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[56204]
二重埋没
[56204-res67429]
ともこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月26日(月)09:04
術後期間を必ずお書き下さい。宜しくお願いします。
術後２〜３ヵ月は作られた二重の巾は変化していくものです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年06月26日(月)09:04
腫れが引くと二重幅は狭くなっていくのですが、あきらかな平行型が末広型の二重になるかどうかは分かりません。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[56201]
脂肪
あるクリニックに二重切開修正の相談に行きました。
私の目はほとんど脂肪はありません。どちらかというと、くぼんでいます。
１件目のクリニックで、脂肪取らないですよね？と聞いたら、「脂肪を取ることはせずむしろ押し出してくるようなことをする」と言われました。
２件目のクリニックでは、「君の目で脂肪なんて絶対取らないし、脂肪を押し出すことなんてしても無駄だと思う」と言われました。
脂肪を押し出すということをすることで、くぼみは解消されたりするのでしょうか？一応断っておきますが、厚ぼったいかくぼんでいるかで言うとくぼんでるだけで、見た目状くぼみは全然強くありません。
また脂肪を多く除去することで、術後の腫れが長引くと聞いたのですが、脂肪を押し出すことをしたら、脂肪を触ることになるから腫れも長引きますか？
[56201-res67423]
56201へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月26日(月)09:03
二重切開の「修正」とお書きになっております。
その修正の為に残されているはずの眼窩脂肪を利用したいとお考えなのではありませんか？
その利用法によって役立つものもあれば足りない脂肪であるとも云えます。
つまり、くぼみに対して残された眼窩脂肪を押し出して使用してみる事であれば私個人としては少し無茶苦茶の感がします。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[56198]
当山先生
回答ありがとうございます。
４５分のほうの医師の症例写真ですが、数枚だけ見せていただきました。ただ正直そんなにうまくないと思います。二重の症例数は２万例あるらしいので、期待したのですがね。逆に普通は症例写真というものはベストなものを出してくるということを考えると、あまりその医師は私には合わないのかもしれませんね？
カウンセリングはとても良かったのですがね。
また４５分の手術時間については、あまり長い時間傷を開いた状態にしないほうが良いという考えから必要最低限の３０分から４５分で手術をしているみたいです。このことに関してどう思いますか？
[56198-res67422]
しょうたさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月26日(月)09:03
貴方様がその医師と性格的に合わないとしたらやめておかれる事です。
手短に手術出来ればそれに越した事はありませんが、ハンドメイドである手術は予測通りに行なえない事もつどつどです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[56197]
出口先生
回答ありがとうございます。
１ ４５分で行う医師曰く、あまり長い時間傷を開いておかないほうがよいらしく、必要最低限の３０分から４５分くらいで施術しているらしいです。傷はあまり長い時間開かないほうがよいのですか？
２ 出口先生は拡大鏡を用いていますよね？４５分の医師はルーペなど一切使わず肉眼で手術を行うらしいのですが、肉眼で二重切開手術を行うことはあまり良くないでしょうか？
３ 仰る通りだと思います。二重は２万例、鼻は５千例症例があるらしいです。
[56197-res67426]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年06月26日(月)09:04
1.出血はすぐに止める、創は乾燥しないようにする、といったことに配慮すれば、45分以上の手術などいくらでもあります。
2.これは必要性の問題でしょう。ルーペや顕微鏡を使った方が手術しやすければ使うことになります。顕微鏡は少し慣れが必要ですが、マイクロサージェリーのトレーニングをしてきた形成外科医には、得意技のひとつでもあります。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[56194]
全切開2ヶ月
全切開で挙筋を短縮しておりデカ目になっているとしたら修正して元の一重の時ぐらいの目の大きさに戻したら、眉毛と目の位置はどう変わりますか？全切開をして凄く眉毛と目の広さが狭くなってしまったんですが、広くなりませんか？
上の手術と２ミリほど二重幅を狭くする手術をするのは難しい手術になりますか？
