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[56716]
つっぱり
[56716-res67965]
さやか さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2017年08月08日(火)15:00
手術の有無に係らず、上目遣いをすると目の奥は痛くなってきます。それは目を開ける筋肉が縮こまり続けるからです。その程度が強いと言うことであれば、再度切開手術をして、内部の癒着等剥離し目のツッパリがないことを確かめ、二重を再度固定することになります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[56714]
部分的に修正
全切開で、幅を狭くする修正後、真ん中〜目頭の部分だけ狭くなりませんでした。皮膚も少しそこだけ余っています。
全部切らずに、その真ん中〜目頭の部分だけを狭くし直すことは、状態によったら可能なんでしょうか？
[56714-res67964]
りい さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2017年08月08日(火)14:05
状態によったら可能かもしれませんが、連続性を考えた時もう少し長く切開する場合もあるでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[56711]
カウンセリング
先日行った二重修正のカウンセリングで、具体的な手術方法や、皮膚どれくらい取るとか、脂肪の話とか固定の話など一切なかったのですが、手術前の最終カウンセリングでそういう大切な話はするものなのでしょうか？
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たえ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2017年08月08日(火)14:05
二重修正の場合、貴女自身のご希望があると思います。例えば二重幅が広いので狭くしたい。どの程度狭くしたいのか、それは可能か、不可能であれば何故難しいのか、傷痕が目立つので目立たなくしたい、二重と睫毛の間が膨らんで見えるので、出来るだけ平らにしたい。等々ご希望があると思います。それを可能にする、若しくは出来るだけ近づける為には、どのような手術を行う。と言うようなお話はすると思いますが、一番大切なことは貴女がどうなりたいのか、どうなったら困るのかをハッキリさせることでしょう。皮膚を何mm切除しますとか、脂肪を取りますとか、固定はどこにしますとかは、貴女に取ってそれ程大切なことですか。
皮膚を取ったは良いけど目が閉じれません、脂肪を取ったら瞼が凹んで三重になった、固定部位は睫毛と切開線迄の距離で決まって来てしまうでしょう。繰り返しますが一番大切なこと、どうなりたいと言うこと、そして術後の経過について確りお聞きになることでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[56711-res67967]
たえさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年08月08日(火)15:05
お客様の方が控えめ過ぎる感がします。
要約すれば多くのお客様がお持ちのご不安な部分、希望部分は積極的にお客様の方から医師にお話を持ちかけた方が医療側はポイントを絞りやすくなります。
?具体的手術方法→もう少し手術内容を図示して教えて下さいと要求する事。
?皮膚切除はしませんか？するとすればどの程度ですか？
?脂肪は眼窩脂肪、取らないで良いのですか？
?固定はどこにするのですか？内固定で糸の種類は？
等々大切だと思われるのならご遠慮する事なく尋ねて下さい。
医師の方はどこまで説明したら良いのか逆に要点を掴み切れない事もあるのです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[56709]
こめかみのヒアルロン酸
回答ありがとうございました。このクリニックのヒアルロン酸は流れ易かったのでしょうか？こめかみや額には不向きだったのでしょうか？ヒアルロン酸は額から目の方に流れてしまうとかありますか？だとしたら私はほうれい線にも打ちました。垂れたりしないのでしょうか？よろしくお願いします
[56709-res67972]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年08月08日(火)19:03
シワや輪郭の治療として使うヒアルロン酸は架橋構造になっていますので、そう簡単に遠隔領域へ移動することはないと思います。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[56704]
出口先生
回答ありがとうございます。
挙筋腱膜前転なしで、開きを良くできないか相談に行きます。
先生の結論として、鍵板に固定させる、で正しいですよね？
形成外科専門医を持っていれば、そんなに難しいオペではないですか？
[56704-res67971]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年08月08日(火)19:03
難しいことはないのですが、よくご相談になって下さい。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[56703]
