ってどの先生で、やってもらうのか、どのやり方が一番いいのか分からなくなってしまい、メール相談させてもらいました。
もうこれで最後にしたいし、悩みたくないです。3回目になりますが、3度目の正直で最後にしたいです。
名医を教えて下さい。
よろしくお願いします。
[56416-res67661]
pizza さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2017年07月14日(金)17:05
手術は貴女がどうなりたいかが一番先にあります。それを伺い細い棒で希望される二重を作りながらご相談する訳です。そこでアドバイスとして、１、下垂が無いのに下垂手術はしない方が良いと思いますし、下垂手術をすると二重幅は狭くなりますから、手術時にそれも考慮しなければなりません。２、手術は出来るだけご自分で納得した上で行うべきで、一度に幾つかの手術を組み合わせない方が良いでしょう。
３、医者選びは大切で当協会の適正認定医が良いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[56415]
二重まぶた修正
ありがとうございます。これで最後の質問にさせてください。
1.ドライアイの原因として眼輪筋による瞬目不全、まばたきが完全に出来ない状態とありますがそれは気をつけようとも避けられない二重修正手術には必ずつきまとうリスクと考えてよろしいですか？
2.少しでも下垂が残る場合がありますとあるのですが、これも気をつけようとも避けられない二重修正手術には必ずつきまとうリスクと考えてよろしいですか？
3.加齢や成長と共に自然に二重になる人だった場合、自然に二重になる前に整形した場合やり方によっては不自然さが出ますとありますが、不自然にならない方法はなんですか？
4.切除はしてないですが手術自体すると瞼の皮膚が引っ張られたり突っ張ったり等する可能性はありますか？
5.酒を飲んだり等、傷口の跡が赤くなったりするのが考えられる場面はありますか？
いくつもの質問に答えてくださり先生のお心使い本当に感謝しています。ありがとうございました。
[56415-res67668]
旬さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年07月15日(土)11:05
1）元々、眼輪筋作用がにぶく眼を閉じる時のフィッシングアイ、これは魚が獲物を食べる時の動作に似ているのでつけられた名前ですが、瞬きは眼の外側から始まり、次第に内側が閉じて終了します。目の外と内が同時に閉じないのです。この動作が鈍い方がおられドライアイの原因のひとつになっています。
つまり、二重の修正でもむやみやたらに眼輪筋を損傷しない事です。
2）二重の巾を広く大きくとる時、より強く挙筋運動に作用しますので、注意することですが一般的には一時的です。
3）不自然にならないのは不自然なほど皮膚を切除しないことです。
4）ミューラ筋や挙筋運動は不随運動を伴いますので、突っ張り感や違和感がある時があります。
5）傷が治まっていない３か月以内はお酒などで傷は赤くなる方がおられます。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[56413]
眼瞼下垂の修正
10ヶ月ほど前に眼瞼下垂の手術をしました。
それ以降ずっと瞼の奥が引っ張られるような感覚や眼精疲労があり、それらを無くすため修正を考えています。
元々眼瞼下垂の自覚は無かったのですが、8年前に全切開をしたものが緩み目が開きにくいように感じていたため手術を行いました。
医師の説明では挙筋腱膜と瞼板を縫着し、余剰の挙筋腱膜を切除したのちその断端を眼輪筋に縫着したとあります。
先生方は上記のような違和感を訴える患者さんにはどのような修正を行われますか？
皮膚を緩く固定をし直すだけでは駄目で、挙筋の操作を再度行う必要があるのでしょうか。
教えて下さい。
[56413-res67658]
ゆきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年07月14日(金)09:00
いわゆる疲れ目、目が閉じにくいのではないでしょうか？動画を撮ってスローで目の開閉を見て下さい。
上・下がきちんと合わさっているのか？などですが、それによっては瞼板部の癒着を剥さねばなりません。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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傷を隠すには
男です。目頭切開の白い傷跡があって、人と目を合わせて至近距離で話すのが苦手なのですが、少しでもマシにしたく、先生方でおすすめの化粧品等はないでしょうか？
やはりコンシーラーでしょうか？
今はファンデーションを傷の上にたまに塗っていて、少し光沢が目立たなくなったりしますが、自分はクマもあり、かつ肌が色白なので、なんとなく目元の血色が悪く見えてしまいます。シワに濃く入ってしまったりしますし。