[56194-res67419]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年06月25日(日)21:03
挙筋を延長すると、眉が上がり、眼と眉の間は広くなります。眉の位置が上がり、まつ毛の位置が下がると、二重の見かけ上の幅は広くなります。
その際に見かけ上の二重の幅を２ミリ狭くできるかどうかは、多くの要因を詳しく検討する必要があります。実際の状態を見て判断する必要があります。この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックを受診して、意見を聞いてみられてはどうでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic．com
www．mega-clinic．com/
[56191]
全切開二ヶ月半
全切開と挙筋を短縮していてデカ目になっているとしたら、修正して元の一重の時ぐらいの目の大きさに戻したら、眉毛の目の位置はどう変わりますか？
[56191-res67418]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年06月25日(日)21:02
挙筋を緩めるというか、修正で延長するということになりますので、上を見る時はまぶたが上がりにくい状態に戻ります。したがって、眉の位置は今より上がることになると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic．com
www．mega-clinic．com/
[56188]
二重幅修正
約1年前に全切開をしましたが、希望より幅が狭くなり奥二重になってしまいました。
執刀医に相談したところ、追加料金を支払えば修正してくれるとのことです。
手術内容は切開ラインから上の眉毛側たるみ部分の皮膚切除だけのようです。
心配事があります。
主に目頭側から中央にかけて皮膚が切開ラインに被さって奥二重になっていますが、固定をそのままで皮膚切除のみだと食い込みが浅くなりそうです。元々腫れぼったい瞼ですが、その厚みの上に切開ラインが浮いているような感じです。つまり固定がゆるい気がするのです。
加えて片側の目頭側に関してはラインから上の皮膚を持ち上げると折り込みがほとんどなくなります。
また、目尻側もカクッと下がっているのも気になります。
また。まつ毛ももう少し上げてパッチリした開きにしたいです。
現状は黒目の7割が何とか見えてるかな？という程度で三白眼です。
このような状態で皮膚切除のみの修正で奥二重の解消、まつ毛を上向きにして開きをよくすることは可能でしょうか？
[56188-res67408]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年06月24日(土)09:03
「三白眼」というのが良く分かりませんが、少なくとも皮膚切除だけでは皮膚が睫毛に垂れ下がる状態は直りません。
睫毛側の皮膚が垂れ下がらないようにして、二重ラインの補強などが必要ではないかと思いました。
お近くの当境界適正認定医で一度診察を受けてみては如何でしょうか？
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[56188-res67410]
みかんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月24日(土)09:04
ご質問の全文を読んでみての私の意見です。
「二重巾修正」とタイトルはなっていますが…。
確かに二重のライン上の皮膚を切除するだけなら修正術で済みそうですし、追加の料金の安さでやって下さると思います。
但し、目頭の固定をもっと深くする。その他の部位の食い込みの浅さも治し、目尻やまつ毛側もパッチリしたいとなりますと、これは修正の枠を多少はずれて新たに二重を作り治していく方法になるのではないのか？そこ迄の追加料金なのかが気になります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[56186]
出口先生
回答ありがとうございます。
質問を絞りますね。
1 いくら丁寧に止血をしても2時間も手術時間がかかれば、45分に比べて、術後の腫れは大きく出ますか？
2 45分でも可能なのですね。ただ45分のクリニックは症例写真がありません。ただ二重術に関しては症例数2万例あるみたいです。もちろん埋没と切開合わせてです。
2万例も症例数がある形成外科専門医なら、いくら評判がわからなかったり、症例写真がなくても信頼できるのでしょうか？
[56186-res67407]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年06月24日(土)09:02
1.手術後の腫れを左右する要素としての手術時間は、他の要素に比べるとそれほど大きなものではないように思います。
2.数より質の問題であり、その上に数による経験が関係してくるのだろうと思っています。数を誇るのは如何なものかと思うのは、私だけでしょうか？
例えば、１年間に200日手術を毎日5症例したとして合計1,000症例です。
20,000症例を手術するのに20年かかります。
