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[56610]

吊り上げ式

投稿者:あけみ

投稿日:2017年07月30日(日)18:58

幅広平行型二重にしてしまったことを後悔し、幅を狭くする修正手術を受ける予定です。
あるクリニックでは皮膚切除をして狭くする方法を提案された一方、別のクリニックで「吊り上げ式」というものを提案されました。
吊り上げ式というのは、学会でも認められているしっかりとしたやり方ですか?
皮膚切除よりも吊り上げ式のほうがいいのですか?

[56610-res67857]

あけみさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年07月31日(月)09:02

吊り上げ式は一部の方のみやっておられるのではないでしょうか?成績がはっきりしませんが、皮膚切除しなくて済む利点があるものの元に戻りやすい欠点もあるとなります。

一方、皮膚切除は狭くするのに限度があり、脂肪移植が必須だと云う功罪があります。

いずれもやり馴れた方なら大丈夫でしょうが・・・両方やり馴れた医師は少ないと思います。

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     形成会 当山美容形成外科
      会長  当山  護
      http://www.touyama.com
       info@touyama.com
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[56610-res67861]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2017年07月31日(月)10:00

広すぎる二重幅を狭くするためには、今の幅広癒着を外し再癒着を防ぐ、いまの二重ラインより睫毛側に新しい二重ラインを作る、という二つのことを確実に行う必要があります。

1)皮膚切除が可能で皮膚切除をする場合
?皮膚切除+眼窩脂肪処理=最も信頼性が高いが、組織量によって限界あり
?皮膚切除+脂肪移植=移植脂肪の硬さやボリューム感が多少問題

2)皮膚切除ができない場合
?眼輪筋弁の利用
?袋閉じ縫合か吊り上げ縫合を併用

3)皮膚や眼窩脂肪の切除可否を問わず、癒着剥離+睫毛側新重瞼線作成+袋閉じ(あるいは吊り上げ)縫合
といった方法が考えられ行われています。

3)についてのお尋ねかと思いますが、利点は皮膚を切除しない分より狭くできる、脂肪移植のボリュームができない、ということでしょう。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[56609]

経歴

投稿者:三苫

投稿日:2017年07月30日(日)17:27

脳外科出身で美容外科に転科してJSAS専門医を得るような医師は駄目なのですか?
つい先日、大手クリニックに二重切開修正のカウンセリングに行きました。
そこの院長はこちらの話をしっかり聞いてくれて、また大手の院長にもかかわらず、「今すぐ決めないでよく家で考えて決断したほうがよい」」と言われました。
またその医師のブログを見ると、JSASの学会で座長をしたり、日々の症例の紹介をしており、一見すると腕がありそうな医師に思えます。
しかし、懸念点は冒頭で述べた、脳外科から転科してるため、形成外科の勉強をしていない、そのため形成外科専門医を持っていないということです。

過去にJSAPSの会長を務めた先生がインタビュー記事に、「他科から転科してできるほど美容外科は甘いものではなく、形成外科は最低10年、美容外科も最低10年の経歴は必要」と書いていたので、少し不安に思いました。

形成外科を全く学んでいなくて、大手クリニックスタートでJSAS専門医の医師を選ぶのは危険ですか?
特に私のように二重切開の修正の場合、形成外科専門医を持っている美容外科医に任せるべきでしょうか?

[56609-res67856]

三苫さんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年07月31日(月)09:02

JSAPSの会長がどなたなのか定かではありませんが、本質部分は「安易に美容外科にかからない方が良い」ひとつの選択肢の基準としてJSAPS出身の医師をおすすめしたのであろうと思います。

現在、美容外科学会は形成外科学会の一部として取り入れていく、但し従来の様にJSASの先生を排除する事なく、広く門戸をあける方針かと考えます。

私個人としては今の時代2つの学会が手を取り合ってお客様の為に何をなすべきか?考え、行動を起す時期だと思います。

この美容医療協会もあちら様の会員を受け入れてはいますが、今だ2の足を踏まれているJSASの方も多く、その原因がどこにあるのかは検討課題にもなります。

まどろこしい現状ですが、沖縄ではすでに大学を含めてJSAPSとJSASお互いが近寄り、お客様への還元を基本に話し合っております。
JSASにも立派な先生がおられ、大手マスコミも充分理解しております。
一部の悪徳医に迷惑しているのはJSAPSもJSASも同じなのです。
お客様を含めた仲間内の広がりと自浄作用を地方から動かしております。中央に任せてばかりでは動きにくいのです。

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     形成会 当山美容形成外科
      会長  当山  護
      http://www.touyama.com
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[56607]

目と鼻

投稿者:たくま

投稿日:2017年07月30日(日)11:58

目の切開二重と鼻のプロテーゼ入れ替え手術を考えています。
目の切開と鼻の手術を別日で単独でやるのと、目と鼻同時に手術するのとでは術後の腫れに差はありますか?

目と鼻同時にやると10日で社会復帰は厳しいでしょうか?

[56607-res67855]

たくまさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年07月31日(月)09:02

単独でやるにしても一緒にやるにしても通常は10日では無理があります。
手術ですから常に万が一の事も心の中にしのばせておかれる事です。

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[56602]

切開で二重にしました。

投稿者:

投稿日:2017年07月29日(土)23:53

切開で二重にしたのですが、右の目尻が1cm弱ボコッと凹んでしまっています。
これはROOFか眼輪筋を切除したせいでしょうか?先生に聞いても答えてくれませんでした。
目を見開いた時などに、凹んでいるのが明らかで、とても不自然です。
治すにはどうすれば良いですか?