56690
当山先生ありがとうございます。
今度また別の医師に相談に行きますので、聞いてみますね。
挙筋腱膜前転をせずに、開きを良くしたいならば、挙筋腱膜に固定せずに、鍵板に固定するのが私の悩みを解決するというのが結論でしょうか？その際に、挙筋腱膜や鍵板前組織には固定しないほうがいいのですよね？
今から思うと、挙筋腱膜に固定すると開きも良くなり、見た目上の二重も狭くなると言っていた医師が一体なんだったのか、と考えさせられます。
[56703-res67955]
愛さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年08月08日(火)09:02
眼の開きを良くするのは軽度の挙筋前転（タッキング）をする事です。
逆に二重を作る時、挙筋部に強くかけると下垂が生じます。
この辺の事を図示して教えてもらって下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[56699]
二重修正
眼瞼下垂術をしてもらったところ、目頭側のみ切開線よりも上で二重が出来上がり不自然になりました。
また朝はクッキリ二重ですが夕方になったら取れ掛けの二重で目が小さくなります。
手術の際、脂肪を取られたお陰か二重の上に窪みも表れます。とにかく幅広から幅狭に修正したいのが第一なんですがこの場合、どのような修正方法が私に合っているでしょうか？
皮膚切除でも解決できるのでしょうか？？
[56699-res67966]
らんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年08月08日(火)15:05
推測の域を出ませんので確かな事は分かり難いのですが、脂肪の取り過ぎ等々ではなく、目頭部のみ下垂の手術が不充分なのであろうと思います。
術後期間が分かりませんが、しばらくは経過をみてからの再処置です。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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こめかみのヒアルロン酸
返信ありがとうございました。そのクリニックでヒアルロニダーゼを施術してもらいます。あと、私は瞼が垂れ下がり、なんとかしようとして額を自分でかなりマッサージしてしまいました。ヒアルロン酸は移動しますか？今はマッサージしていません。よろしくお願いします
[56697-res67951]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2017年08月07日(月)21:02
注射したヒアルロン酸に多少むらのある場合は押してならすわけですから、押し方で抵抗の弱い方へ移動はありえます。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[56694]
皮膚切除による不自然さ
こんにちは。
1年ほど前に皮膚を8mmも切除してしまい、以前に比べてふっくらとした厚みがなくなり、薄く眼球に張り付いたようになっておりとても不自然です。また3回ほど修正をして目尻側の瞼が凹んでいます。
なんとかしようと瞼を引っ張るなどして伸ばす努力をしていますが、切除した皮膚の長さが戻れば切開をする前のようになりますでしょうか？ また、目と眉の間も広くなりますか？
返信よろしくお願いいたします。
[56694-res67949]
ラテさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年08月07日(月)17:02
前提としている「瞼を引っ張る努力」の効果がでるとも思われません。その為、可能性のない仮定へのお答えを保留させて下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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当山先生
何度もすいません。
セカンドオピニオンで診てもらった医師に、「あなたの目は睫毛に皮膚が被さっていて、埋没法が緩んだような目になってるから、固定をしっかりしなおせば希望に叶うと思う。挙筋腱膜周辺に固定すれば、今よりも引きこみが強くなるから、挙筋腱膜周辺に固定をする。しかし引きこみが強くなる分、見た目状の二重は狭くなるから、今くらいの幅がよければ、狭くなることを計算して1mmくらい広げて切開すればいいと思う。」と言われました。
当山先生によると、挙筋腱膜に固定すると見た目状の二重が狭くなるどころが逆に幅広になり、下垂を起こしたりするんですよね？この医師と真逆の意見だと思うのですが、この医師の言うことが誤っていますか？
[56692-res67947]
愛さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年08月07日(月)16:05
挙筋腱膜に食い込みを強くする為に深く固定すると下垂が生じ
る時があり、その時は瞼があけにくく、且つ二重の巾は広くなります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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目の全切開を受けて3ヶ月経ちますが、上目遣いをするとまぶたにつっぱり感があり、頭痛が出ます。
つっぱり感を無くす方法を教えて下さい。