二重の手術以外にも、目の下のたるみ取りとかフェイスリフトほか仕事はあるとすると、どうなんでしょうか？
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[56185]
当山先生
回答ありがとうございます。
手術時間だけで医師選びをするのは確かに危険だと思ってます。
30-45分で手術をする医師は、話をよく聞いてくれて、修正方法もわかりやすく信頼できました。ただ症例写真が全然ないため、腕がわかりません。
一方2時間かかる方の医師は、話は聞いてくれましたが、図示したり細かい皮膚のデザインなどはしてくれませんでした。ただ症例写真はとても綺麗ですし、なんせ同業の先生から評価を聞いたらとても手術が上手いらしいのです。なのでおそらく腕はあります。
ただ懸念点は2つあります。
45分のクリニックのカウンセリングは丁寧で信頼できたとしても、技術が伴うか不明な点
また逆に2時間もかけて手術するということはいくら止血をしっかりしても、45分で終わらすのに比べて術後の腫れは大きく出てしまうのではないかという点です。
どう思いますか？
前の回答にあった通り、いくら止血をものすごく丁寧に行っても2時間もかけたら術後の腫れは45分よりすごいですよね？
[56185-res67417]
しょうたさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月24日(土)10:05
充分お時間をおかけになってご相談なされておりますので、結局どちらのお医者さんが貴女にとって相性が良いのかにつきそうです。
私からの意見としては、症例写真がないのは正直な方だと思います。他人の写真をおみせするのは守秘義務を含めて難しい部分があるからですし、おひとりびとりモニターになって下さる方を探すことの難渉さが横たわっております。又、お写真をおみせするのは必ず良い写真をどこのクリニックでも提示しているものです。
一方で手術時間をかけておられる医者は仲間内の評判も良いと云うことですし、技術もしっかりしておわれるようです。
細かい所の説明を省いて（？）いるのは職人的な所があるのでしょう。手術と云う仕事に没頭したい方だと思います。裏返して云えることはその点わざわざ貴女様に対して「2時間もかかるものだよ」と強調したのでしょう。
それぞれの医師の特徴が良く表れているように思いました。
その中から貴女様は前述した所からお一人の医者を選ぶと云う贅沢に恵まれているとも云えます。
私からのアドバイスは無理に結論ずけるなら、どちらに術後も貴女の心にひびく術後相談をする方になるのだろう考えました。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[56184]
上まぶたの凹み
はじめまして。よろしくお願いします。
40歳 手術するほどではない軽度の眼瞼下垂があります。
もうすぐ41歳なのですが、40歳になる少し前から上まぶたの凹みが強くなってきました。
上まぶたにヒアルロン酸を入れようと思ってカウンセリングを受けたところ「眼瞼下垂が悪化する」と言われ断られました。
ヒアルロン酸は悪化させたくなかったらやめておいた方がいいのでしょうか？
ヒアルロン酸がダメでしたら、やはり眼瞼下垂の手術をするしか凹みの改善は見込めないのでしょうか？
[56184-res67406]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年06月24日(土)09:01
上まぶたの窪みと眼瞼下垂は、どちらが原因でどちらが結果か分かりませんが、お互いに密接な関係にはあるようです。
しかし、眼瞼下垂を手術で直すことで窪みは改善しますが、逆に窪みを直すためにヒアルロン酸や脂肪を入れると眼瞼下垂は悪化するでしょう。
貴女の場合は、やはり眼瞼下垂を治療するのが良いように思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[56184-res67416]
ぬいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年06月24日(土)10:05
上瞼のくぼみ目の方にはヒアルロン酸・脂肪注入・脂肪移植です。
但し、どの方法も入れる層が難しいのです。
単純にくぼんでいる部分に挿入しますと目を閉じた時、注入（挿入）部位がボコッと盛り上がります。
日常まばたき時に他人が違和感をもってみてしまいます。このような注意点を充分にご認識することですが、医者としてもやり慣れていないと腰を引いてしまいます。
無難なやり方は眼窩骨上縁附近に入れることですが、追加することもありえます。そのように慎重にすると眼瞼下垂が増加することはないと私は思っていますが…。
いずれにしろ簡単ではありませんので眼瞼下垂の手術も視野に入れておいた方が良いと云うのが私の主張です。
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院長 当山 護
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埋没法をして、自分としては末広型を希望したつもりなんですが、すごく平行型です。腫れがひいたら末広型になることってありますか？