そもそもファンデーションの色が白すぎるのかも知れませんが。
少し自分で調べたのですが、何が本当か分からなくなってしまったので、アドバイスを頂けたらと思います。
知りたいのは、一番自然に白い光沢がある傷を目立たなく出来る化粧品です。
例えば教えて頂いた化粧品で肌が荒れたなど、一切自己責任で使用致します。
おすすめのメーカーまでおありでしたら、そこまで教えて頂けましたら幸いです。
[56412-res67657]
56412へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年07月14日(金)09:00
私共でしたらカバーマーク使用かと考えます。
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瞼切開の傷
25年以上たってますが片方だけ切開皮膚も切られています。と脂肪除去した目の表面の傷についての質問です。傷がのこっております。隠したいのですが。裏に結び目をつくる埋没をしたら隠す事が化膿でしょうか。
[56411-res67656]
56411へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年07月14日(金)09:00
傷を隠す為に同部に二重を作る。その方法として埋没をやるのであれば切開線を利用して二重を作った方が確実なように思います。
埋没法では二重が出来るのかどうかやってみなければわからない事も多いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
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当山先生
回答ありがとうございます。
1 子供は気付くとのことですが、それはまだぷっくりとした腫れがあるからですか？
それとも子供は敏感で思ったことをすぐに口に出すからですか？
2 昔某クリニックで、切開を受けた際に、出血が多いとのことで、術直後に止血止めをお尻に打たれました。そのままクリニックを出たのですが、帰りの電車の中では出血してしまい大変でした。しかし、手術中は電気メスらしきものを医師は使っていました。
止血不十分だったのでしょうか？
そのあと別のクリニックで手術を受けた際は、電気メスなど使いませんでしたが、術後の出血は皆無でした。
[56409-res67655]
しょうたさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年07月14日(金)09:00
１）子供だから先生には事の外、愛情を持って接しており、気付きやすいのかも知れませんが、腫れがあるから気付かれるのであろうと思います。
２）結果的には止血不充分であり、お尻の止血剤は効果がなかったと云う事になります。
３）電気メス使用（他の機具でも同じですが）の方がはるかに止血できますし、手術もスムーズです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[56408]
二重修正
5年前に全切開で奥二重から二重にしました。傷もほとんどなく自然な二重になったのですが、目を開いた時の二重幅が1.5mmしかなく、ここ3年は化粧する時にアイテープで4mmくらいの二重に広げています。このままですと瞼がのびてもっとすっぴんの二重が狭くなりそうなので二重修正を検討しております。
しかし、二重修正で検索すると幅広から幅狭の症例が多く、幅狭から幅広にするにはどの先生がいいのかわかりません。幅狭が得意な先生でも幅広にしていただけるのでしょうか？？
[56408-res67652]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年07月13日(木)18:05
広すぎる二重幅を狭くするのが難しいので検索にかかるのでしょうが、貴女のご希望のように幅を広くするのは難しくはなく、ほとんどの美容外科医が手がけているのでかからないのでしょう。
二重ラインを眉毛側に追加する、あるいは二重ラインより眉毛側の皮膚を切除する、眉毛下で皮膚を切除する、といった方法から適切なものを選択します。
カリスクリニック
https://www.yahoo.co.jp/
適正認定医に失敗されて、なんで適正認定医に任せてしまったんだろうと後悔。
こちらの協会はあまり機能していないのではないかとさえ思ってしまいます。
あまりにも患者より利益優先のクリニックが多過ぎます。
患者には術後、送らなければならない生活や人生があるのに、クリニックの一方的な売上目標のせいで散々な目に遭いました。
誠実にやっていれば、リピーターとしてたった1回の手術だけでなく、その後も手術あるいは美容皮膚科で通ってくれるのではないですか？
それが、そのたった1回の手術すら適当にしかしないのなら、リピーターどころか、新規の患者も来なくなってしまい、結果として経営が苦しくなるだけだと思います。
患者はみんな真剣なんですよ。情報も昔に比べ、手に入れやすくなりました。誤魔化した説明では、怪しいと感じ、納得しないでしょう。