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[56945]
兎眼矯正術（当山先生）
[56945-res68221]
らんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年08月26日(土)09:03
上記56946も参考にして下さい。
お分かりにならなければご遠慮なく又メール下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[56943]
ありがとうございます
当山先生、ありがとうございます。
規則正しい生活を心がけます！当山先生の優しさに感動しました。当山先生のおかげで気持ちの落ち着きを取り戻せたような気がします。
当山先生もお体に気をつけ下さい。また、何かありましたらお世話になるかと思いますがよろしくお願いします。
[56943-res68210]
りささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年08月25日(金)17:03
うちのカミさんにも常に体に気をつけなさいと嗜められておりますが、もって生まれた遺伝子による性分ですから、いつも「フウフウ」云いながら走り廻っております。
然し、ご助言は大変ありがたいものとして心にしまっておきたいと思います。
貴女様も何もないと思いますが、何かありましたら直接でも良いのでご連絡下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[56942]
カウンセリング
当山先生ご回答ありがとうございます。
丁寧に図など書いてくれたり、書いてくれなくてもこちらの希望をすぐにくみ取ってくれる医師であれば、信用できますか？
またその上で臨床歴という話になりますが、形成外科専門医を取得してから臨床歴がどれくらいあるかが大切ですか？
臨床歴というのは、形成外科だけの臨床歴か、美容外科だけの臨床歴か、そして全切開修正に関して言えば、どのくらいの臨床歴があれば任せられると思いますか？
[56942-res68211]
カウンセリングさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年08月25日(金)17:03
希望を理解して下さる医師なら良いと思います。
但し、希望が出来ない時は出来ないとお答えする時もあるのが現実です。
信用出来るかと云う判断は最終的に貴女様の判断力が試されることになりますし、そのような事はこれからの人生でたびたび遭遇するのが社会に生きている我々の宿命的部分です。
又、私が述べる臨床歴とは実際の経験プラス、医師の倫理的モラルがどれだけ備わって来ているのかを指しております。
美容外科医は一人で考え、苦しみ、もがき、お客様に支えられています。その中から医師としてどれだけ経験を学ばせていただいたか？それを次のお客様にどういかせていくのかを思考して生きている生き物です。そこを見極めるのも逆に貴方様の経験学になります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[56938]
兎眼矯正術
眼瞼下垂手術で皮膚を切り取られ過ぎて兎眼になりました。
兎眼矯正術を行うと、術後の目はどんな感じになるのでしょうか。
瞼が完全に閉じるようになっても、見た目は眼瞼下垂の眠そうな目になったりしないのでしょうか。
[56938-res68207]
らんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年08月25日(金)12:01
兎眼は?皮膚層のみ ?皮下組織の瘢痕を含む ?挙筋機能に及んでいる時、つまり挙筋短縮が多すぎ眼が閉じ難いの3つの原因があります。
皮膚のみが足りない時、遊離皮膚移植、KZ法、有茎皮弁です。
出来るだけ挙筋固定部に手を触れないようにすると大丈夫です。
但し、皮膚のみが足りないのか？皮下に瘢痕が多くある時、治療の選択の巾が狭くなったり、修正にアイディアを要し、場合によっては上下眼瞼を一時的に閉じておく事も必要となります。いわゆる兎眼がどのような状態で、その原因は何かをもう一度改めてチェックされることが貴女の場合第一になりそうです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[56934]
ありがとうございます
今は確かに我慢の時期です。このタイミングでの当山先生の恐らく何事も起こらない可能性が非常に高いでしょうの言葉に本当に救われました‼涙）ありがとうございます。
いつ起こるか分からない炎症や肉芽腫に怯えていても仕方ないですよね。
心の安心のためにもう一つ聞かせて下さい。炎症、肉芽腫を避けるために気をつけることやしないほうがいい事はありますか？
何度も質問してしまい申し訳ありませんがよろしくお願いします。
[56934-res68199]
りささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年08月25日(金)09:02
先ず日常生活で無茶をしない事、お酒、タバコ、夜更し、病気にかかるような生活はいけません。
当たり前の事ですが・・・
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形成会 当山美容形成外科
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[56933]
カウンセリング
認定医含め、様々なクリニックに二重全切開修正のカウンセリングに行っていますが、医師によって提案が違います。またカウンセリングの丁寧さ、例えば長時間付き合ってくれる医師もいれば、20分、30分のみの医師もいます。