[56602-res67854]

舞さんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年07月31日(月)09:02

切開式重瞼でRoofを除去するのは非常に特殊なケースです。

切開式重剣は切開線部で幾つかの固定をするのですが、目尻部のみ引っ込みを強くされてたのではないでしょうか?
修正は可能だと思います。

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[56600]

投稿者:3年間無駄にしました。

投稿日:2017年07月29日(土)22:41

私は認定医で3年間を無駄にしました。

中の組織は取られてなくなり、凹み、
その修正でまた凹み。

凹みを治す修正のはずが、
近くからとってきた眼輪筋を移植すると言われたのになぜか切開線より上に移植されへんなぼこぼこに。
そして取ってきた場所が今度は凹みました。

恨みます

[56600-res67853]

56600へお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年07月31日(月)09:02

3年間の人生の無駄は大変なダメージでしょう。ご同情申し上げます。

お恨みの部分も沢山ある事であろうと考えます。

詳細についてはここでは定かではありませんが、認定医に関してはこの協会にも道義的部分はありますので理事会へ文書でのご質問書を提出されてみたら如何ですか?

理事会に躊躇するようなら僭越ですが私でも構いません。

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[56596]

目頭修正

投稿者:かなみ

投稿日:2017年07月29日(土)20:45

名医相談所とゆうところから
何件かご紹介いただいたのですが

信用していいものなんでしょうか?

[56596-res67852]

かなみさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年07月31日(月)09:01

名医相談室がどのようなシステムなのか私には全く分かりません。
信用するより先ずは医師との面接から始まるものと思います。
いずれにしろ美容外科は手術なのですからリスクやアフターケアの事を含めて名医とも云えますし、貴女との相性もあり得ます。

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[56595]

目頭修正

投稿者:かなみ

投稿日:2017年07月29日(土)20:40

蒙古襞形成をしたいのですが
また失敗したらこわいなと
不安で。
大阪だと蒙古襞形成は
どこの先生に頼んだら
いいでしょうか?

[56595-res67851]

かなみさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年07月31日(月)09:01

蒙古襞形成は一般的な手術ではないと思っております。
一度報告はみた事がありますが、一般の美容外科医が簡単に手を付けられるものではありませんのでそれこそ大阪の先生に診察をしてもらい先ずは情報を得る事から始めて下さい。

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[56591]

続き 二重の癒着

投稿者:ゆさ

投稿日:2017年07月29日(土)11:55

西山先生、出口先生ご意見ありがとうございます。

施術ですが、二重の全切開を受けました。
びっくりしたので眉毛はもちろん、目も思いっきり見開きました。

以前も全切開を受けて術後2週間位の時に見開いたら急につっぱりがなくなり、目尻の折り込みが弱まり垂れたようになってしまった経験があります。

その経験から今回も同じくつっぱりが急になくなったのでもしかしてと不安になりまして。
ちなみになんですが、2週間というとまだまだ癒着が完成していない状態ですよね?

何度も質問すみません。

[56591-res67848]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2017年07月29日(土)18:05

とりあえず1ヶ月は経たないと、癒着の強度は完成していません。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[56590]

芸能人

投稿者:佐藤

投稿日:2017年07月29日(土)11:53

とあるモデルの芸能人が美容整形手術を受けたらしく、そこのクリニック名をブログで公開してました。
「そのモデルのブログを見た」とそのクリニックで言うと、すべての施術が何割か割引になるそうです。
おそらくクリニック側が宣伝するようにそのモデルにお願いしてるのでしょうか?
その医師は、形成出身の医師だけに
少し残念です。

[56590-res67850]

佐藤さんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年07月31日(月)09:01

事実なのか?何故そうなっているのか詳細を調べなければ真実は分かり難いものがあります。
いずれにしろ美容外科(医療)は甚だしい過当競争時代、年々ひどくなるばかりですから我々もしっかりしなければなりませんし、同様にお客様も賢い選択の世である事は間違いありません。

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     形成会 当山美容形成外科
      会長  当山  護
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[56589]

出口先生

投稿者:

投稿日:2017年07月29日(土)11:23

56578です。
この度はご回答いただき誠にありがとうございます。
病的な眼瞼下垂は存在しませんが、眉毛を上げる癖はあります。
眼瞼挙筋機能というのは、どのように測ることができるのですか?
また眼瞼挙筋機能を補強というこは、具体的には挙筋腱膜前転を行うということですか?

切開法に関しては、ラインがゆるいです。また二重幅は狭いです。
目を閉じた状態で5mmくらいです。

以上からどのような修正が必要となりますか?

[56589-res67847]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2017年07月29日(土)18:05

眼瞼挙筋機能は専門医でないと計るのは無理でしょうが、要するに瞼の開きが十分でないのが機能不全で、病的になると眼瞼下垂になります。
もっと瞼が開いてほしい、もっと二重幅が広いのが好きと、意識的あるいは無意識的に思っていると、眉毛があがります。
二重ラインが緩いと眼瞼挙筋の力の一部しか二重を引き込みませんし、睫毛に皮膚が垂れ下がり被さっているときも目元の曖昧さに不満で、補助的に眉毛を上げる傾向があります。
眼瞼挙筋がちゃんと働いているなら、睫毛に皮膚が被さらないように二重ラインを補強すればよくなるはずです。
勿論今より二重幅を広くしたければ、同時に広くします。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

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