腕がいいのも、もちろん良いですが、何を基準に判断したら良いと思いますか？
基本、形成外科専門医を持っている医師しか対象にはしてないですが、それ以外に、
1 医師歴 2 カウンセリング時間や丁寧さ 3 値段 4 症例写真 5 症例数
の4つであれば何が大切ですか？
医師歴はどのくらい必要とか症例写真のポイントなど知りたいです。また必要な症例数も知りたいです。
回答よろしくお願いします。
[56933-res68198]
56933へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年08月25日(金)09:01
大切な事は医師もお客様を選んでいると云う事です。
症例写真や症例数はあまりあてになりません。結局、良い写真をみせているからですし、症例数なら実績数をどのように計算し、中味がどの様なものなのかだからです。
丁寧さやお話しの内容から医師の性格を推し測って下さい。１回では駄目ですので数回通う時も必要かと思います。
医師歴より美容外科の臨床歴です。そしてアフターケアを必ず行う所、そして通える場所です。
責任を持てるかをお伺いして下さい。そうするとカウンセリングのお話しが短くなる方がおられます。
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形成会 当山美容形成外科
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[56932]
当山先生
56907です。
回答ありがとうございます。
挙筋力がどのくらいあるか、どうすればわかりますか？
そもそも私は病的な眼瞼下垂ではありません。
とはいえ、全切開だけしたAクリニックの患者の中に、目の上が窪んで二重が形成されてる方がいたので、全切開だけでは操作が足りないとかなとも思うのです。
結局のところ、食い込みを強くしてくっきりぱっちり二重を作るのにあたり、挙筋機能が正常であれば全切開のみで良くて、挙筋機能が弱い場合は全切開＋腱膜前転が必要という解釈で間違えないですか？
もしそうであれば、挙筋機能がどのくらい弱いとまずいのか、また挙筋機能を計測する方法など知りたいです。
ちなみに、私の今の二重は5mmくらいで、Aクリニックの医師は、5-6mmくらいの二重幅なら眠たそうな目にならないと言ってました。
ちなみに、Aクリニックの窪んだ二重の患者は、もともとの写真を見ると、確かに目の開きはあまり良くありません。でもひどい下垂ではありません。もしかしたら、皮膚のたるみかもしれません。
もし下垂があれば全切開ではなく、眼瞼下垂の手術をしてますよね？つまり、医師の術式選びに誤りがあって、窪んだ二重になったのでしょうか？
[56932-res68197]
しょうたさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年08月25日(金)09:01
年令が分かり難いのですが・・・（過去の質問にはあるかも知れませんが）
挙筋力の強さは前頭筋の働きを押さえて瞼の開きをみる時があります。
眉毛を指で押さえて瞼を開く時、瞳孔がどの位みえるのかをみます。
もうひとつはＭＲＤテスト、正面をみてペンライトを当てたとき上瞼がどの位あがるかです。
正常は３.５〜４?挙がります。
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[56930]
出口先生
56911です。回答ありがとうございます。
挙筋機能が正常かどうかどう判断できますか？
そもそも私は眼瞼下垂ではありません。なのになぜ食い込みを強くしてぱっちり二重にするのに腱膜前転が必要なのかわかりません。
とはいえ、全切開だけしたAクリニックの患者の中に、目の上が窪んで二重が形成されてる方がいたので、全切開だけでは操作が足りないとかなとも思うのです。
結局のところ、食い込みを強くしてくっきりぱっちり二重を作るのにあたり、挙筋機能が正常であれば全切開のみで良くて、挙筋機能が弱い場合は全切開＋腱膜前転が必要という解釈で間違えないですか？
もしそうであれば、挙筋機能がどのくらい弱いとまずいのか、また挙筋機能を計測する方法など知りたいです。
ちなみに、私の今の二重は5mmくらいで、Aクリニックの医師は、5-6mmくらいの二重幅なら眠たそうな目にならないと言ってました。
[56925]
当山先生
ありがとうございます。何度も質問してるのに、いつも、丁寧な返答に頭が下がる思いで、いっぱいです涙）
とりあえず赤み、腫れなどの炎症症状が起きるまでは特に肉芽腫などの心配はしなくていいってことでしょうか？それから今、ダーマラックスというヒアルロン酸を注入して、約、一週間なんですがよく分からないヒアルロン酸を注入されたという不安から溶解しようか悩んでます。けど今の所特に炎症などがあるわけでも無いし高いお金も払ったので悩んでます。このまま様子見ても大丈夫なんでしょうか？
確かに過剰な心配をしてしまい、毎日が辛く、胃が痛いです…
[56925-res68190]
りささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年08月24日(木)14:02
ご不安なお気持ちは分かりますが、今は我慢の時期、恐らく何事も起こらない確率が非常に高いと思っています。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[56924]
当山先生
以前相談させていただいた者です。
相談にお答えいただきたいです。
56907です。
当山先生
兎眼治療にはいくつかの方法があるのですね。
ご回答ありがとうございました。